胰腺癌是指胰外分泌腺腺癌,是常见的胰腺肿瘤,恶性程度高、发展较快、预后较差,约占消化道恶性肿瘤的百分之十。胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,其中胰头癌占百分之六十,胰体尾癌占百分之二十,弥漫性癌占百分之十。约百分之九十的胰腺癌为起源于腺管上皮的导管腺癌。
据估计,到2020年,每年将有大约42万例新的胰腺癌病例和41万人死亡。到2030年,胰腺癌可能成为恶性肿瘤死亡的第二大原因。
国家癌症中心的数据也显示,胰腺癌在中国每年约占2.42例恶性肿瘤和1890万例。
胰腺癌多见于中老年人,男性高于女性。
近年来,胰腺癌的发病率和死亡率逐年上升。与10年前相比,年轻胰腺癌患者有明显的增长趋势,恶性肿瘤高,预后差。
胰腺癌的发病机制
就癌症的病因而言,基因和环境是两个重要因素,胰腺癌也不例外。
许多现代不健康的生活方式,如吸烟、饮食不平衡和肥胖,是胰腺癌的重要危险因素。
1.吸烟和慢性胰腺炎会增加患胰腺癌的风险。
2.第二步。癌症家族史是一个重要的危险因素。
3.肥胖逐渐被认为是胰腺癌的一个重要危险因素。
4.糖尿病的长期病史是胰腺癌的危险因素。
5.口腔微生物感染也是胰腺癌的危险因素。
三个危险信号是防范胰腺癌
1:上腹部不适和疼痛
60例胰腺癌患者有一些初步症状。临床诊断为上腹部疼痛和难以形容的不适,闷感,有时轻,有时重,有时缺席,通常在夜间更明显。疼痛可累及胸部上部、背部、坐姿身体向前弯曲或膝盖向前弯曲,疼痛可减轻。
研究表明,食欲不振、恶心呕吐、大便习惯改变和体重减轻是胰腺癌的四大早期症状。10例以食欲不振为首发症状,有的以瘦为首发症状。
3:黄疸
晚期临床表现,但有14例患者以此为首发症状。临床上,大多数黄疸患者经常有不同程度的腹痛。
胰腺癌的诊断
许多患者在胰腺癌的诊断上晚了,失去了最好的治疗机会。因此,胰腺癌的早期诊断已成为一个非常重要的临床问题。
顽固性上腹部疼痛,背部和背部疼痛放射,夜间明显,仰卧时加重,坐姿卷曲或向前可减轻疼痛等,高度提示胰腺癌,需要进一步的实验室检查和其他辅助检查。
如果怀疑胰腺癌,应进行增强CT或MRCP。内镜超声引导下细针穿刺活检有助于诊断,尤其是对于化疗和放疗不能切除的患者。PET-CT有助于确定远处转移。
胰腺癌早期症状不太明显,比较突出的有三种症状:(1)厌食,消化不良及体重下降;(2)腹部不适或疼痛,约有半数患者以腹痛为首发症状,约有百分之二十的病人腹痛能放射到背部、左肩部,疼痛在仰卧时加剧,坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻;(3)黄疸,表现为皮肤及巩膜发黄上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现,所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见。
上面讲的是一般症状,胰腺癌的症状表现还随发生部位的不同而有所差异。胰头癌由于容易压迫胆总管,阻塞胆汁排泌,使胆汁渗入血液,最容易引起黄疸、肝脏肿大,以及大便颜色变浅,呈白陶土样。因此,胰头癌相对来说更有可能在早期发现;胰体癌症状以疼痛为主,因为胰体与腹腔神经丛相邻,病变容易侵及神经,疼痛为间歇性或持续性,夜间加重;胰尾癌症状较隐匿,疼痛不多见,除一般的消瘦、乏力、庆食、消化不良外,有时表现为腹部包块,容易被误诊为左肾疾病胰腺癌有个放射点就是左侧后背痛,所以后背痛会明显。
老年人患胰腺癌的几率不高。胰腺癌属于一种消化道的恶性肿瘤,而且恶性程度特别高,发现后患者的生存时间很短,属于一种死亡率比较高的恶性肿瘤。但是老年人发生胰腺癌的几率要明显低于其它的消化道肿瘤,比如胃癌、肠癌等。老年人发生胰腺癌和很多的因素有关,少数患者和遗传因素有一定的关系。有些患者可能会继发于慢性的胰腺炎,有些患者可能和生活环境、饮食习惯有关,比如环境污染。有些患者长期进食高脂肪的食物,都可以诱发胰腺炎。
