近日,某媒体报道,王先生因会害怕肝穿刺活检会伤到肝脏,5年来硬是将乙肝“小三阳”拖成了肝硬化,而最让其不解的是,明明从发现自己有“小三阳”以来一直定期复查肝功能,未曾发现肝功能异常,为何突然变成肝硬化了?专家解释,肝脏具有代偿能力,只要30%的肝细胞正常,就能维持肝脏的正常工作,肝功检查显示不出异常。因此,不要被肝功能正常所蒙蔽,一定要进行病毒基因变异耐药检测再确诊病情。
化验检查实验血液血浆试管_13400995_xxl只因害怕肝穿刺男子乙肝“小三阳”拖成肝硬化45岁王先生2010年发现乙肝“小三阳”,每年定期检查,发现肝脏有纤维化的疑点,但由于肝功能正常,并没有引起重视。2013年医生检查后建议他去做肝穿刺活检,以便明确肝脏病变程度,做进一步的治疗。但是王先生害怕穿刺会伤到肝脏,一直犹豫着没有做。
今年12月,王先生体检时发现上腹部超声出现了腹水、门脉高压等较明显的肝硬化征象,才来到医院感染科就诊。专家介绍,“小三阳”一般代表病毒数量少,传染性弱。但通过近年来的数据观测发现,即使肝功正常的小三阳患者,90%有慢性炎症活动,而且有肝纤维化的倾向,甚至已经出现早期的肝硬化甚至癌变。再加上,患者认知方面的误区,小三阳更容易在悄无声息中,致人于死地。
肝功能正常,为何会成肝硬化?
其实最让王先生不解的是,明明肝功能正常,为何最后却变成了肝硬化,专家解释,病毒的持续感染和肝脏炎症的持续发生是造成肝硬化的首要原因。肝病病毒会不断的侵蚀肝脏,损害肝细胞,如果得不到及时治疗,就会出现肝纤维化,肝纤维化的不断加重,在肝脏组织中大量增生,就会将正常的肝脏发硬、变韧。原来的肝组织发生了改变,有假小叶形成,最终导致肝硬化。
但是由于肝脏具有代偿能力,只要30%的肝细胞正常,就能维持肝脏的正常工作,肝功检查不会反映出异常,但很有可能70%的肝细胞已经纤维化,即肝硬化。等到出现症状时候,往往已错过最佳治疗时机。
乙肝患者需定期体检早发现肝硬化“踪迹”
既然乙肝“小三阳”患者,不能单靠肝功能是否正常来进行鉴别,那对于高危人群该如何预防?专家建议,一般建议乙肝“小三阳”患者每3个月门诊采血复查一次肝功能,每年复查一次HBV-DNA和B超检查肝脏,尽可能对患者病情是否活动做出早期判断。
早期肝硬化的诊断可能让人感到焦虑,但积极的生活方式和适当的治疗可以帮助控制病情。对于早期肝硬化患者,饮食、生活习惯和药物管理是关键。饮食方面需要注意低盐、高蛋白和富含维生素的食物,避免油腻和辛辣的食物。良好的生活习惯如戒烟戒酒和适当的体育锻炼有助于增强体质和提高免疫力。若是乙肝病毒引起的肝硬化,医生可能会建议使用抗病毒药物,如恩替卡韦片或富马酸丙酚替诺福韦片,以抑制病情发展。保护肝脏的药物,如复方甘草酸苷胶囊或水飞蓟素软胶囊,也可能被建议使用。 1、饮食调理:饮食在肝硬化管理中扮演重要角色。低盐饮食可以帮助减少肝脏的负担,而高蛋白和富含维生素的食物则有助于修复肝细胞。避免油腻和辛辣的食物则是为了防止对肝脏的进一步刺激。 2、生活习惯:戒除烟酒是保护肝脏的重要步骤,因为酒精和烟草中的有害物质会加重肝脏负担。适度的体育锻炼不仅能增强体质,还能提高身体的免疫力,有助于对抗疾病。 3、药物治疗:在乙肝病毒感染导致的肝硬化中,抗病毒药物如恩替卡韦片或富马酸丙酚替诺福韦片是常用的选择。它们能有效抑制病毒复制,减缓病情进展。 4、保肝护肝:药物如复方甘草酸苷胶囊或水飞蓟素软胶囊可以帮助保护肝脏,促进受损细胞的修复,并减轻肝脏的负担。 5、其他治疗措施:在某些情况下,医生可能会建议通过静脉注射人血白蛋白来补充营养,或者在必要时进行手术以切除病变组织。 定期的医疗检查,如肝功能和腹部彩超,是监测病情的重要手段。如果症状加重,及时就医是必要的。早期肝硬化并不意味着绝望,通过合理的生活方式和医学干预,许多患者能够有效管理病情,享受更好的生活质量。保持积极的心态和与医生的密切合作是康复过程中的重要组成部分。
