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食道癌中医鉴别诊断

发布时间: 2016-08-22 18:20:37

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食管癌已经成为及大恶性肿瘤疾病之一,居于其他恶性肿瘤之首,可见食管癌给患者造成的上还是非常严重的,目前对于食管癌的治疗方法主要采用的西医治疗方法,同时中医对于食管癌的治疗方法也有着很好的效果,下面就让让我们具体的了解一下有关中医对食管癌的解释。食道癌中医鉴别诊断

一、中心症候特征吞咽困难、梗阻、疼痛、进行性消瘦为本病的中心症候。持续性进行性吞咽困难是食管癌最常见、最典型的症状。食管癌病人初期可无明显症状,但随肿瘤变化,症状逐渐明显,先为吞咽食物时有不适感,并进行性吞咽困难,严重时可致吞咽困难而滴水不进。梗阻多表现为吐粘条或白色泡沫粘液,或咽下梗阻即吐。一般而言,呕吐痰涎是较晚期病例的常见表现。如纳食之后,即梗塞胃脘不下,必须呕出如鸡子白状的稠涎后,食物始能下肚,这是脾虚滞气之象。如胸脘胀闷气急、呼吸不畅、时时口泛如蟹沫状之黏涎,这属于肺失肃降。疼痛一般表现为胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛若疼痛严重或伴有发热者,肿瘤穿孔的可能性大。进行性消瘦主要由于患者长期营养不良,气血亏虚所致。

二、证类特征本病大体可分为肝郁气滞、淤血内结、津亏热结、脾虚痰湿、气血双亏等5类症候。

肝郁气滞证:多属早期食管癌,以吞咽不畅,嗳气不适,胸胁苦闷,头痛目眩。舌苔薄白或薄黄,脉细弦为特征;淤血内结证:多属中晚期食管癌,以吞咽困难,胸背刺痛,面色瘀滞,形体消瘦肌肤甲错,舌质青紫或有瘀斑点,舌苔黄微腻,脉沉涩为特征;津亏热结证:以口干咽燥,吞咽梗塞而痛,固体食物难下,形体消瘦,五心烦热,大便干,小便黄。食道癌中医鉴别诊断舌质红干,舌苔黄薄,脉细数为特征;脾虚痰湿证:多属晚期食管癌,以噎梗严重,痰涎壅盛,浊气上逆,时有呕恶,消瘦乏力。舌质暗,苔白腻或灰腻,舌胖边有齿痕,脉滑细为特征;气血双亏证:多属晚期食管癌,以噎塞梗阻,消瘦无力,面色黄白,足跗浮肿。舌质淡白,苔薄白,脉虚细无力为特征。

三、症候转化与演变特征一般来讲,本病早期多见肝郁气滞证,晚期多见淤血内结、脾虚痰湿、气血双亏等证。在病变过程中,症候间可相互转化,互相兼见。一般初起主要病理变化在于气,往往由情志不遂,抑郁伤肝,肝失条达,气结不行,食道梗阻。有些病人亦可兼有痰凝,或气郁化火。食道癌中医鉴别诊断中期主要是由肝气抑郁不达,久则气郁化火,灼津炼液成痰,以致痰气搏结,或气机郁结不解,血行不畅。以淤血内结证为最多见。本病进入晚期阶段,往往正气衰败,阴津枯竭,转化为津亏热结;或伤及脾胃阳气,而转化为脾虚痰湿;或气血生化乏源,转化为气血双亏。肝郁气滞证可因气滞而致血行受阻,兼见血瘀。脾虚痰湿证可因痰气互阻,血行不畅而兼见气滞血瘀证。津亏热结证可因阴津不足,气行受阻而兼见气滞血瘀证。

总之中医认为本病既有邪实的一面,又有本虚的一面,其病位在食管,而食管自咽至胃,为饮食之通道,属胃气所主,所以其病变脏腑关键在胃,又与肝、脾、肾有密切的关系,故肝脾肾三脏也是本病的重要病变脏腑。食道癌中医鉴别诊断

中医对食管癌的认识:通过上述内容的介绍希望大家对相关的常识有所了解,同时希望对食管癌的治疗提供帮助。

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精彩问答

  • 食道癌中晚期要不要手术

    考虑是不需要手术,由于患者的病情处在中晚期,可能已经发生了扩散,采取手术起不到治疗的效果。建议患者应该及时的接受化疗的方式进行治疗,可以起到有效的杀死癌细胞的效果。但是对人体的毒副作用比较大,患者平时应该以高营养的饮食为主,并且要适度的锻炼,增加身体的抵抗能力。治疗期间还需要保持良好的心态,避免过度的悲观。

