肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。
临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。肝癌治疗方法目前包括：手术切除，肝动脉血管栓塞，酒精注射法，冷冻治疗、无线频率电疗等。
1、手术切除
手术将肝癌肿瘤切除干净是传统上治疗肝癌最有效的方法，然而并不是所有肝癌病人都适合接受手术治疗。要有效的利用手术方法来治疗，肝癌取决于两个要素：一是病人肝功能的好坏。二是肝肿瘤的位置、数目及大小。肝脏因为有再生能力，切掉一部份的肝脏，剩下来的肝脏会再长回来，肝功能良好的病人，肝脏可以切掉百分之七十，剩下来百分之三十的肝脏功能便足以供应身体所需，而且很快就会再生长回原来的大小。但肝功能不好的病人肝脏再生能力较差，经得起肝切除的范围也较少。肝肿瘤的位置、数目及大小决定肝脏手术所需切除肝脏的范围。所以这两个因素决定病人是否适合接受手术治疗。
2、肝动脉血管栓塞
经皮肝动脉血管栓塞，简称TAE。其原理是利用肝癌主要由肝动脉供应血流，而肝脏的血流仅有四分之一由肝动脉供应，四分之三由门静脉供应，故利用可吸收的栓塞物把肝动脉阻塞，肝癌细胞因没有血流供应缺氧而死，肝脏只会因为少了四分之一由肝动脉供应的血流，造成部分肝细胞坏死而有肝功能损伤，但因所用的栓塞物会慢慢吸收，肝动脉会恢复畅通，肝脏肝功能会逐渐恢复。TAE对肝癌的治疗，虽然大部分是治标，但对延长病患的生命，改善生活品质实有很大的助益。
3、酒精注射法
经皮穿刺肿瘤内酒精注射，简称PEIT。是利用酒精对细胞有直接的毒性，让酒精散布入细胞内会发生非选择性的蛋白质变性、细胞脱水、结果致凝固性坏死，随后的纤维化与小血管的阻塞也会引起继发性的细胞死亡。所以经皮肿瘤内酒精注射是一种局部的治疗，对远处的病灶是无用的。以目前适应症的共识而言，对肿瘤大小并无绝对限制，但肿瘤愈大，酒精渗透也愈差，而转移性肿瘤无论大小相较于肝癌都较硬，酒精渗透相对更不佳。因此常须多次穿刺注射。所以目前经验还是以三公分以下的肿瘤为主，数目也最好在三、四个以下。
4、冷冻治疗
冷冻外科手术的原理是利用极冷的温度将癌细胞破坏，目前应用于肝癌及摄护腺癌的治疗上。当进行冷冻外科手术时，医生剖开腹部将探针插入肝及摄护腺内的肿瘤组织中，并以有液化氮在内流通的探针插入肝内肿瘤部位，探针内因有液体氮不断流通，使探针温度达至摄氏负一百九十六度。故其接触到的肿瘤组织遂被冷冻及摧毁。手术过程均需以超音波技术来定位及辅助进行。
5、无线频率电疗
此技术是以超音波引导，直接将探针插至肿瘤里，它的穿刺针置入肿瘤内可再伸出放射状分叉，扩大了导入能量后的加温区，使其能处理较大病灶，再利用无线频率的能量将局部加温，造成细胞凝固坏死，达到治疗目的。
由于它一次可烧灼三至五公分大的肿瘤，因此可以减少治疗次数。适合肿瘤在三公分以下且不适合开刀的病人。根据临床使用经验，治疗效果并不比酒精注射差，甚至有时疗效更好，同时它的治疗范围更大。不过也因为治疗探针较粗且探针在肝脏内留置时间较长，治疗并发症较酒精注射治疗稍高。此外治疗费用也较酒精注射治疗高许多，不过对于肿瘤太过于接近肝脏表面或肝门区较大胆管分枝者，则不适合此种方法。
6、放射线治疗
肝癌的放射线治疗是这几年来慢慢受到重视的治疗方式，早期因为受到治疗的设备及治疗技术的限制，肿瘤科医师不敢对肝癌的病患进行放射线治疗，怕会造成病患的正常肝脏的负担或引发肝脏衰竭，因此放射治疗在肝癌的治疗上并不是一个主要的治疗方式。
近几年来;由于计算机以及电子控制技术的进步，使得治疗的设备及技术有了大幅度的进步。三度空间顺形治疗(光子刀)是目前应用在肝癌治疗上最主要的方式。
温馨提示：肝癌患者饮食上应多吃含有抗癌作用微量元素的食物，如大蒜、香菇、芦笋、玉米、海藻、海带、紫菜、蛤、海鱼、蛋黄、糙米、豆类、全麦面、坚果、南瓜、大白莱、大头菜和动物的肝、肾以及人参、枸杞子、山药、灵芝等。
让患者去枕平卧6个小时在临床上肝癌介入术后的护理措施，主要包括以下几个方面：一，肝癌介入手术以后，一定要让患者去枕平卧6个小时，此时，还要对患者进行心电监测，要监测好患者的生命体征，另外，要给予患者吸氧护理。二，肝癌介入手术以后，一定要让患者早期下床活动，一般来说，在患者进行介入手术以后24个小时，就可以下床活动了，早期下床活动可以有效的促进胃肠道功能的恢复，也有利于深静脉血栓形成的预防。三，肝癌介入手术以后，患者的饮食方面，一定要进行严格的管理，患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，要从流质饮食开始，逐渐的恢复到正常饮食，这样的话，才有利于患者的身体健康。
转氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的，也有可能是患者患有长期的肝脏炎症，是自身的肝脏受到损伤而引起的一种现象。转氨酶是临床上一种常用的肝功能监测指标，其中包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶;正常转氨酶的范围应当在0~40之间。如果患者的转氨酶达到了800就要引起一定的重视，积极进行治疗，进一步完善相关的检查，明确引起肝脏损伤的具体原因。当患者的肝脏损伤比较严重的时候，一定要保持清淡的饮食，保证充足的休息时间，以促进自身肝功能的恢复。
转氨酶900多也不一定是肝癌。转氨酶正常存在于肝细胞内，当各种原因引起肝细胞损伤后就会引起转氨酶的明显升高，肝细胞损伤越明显转氨酶升高的就越明显。引起肝细胞损伤的原因有肝癌、肝炎或者外伤，所以转氨酶升高是不能确定是肝癌，还需要通过其他的影像学检查来进一步明确。如果影像学检查发现肝脏局部有异常的结节并且形态不规则就有可能是肝癌，还需要进一步化验肿瘤标志物来辅助诊断。
转氨酶升高不能判断是肝癌的早期。转氨酶是存在于肝细胞内的一种物质，当肝细胞损伤后就会引起升高，引起肝细胞损伤的因素可能有肝炎肝癌或者外伤等。所以通过转氨酶升高不能够判断是肝癌的早期。肝癌只能通过辅助检查来判断是不是早期或者晚期，常用的检查办法包括肝脏的CT或者肝脏的增强核磁。早期的肝癌通过手术，一般可以获得很好的治疗效果。
转移性肝癌B超主要的表现为肝脏多发性的病变。其次彩超检查可以发现肝脏肿瘤边界不清，同时需要做个增强CT检查证实其恶性程度。对于转移性的肝癌是可以采取介入栓塞治疗及动脉灌注化疗治疗，其化疗方案需要依据原发性恶性肿瘤制定的。其次肝脏转移性的病灶也是可以采取微波消融或氩氦刀冷冻消融治疗，从而延缓疾病的进展，需要针对原发性恶性肿瘤采取化疗治疗。如果患者原发性恶性肿瘤存在靶向药物，则是建议患者使用靶向药物治疗比较好的。
诊断肝癌的检查方式有穿刺活检，这个是诊断癌症的金标准。此外还有一些辅助检查，比如影像学的增强检查，像超声造影检查、CT增强检查、磁共振增强检查。其中磁共振增强检查还可以选用特异性对比剂，通过肝胆期的观察来进一步明确诊断。除了影像学检查之外，还有实验室检查，比如肝癌的患者常会发生肿瘤系列里边的AFP，也就是甲胎蛋白的升高，连续4周超过400或者连续8周超过200都有临床意义。
血常规是不能检查出有没有肝癌的。虽然有一部分肝癌在化验血常规的时候，能明显看到血常规异常，但是也不能通过几个指标来判断是否患有肝癌。如果有的肝癌存在肿瘤坏死，可能在血常规的化验中能看到白细胞和中性粒细胞升高，但是这两个指标的升高也会出现在其他疾病中，所以不能以此来判断有没有肝癌。如果想要确诊自己有没有肝癌，可以做肝脏彩超、增强CT等检查。一旦检查出有肝癌，就需要积极地控制癌细胞的扩散。
谷酰转肽酶高不一定就是肝癌，体内导致谷酰转肽酶升高的疾病有很多，比如病毒感染导致的肝脏炎症、药物或者毒物对肝脏产生的损伤、肝脏的肿瘤也会导致此酶的升高。谷酰转肽酶高是肝细胞内正常存在的一种酶，正常情况下不会升高，肝脏损伤后会释放到血液内。此酶没有特异性，只能提示肝脏发生了损伤，无法对某种疾病做出定性的诊断。所以，临床上发现谷酰转肽酶升高后，要及时的对患者的肝脏进行相关的检查，明确导致此酶升高的原因。
转移性肝癌首先需要原明确原发病灶，不同部位的转移癌就会导致治疗的方案是不同的，胆囊结石与肝癌是两个部位的病，肝癌没有发生转移的话可以手术治疗术后进行化疗，但化疗副作用大，可以配合中药治疗，减少化疗的副作用，提高生活质量，延长生命，无论是什么部位的癌症，如果出现肝转移的话，分期都是特别晚的，并且手术是不能进行的，只能考虑化疗，放疗，靶向以及中药等一些治疗手段，饮食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
载脂蛋白b偏低不一定是肝癌，载脂蛋白b属于是常规体检项目，如果出现偏低跟肝细胞受到损伤有很大关系，如果不及时控制，病情逐渐发展，肝细胞受到损伤就会加重，载脂蛋白b含量也会越来越低。载脂蛋白b能够判断慢性肝病严重程度，出现偏低可能是因为肝肾功能失调导致，也有可能是做了剧烈运动引起，如果不是很严重，不需要进行特殊处理。