肝硬化患者可以适量食用鸡蛋,因为鸡蛋富含蛋白质和维生素有助于恢复病情。但在烹饪过程中应避免加盐或油炸等方式,以免加重胃肠道负担。同时,需遵医嘱服用药物控制病情,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等,以及护肝降酶药物。若出现不适症状,应及时就医诊治,避免延误病情。
酒精性肝病并非仅由酗酒引起,也可能与病毒性肝炎有关。长期大量饮酒可导致肝细胞坏死和炎症,进而发展为肝硬化,但并非所有患者都会发展成为肝硬化。病情加重可出现门静脉高压症和上消化道出血,需及时治疗以避免危及生命。戒酒是根本方法,同时医生可建议使用药物促进毒素排出或改善肝功能异常。在确诊患有酒精性肝病后,应立即停酒治疗,注意清淡易消化饮食,避免辛辣刺激食物。若出现身体不适,及时就医。
肝硬化早期症状可以通过积极治疗达到临床治愈,但因个体差异,存活时间各异。疾病类型包括代偿期和失代偿期,代偿期患者经有效治疗可恢复健康延长生存周期;个人体质强者即使病变严重也不影响寿命,弱者则可能出现并发症危及生命;药物敏感度不同需选择合适治疗方法,如病毒性肝炎可服用抗病毒药物,酒精性肝硬化应戒酒并辅助治疗。良好生活习惯和合理饮食结构对预防肝硬化及减轻肝脏负担至关重要。
肝硬化是一种临床常见的肝部疾病,早期症状的表现主要包括消化道症状、出血倾向及贫血、内分泌失调、门静脉高压症、感染、电解质与酸碱平衡失调。消化道症状表现为食欲不振、腹胀不适感及恶心呕吐;出血倾向可导致牙龈出血、鼻腔出血等;内分泌失调可能出现男性乳房发育和女性月经紊乱;门静脉高压症则有食管胃底静脉曲张破裂出血的危险。感染、电解质失调等并发症也需引起重视。对确诊患者来说,应积极治疗原发病,避免并发症发展。平时应注意休息,饮食清淡易消化,不吃辛辣刺激性食物,多摄入新鲜水果蔬菜。一旦出现异常情况,应及时就医治疗。
肝硬化失代偿期症状严重,包括消化道出血、腹水和胸腔积液、脾脏肿大、黄疸、内分泌失调等。患者需要及时就医治疗,服用药物控制疾病发展,避免病情恶化。同时,保持良好心态、饮食清淡、营养均衡、适当运动锻炼,增强体质,提高免疫力。其他可能出现的症状有乏力、消瘦、精神萎靡、性格改变等,也需要引起重视。
肝硬化患者血压偏低的原因可能是营养不良和失血性休克导致的。肝脏功能受损会影响身体正常代谢,导致营养不良,血液循环减慢,心脏泵血功能受损。失血性休克则可能由食管胃底静脉曲张破裂出血引起,血容量急剧减少而致血压降低。除此之外,心力衰竭也可能是原因。养成良好生活习惯,保证充足睡眠、注意饮食健康,摄入优质蛋白类食物,如鸡蛋、牛奶,有助于维持身体健康。前往医院及时就诊,接受针对性治疗非常重要。
肝硬化患者如果出现消化道出血,需及时就医。可通过护理和药物治疗来缓解症状,如卧床休息、止血药物等。对于门静脉高压引起的情况,可服用降压药物如普萘洛尔片、硝酸异山梨酯缓释胶囊,并口服抗凝药预防并发症。严重病例需考虑手术治疗,如肝内门体分流术。调节情绪、避免压力,定期复查肝功能,了解疗效。
酒精性肝硬化的治疗重点在于戒酒和预防并发症。患者需配合医生进行规范治疗,包括药物治疗和必要时的手术干预。药物治疗可采用利尿剂和保肝药物,如呋塞米片、熊去氧胆酸胶囊等。对于一些失代偿期患者,可能需要手术干预,如肝移植术。生活中要注意休息,保持良好心态,规律复查。饮食上要清淡健康,少摄入辛辣油腻食物。最终治愈酒精性肝硬化的可能性取决于患者是否能早期发现疾病,积极配合治疗。
肝硬化患者出现头晕的原因可能是营养不良和低蛋白血症等非疾病因素,也可能是合并了其他并发症。营养不良导致身体摄入蛋白质和能量不足,降低肝脏合成白蛋白的能力,引发头晕症状。低蛋白血症使体内胶体渗透压下降,造成腹水和胸腔积液,也会导致头晕。其他并发症如消化道出血、电解质紊乱、感染性休克等都会影响脑部神经功能,引发头晕。门静脉高压也可能导致大脑供氧不足而出现头晕。建议及时就医确诊并进行针对性治疗,避免延误病情。日常生活中戒酒、保持良好休息和心情舒畅有助于缓解症状。