  • 老人食道癌是什么原因导致的

    老年人出现的食道癌主要是由于临床上各种刺激性因素,对自身食道部位细胞的长期不良影响、引起相关细胞分化出现异常而导致。目前主要认为与患者的遗传因素以及日常饮食习惯,生活习惯等存在一定的关系。比如说长期进食腌制类食品或经常进食过热的食品,会导致自身的食管黏膜出现一定的损伤,进而增加这类人群患食道癌的风险。另外,对于存在食管反流性疾病或炎症性疾病的人群,在没有得到及时的治疗的情况下,也会增加这类人群的患病风险。

  • 肝脾肾功能失调会导致食道癌吗

    肝脾肾功能失调,可能会导致食管癌。身体任何一个脏器有病变都可能会引起食欲不振、抵抗力下降、腹胀、恶心等症状,也容易引起各脏器内长肿瘤。部分原因导致的脏器功能失调,可以通过饮食和生活习惯调整,也有部分原因导致的疾病需要积极治疗原发病,也有可能需要通过手术或者放化疗的方法达到临床治愈。恢复期间可以适当的吃一些富含维生素的食物,避免情绪激动。

  • 食道癌转肝癌能做手术吗?

    老年男性病人原发性疾病是食道恶性肿瘤,目前手术以后一年再次出现了肝脏的岔开,那么这种情况下是属于晚期的一种表现出,不适合实施手术救治,但是可以决定静脉化疗或者插手等办法,能压制肿瘤的扩张,同时也要增强饮食营养,如果后期再次出现了明显的贫血和低蛋白血症,也可以决定肠内营养鼓励。特别注意在饮食方面多加注意,保证饮食的营养均衡,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。

  • 老人患者食道癌喝水都吐怎么办

    老人食道癌如果喝水都吐,就要暂时给病人禁食、禁水。可以请消化内科医生进行会诊,请消化内科医生判定是不是可以下一个食道的支架。如果能够下食道支架,就可以恢复病人的禁食和禁水,对病人营养状态的改善也是非常有好处的。如果病人不能够下食道支架,就需要通过静脉进行营养的补充,可以将人体必需的氨基酸、脂肪乳、蛋白质等营养成分通过静脉输入到病人的体内,以便维持病人身体水和电解质的平衡,避免出现脱水和离子紊乱的现象。如果长期的静脉高营养支持治疗病人不能够耐受,也可以请外科医生进行空肠的造瘘,直接将营养液输入到空肠当中。

  • 年纪较大的食道癌患者到底该如何治疗?

    考虑患者年纪比较大,不能手术,而放化疗的副作用比较大,老人承受不住。对于年纪较大的患者,中医治疗效果反而会比较好,因为中医治疗没有副作用,药效平稳持久,病人一般都是可以接受的,比如进食困难,可以服用食道通口服液,能快速缓解患者进食困难的问题。

  • 食道癌经常便血是什么原因

    考虑食道肿瘤破裂引起的。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血(食道属于上消化道)。患者如果有手术指证的话要尽早手术。同时饮食方面也要注意,避免辛辣酸冷、过热过硬、咖啡、浓茶等对胃刺激的食物或饮料,规律饮食,避免暴饮暴食。禁烟酒。

  • 食道癌放疗在不在医保范围内

    肿瘤化疗会让患者食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。炎症反应发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。也容易出现掉头发等现象。因此不建议化疗。报销比例取决于您是哪种医保,一般为70%最多的医保为90%。如是军人则又不一样了。

  • 年纪较大的食道癌患者到底该如何治疗?

    考虑患者年纪比较大,不能手术,而放化疗的副作用比较大,老人承受不住。对于年纪较大的患者,中医治疗效果反而会比较好,因为中医治疗没有副作用,药效平稳持久,病人一般都是可以接受的,比如进食困难,可以服用食道通口服液,能快速缓解患者进食困难的问题。

  • 在胃镜下食道癌的早期症状是什么

    胃镜下早期胃癌基本可分四型发生改变,即凸起型,溃疡型,结节型,息肉型等。凸起型,在胃镜下足见凸起型包块,边界不清,表面粘膜皱纹消失,触之即破皮。溃疡型,为局部不规则溃疡,底部凹凸不平,边缘凸起。结节性,可在胃镜下见结节状凸起的包块,边界尚清楚。息肉型,是最常见的胃癌的表现形式。表现出为肿瘤性息肉,呈菜花样发生改变,表面污秽,可伴破皮。必须强调声明不得吸烟或饮酒,平时注意休息,加强营养,忌烟酒,定期复查。

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