结、直肠癌统称大肠癌,是高危害的消化道恶性肿瘤,仅次于肺、胃、肝癌,发病率已占到常见肿瘤的第四位。据统计,我国发病的上升速度远远超过2%的国际水平,直逼5%,每年新发病例高达40万。更值得注意的是,这一过去专属于中老年人的疾病,正逐渐年轻化20多岁的病例已不罕见。
在世界范围内,大肠癌占男性全部恶性肿瘤发病的9.4%,女性10.1%。全球每年大约有102万新发病例,53万死亡病例,其中我国每年新发病人数约40万人,死亡为7.35/10万。大肠癌在经济发达地区和国家十分常见,而在我国大肠癌的高发区主要集中在长江三角洲地区、珠江三角洲地区等,其中以苏浙沪三地为最高发区,这一发病率已接近西方发达国家。
由于大肠癌早期症状容易与其他疾病相混淆,往往会延误治疗,等到发现时已是晚期了,预后很差。如何早期诊断、早期治疗是提高大肠癌病人生存率的关键。大肠癌常见症状有:
1、便血。这是所有大肠癌的早期症状之一,但不同部位大肠癌其出现的时间和性质有所不同。直肠癌患者早期可出现便血,可以为鲜血,常与痔疮相混淆。其余部位肿瘤出血有时由于血量少,或在体内停留时间长,肉眼不能觉察,但做大便隐血试验呈阳性,时间长甚至可以出现严重贫血。
2、大便习惯改变包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。直肠癌的患者大便次数可增多,但每次排便不多,可以排出一些粘冻样液体,且有排便不尽的感觉。部分患者可以出现反复交替的便秘与腹泻。
3、大便形状异常。正常的粪便呈圆柱形,如果癌肿突出在直肠腔内,压迫粪便,则排出时往往变细,也可呈扁形,有时还附着有血痕。
4、反复的痔疮不愈,不明原因的贫血、体重减轻肿瘤生长不断出血、营养消耗所致。
5、反复出现不明原因的肚子胀痛大肠肠腔内的肿瘤生长阻塞管腔时,可以出现腹痛、腹胀、恶心呕吐,完全堵塞肠腔时甚至出现停止排便排气等肠梗阻表现。
所以出现上述可疑症状应及时专科就诊,早期诊断、早期治疗,切不可麻痹大意错过治疗的时机。
肠炎患者如果不及时治疗,会发展成为大肠癌。因为肠炎是肠道粘膜的炎性病变,肠道粘膜会发生水肿,甚至出血,如果不及时治疗,食物残渣经常刺激,这些肠道粘膜细胞就有可能会发生癌变。所以,得了肠炎时候要及时治疗,并注意饮食,减少对肠粘膜的刺激。
肠梗阻是大肠癌的并发症。因为随着癌细胞的不断繁殖,在患者肠道内会形成比较硬的肿瘤,肿瘤可能会堵塞肠道,使患者粪便无法正常排出,引起肠梗阻症状。另外大肠癌可能还会使患者大肠功能紊乱,出现大便带血的并发症。如果大便带血比较严重,会使患者出现贫血的症状贫血后患者会出现头疼、头晕、食欲不振的症状。对于大肠癌需要及时到当地医院肛肠科进行治疗。
肚子疼痛是由于腹泻导致的还是由于大肠癌导致的,还需要结合病人具体的年龄、病史、症状以及体征来进行综合判断,首先腹泻的主要症状是拉肚子呈水样便,大便次数增多,伴有肚子疼痛也可以不伴有肚子疼痛。大肠癌引起肚子疼痛一般不伴有腹泻,只是单纯的疼痛,或者是伴有便秘的症状。引起肚子疼痛还可以见于急性肠胃炎或者是阑尾炎等疾病。
肠穿孔是大肠癌的并发症。大肠癌可以引起肠粘膜损伤、变薄、溃疡,如果肠黏膜损伤比较厉害的,就会出现肠穿孔。出现肠穿孔一般要及时通过手术治疗,如果不手术的话,会引起肠道感染,会威胁到生命的。出现肠穿孔的症状,主要是腹痛剧烈、恶心呕吐,可以伴有腹膜刺激症。出现这个症状,要尽早去医院检查确诊,然后,尽早手术治疗。