腹水是人体腹腔内的少量液体,在任何病理情况下都会使腹腔内的液体量增加200毫升以上,腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状,许多患者使用后长期存活,胰腺癌的平均存活时间不到6个月,其5年存活率不到5%,但也有许多病例经过治疗后长期存活,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能、心理状况及家属护理,平时要保持放松,保持乐观的态度,注意饮食和休息,需要积极治疗,抗癌中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
腰背部疼痛,同时有消瘦的症状,很可能是胰腺癌引起的临床表现。导致患者疼痛发生的原因,主要由于胰腺癌进展的病变发生腹腔干周围淋巴结、神经的压迫或者侵犯。因此患者可以出现较为严重的腹部疼痛。这种疼痛容易向腰背部放射,引起腰背部的疼痛。同时,进展期的胰腺癌患者体内消化酶分泌严重不足,胰腺癌的肿瘤病变快速生长,又造成患者体内蛋白质等营养物质的大量消耗。因此很多患者还会出现消瘦的表现,晚期患者可以表现恶液质状态。
胰腺癌早期发展到中晚期的时间是不确定的,如果治疗得到,那发展到晚期的速度是会延长的,所以控制肿瘤发展的措施是必要的,中药治疗是目前胰腺癌治疗的新突破,人参中提取的抗癌活性物质人参皂苷Rh2(护命素)能够抑制病情发展,抗炎止痛,在一定程度上减轻患者的痛苦。
胰腺癌的早期症状不明显,主要症状是黄疸,眼睛或是皮肤变黄,这在肝炎或胆道疾病时也可再次出现,所以早期胰腺癌也有被错诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的,一般胰头癌黄疸较多见,且再次出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性淡化,伴发皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。建议采取联手救治的方法以降低自动免疫抗衰老力为最,辅以中医调理胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多再次发生于胰头部。
肺癌全身表现出有发烫、消瘦、贫血、恶病质。局部表现出有痰中带血或便血、咳、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易再次发生淋巴结转移、胸膜受侵和扩散、消化道扩散、肾脏扩散、心脏受侵和扩散、周围神经系统等症状。肺癌骨转移后,患者一般会有发烫、消瘦、贫血、便血、咳、胸痛、声音嘶哑等症状,诊断后建议患者生物治疗抑制病情,减低痛苦。预防工作肺癌扩散,建议作好饮食培训,实施生物治疗。
胰腺癌晚期再次出现黑色大便的情况,则是需要有考虑拥有上补充道出血的情况,对于患者则是需要有做个血常规的仔细检查及大便常规及潜血实验的仔细检查,从而诊断疾病的严重程度,如果贫血严重的话则是需要有做手术改正的,则是需要有住院治疗,需要有采用敷药及守护胃黏膜的药物治疗。
胰腺癌早期能治疗好转。胰腺癌早期能治疗好转,胰腺癌发病率不高,但是恶性程度非常高,一般诊断多为晚期,生活期在6个月到1年左右,生活期短的患者甚至在诊断后预想时间不到的3个月。胰腺癌较有效的治疗方式为手术,放化疗均不太敏感。部分早中期病人进行手术,术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症解决。除此之外,患者在治疗胰腺癌期间,除了要对症治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对胰腺癌的恢复引发了不必要的影响。
胰腺癌肝转移患者该吃清淡饮食。胰腺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤,潜伏期长,发病较早,可选择清淡饮食。在具体食物的选择上可考虑吃红枣汤、南瓜汤、玉米糊、蔬菜水果,但是应该适当性的加热,避免吃生冷食物。在饮食上需要注意几点,应该少吃多餐,以软食为主,选择容易促进消化的食物,减少胆固醇和脂肪的摄入,烹饪方法以凉拌、清蒸为主,不吃油腻、辛辣的食物。
胰腺癌早期没明显的症状,大多数在健康检查中不经意发觉,随着肿瘤的减小,可以再次出现皮肤粘膜黄染,恶心,干呕,食欲下降,上腹部疼痛,腰痛等不同的临床诊断症状,一旦明确及时规范的救治是关键,早期的胰腺癌必选的救治是手术,术后互相配合化疗,可以有效的减缓性命,改善生活质量。特别注意不要抽烟喝酒,多吃一些富含蛋白质的食物,补充营养。