考虑是有一定的关系的,建议患者可以适当的服用利水的药物,搭配按摩的方式进行治疗。大肠癌属于一种比较常见的恶性肿瘤,具体的发病因素不是很明确。患病后,患者应该尽早的接受治疗,可以选择外科手术的方式将病灶切除。相对来说,大肠癌的预后效果是比较好的。患病期间的饮食上还应该以清淡为主,多吃维生素,丰富的蔬菜和水果。
肿瘤的发病机制目前不是很清楚,大肠癌也同样。目前认为结直肠的发病主要有几个通路,一个是经腺的癌变,就是大肠癌绝大多数来自原先的一个腺瘤。扩散性大肠癌的发病都认为是由于一些基因的异常改变。第二个是锯齿状病变的通路,比如增生性息肉、锯齿状腺瘤等的恶变,或者是错位修复基因等等因素所导致。第三个就是溃疡性结肠炎相关的截至肠癌通路的一些改变,比如溃疡性结肠炎相关的大肠癌与散发的大肠癌是不同的,因此其分子机制也不同,比如P53基因的异常都可以发生癌变。第四是幼年性息肉病,最后导致部分幼年性息肉病发生的一些基因的突变,除发生遗传性肿瘤外,绝大多数肿瘤也发生需要多基因改变相互的作用,因此肿瘤的形成是多因素的,差异性很大。
目前这个情况是大肠位子的个肿瘤,需要有理解具体的确诊,他们就是通过肠镜来实施仔细检查,基本可以明确推测推测,也用不着去苦恼,紧张,忧虑,少吃油腻极冷,辛辣刺激的食物就可以,目前的这个阶段,表现出生活习惯,去控制感,相对都是比较普遍的。病理确诊是细胞学确诊,是最终的确诊。如果病理都没取活检,证明你父亲一定没什么大事。
第一,三十岁到四十岁以上有下消化道出血症状的,尤其是便血、大便次数增多、粘液便以及腹痛的曾经患肠癌者。患有结肠癌的患者即便残存的结肠是正常的,再次患结肠,直肠癌的概率会比正常人高三倍。如果残存的结肠曾有过腺瘤,或现有腺瘤存在,危险性增加六倍。第二次大肠癌一般在治疗后两年到三十年内出现,大部分出现在治疗后三年到四年内。二血吸虫病患者。三有大肠癌家族史患者。死于大肠癌的概率会增加四倍。四有胆囊或阑尾切除者。五有盆腔放疗史者。六慢性溃疡性结肠炎患者。慢性溃疡性结肠炎患者发生大肠癌几率比正常人高6.9倍,一般在发生慢性溃疡性结肠炎十年以后,每十年有10%到20%的患者发生癌变,出血性溃疡性直肠结肠炎危险性更大。患病超过10年的大约有50%发展为大肠癌。七有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结肠家族史的成员。该类人群发生大肠癌的几率较高,发病年龄较早。
经常排气有可能是大肠癌导致的,但是其他的良性肠道疾病也有可能会有这个症状,比如慢性肠炎等。因为排气增多是消化不良的表现,无论是大肠癌还是慢性肠炎都会造成消化不良。排气特别臭有可能是吃高蛋白类的食物过多引起的。还有一种可能,就是消化道有出血,也会特别臭。建议做一下肠镜检查,明确肠道是否有病变,及时治疗。
结直肠癌患者术后复发时间没有一个具体的数字,主要还是与手术时癌症的分期有关。肿瘤分期越早,手术效果越好。早期癌症术后5年生存率可达到80%以上,有的患者甚至可以达到治愈的目的。中晚期的肠癌术后1年内的复发率最高,绝大多数患者3年之内复发,但5年生存率可达到10%~60%。目前结直肠癌首选治疗方式是手术根治切除,术后配合口服靶向药物进行治疗以及放化疗。可以有效的延缓病情进展,延长患者生存时间,是治疗结直肠癌的最有效的治疗方式。