21世纪人类的生活条件越来越好,医疗水平也越来越好,许多以前不能治疗的疾病如今都能治愈。但同时又有很多疾病开始高发,胰腺癌便是其中一种。很多患者得了胰腺癌之后,会选择手术治疗,其实还有一种微创治疗,下面请专家为我们介绍胰腺癌的微创治疗。
一、胆道和十二指肠的内支撑
多数胰头癌病人出现胆道梗阻造成黄疸,阻塞性黄疸能引起病人腹部不适,恶心和食欲下降以至最后的肝功能衰竭。及时解除黄疸减轻全身症状,但创伤较大,愈合需要时间将影响到以后的肿瘤化疗和放疗日程。对于晚期胰腺癌不能手术切除的病人的胆道梗阻首先选择的治疗是经内镜胆道支架置放,是一种创伤小,并且和外科手术胆肠吻合同样有效的胆汁引流方法,和手术有相同的中位生存时间。选择费用较贵的自扩张金属支架,还是较便宜的塑料支架应该跟据病人的预后和病人的一般情况,以及是否愿意反复置放而定。金属支架的直径是10mm,其特点是引流的时间长,其有效引流中位时间为10个月,阻塞的原因主要为肿瘤向腔内生长造成。有最致命的缺点是不能置换,为永久性的置放,在临床是经常有置放超过10个月以后的病人因管腔阻塞或反复感染而再做胆肠吻合术的。F10的塑料支架主要缺点是容易被胆泥阻塞,引流的中位时间是4个月,因为直径较细,我们的体会是一次放置2-3根支架效果更好一些,因为胆汁可以从支架之间的间隙引流出来,同时还能反复置换胆道支架。
二、腹腔镜下胰腺癌放射粒子植入术
选择胰腺肿瘤比较大的没有远处转移晚期胰腺癌病人,肿瘤直径大于4cm,肿瘤中心位置没有大血管和扩张的胰管通过,肿瘤呈块状生长。一般选择胰腺体尾部肿瘤比较较安全,因为周围肿瘤没有重要血管经过。在术前需将胰腺的CT片上进行体积的计算,设计植入粒子的数量。手术时在脐周穿剌放入腹腔镜进行探查,注意有无腹壁和脏器的肿瘤转移。再在相应的点上穿剌放入器械,用超声刀切开小网膜囊,暴露胰腺肿瘤。我们的经验是用一个金属棒反复的探查胰腺和肿瘤,通过手感确定肿瘤的边界,因为肿瘤的质地和正常的胰腺组织有很大的区别。
老年人患胰腺癌的几率不高。胰腺癌属于一种消化道的恶性肿瘤,而且恶性程度特别高,发现后患者的生存时间很短,属于一种死亡率比较高的恶性肿瘤。但是老年人发生胰腺癌的几率要明显低于其它的消化道肿瘤,比如胃癌、肠癌等。老年人发生胰腺癌和很多的因素有关,少数患者和遗传因素有一定的关系。有些患者可能会继发于慢性的胰腺炎,有些患者可能和生活环境、饮食习惯有关,比如环境污染。有些患者长期进食高脂肪的食物,都可以诱发胰腺炎。
腹水是人体腹腔内的少量液体,在任何病理情况下都会使腹腔内的液体量增加200毫升以上,腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状,许多患者使用后长期存活,胰腺癌的平均存活时间不到6个月,其5年存活率不到5%,但也有许多病例经过治疗后长期存活,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能、心理状况及家属护理,平时要保持放松,保持乐观的态度,注意饮食和休息,需要积极治疗,抗癌中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
腰背部疼痛,同时有消瘦的症状,很可能是胰腺癌引起的临床表现。导致患者疼痛发生的原因,主要由于胰腺癌进展的病变发生腹腔干周围淋巴结、神经的压迫或者侵犯。因此患者可以出现较为严重的腹部疼痛。这种疼痛容易向腰背部放射,引起腰背部的疼痛。同时,进展期的胰腺癌患者体内消化酶分泌严重不足,胰腺癌的肿瘤病变快速生长,又造成患者体内蛋白质等营养物质的大量消耗。因此很多患者还会出现消瘦的表现,晚期患者可以表现恶液质状态。
胰腺癌早期发展到中晚期的时间是不确定的,如果治疗得到,那发展到晚期的速度是会延长的,所以控制肿瘤发展的措施是必要的,中药治疗是目前胰腺癌治疗的新突破,人参中提取的抗癌活性物质人参皂苷Rh2(护命素)能够抑制病情发展,抗炎止痛,在一定程度上减轻患者的痛苦。
胰腺癌的早期症状不明显,主要症状是黄疸,眼睛或是皮肤变黄,这在肝炎或胆道疾病时也可再次出现,所以早期胰腺癌也有被错诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的,一般胰头癌黄疸较多见,且再次出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性淡化,伴发皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。建议采取联手救治的方法以降低自动免疫抗衰老力为最,辅以中医调理胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多再次发生于胰头部。
肺癌全身表现出有发烫、消瘦、贫血、恶病质。局部表现出有痰中带血或便血、咳、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易再次发生淋巴结转移、胸膜受侵和扩散、消化道扩散、肾脏扩散、心脏受侵和扩散、周围神经系统等症状。肺癌骨转移后,患者一般会有发烫、消瘦、贫血、便血、咳、胸痛、声音嘶哑等症状,诊断后建议患者生物治疗抑制病情,减低痛苦。预防工作肺癌扩散,建议作好饮食培训,实施生物治疗。
胰腺癌晚期再次出现黑色大便的情况,则是需要有考虑拥有上补充道出血的情况,对于患者则是需要有做个血常规的仔细检查及大便常规及潜血实验的仔细检查,从而诊断疾病的严重程度,如果贫血严重的话则是需要有做手术改正的,则是需要有住院治疗,需要有采用敷药及守护胃黏膜的药物治疗。
胰腺癌早期能治疗好转。胰腺癌早期能治疗好转,胰腺癌发病率不高,但是恶性程度非常高,一般诊断多为晚期,生活期在6个月到1年左右,生活期短的患者甚至在诊断后预想时间不到的3个月。胰腺癌较有效的治疗方式为手术,放化疗均不太敏感。部分早中期病人进行手术,术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症解决。除此之外,患者在治疗胰腺癌期间,除了要对症治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对胰腺癌的恢复引发了不必要的影响。
胰腺癌肝转移患者该吃清淡饮食。胰腺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤,潜伏期长,发病较早,可选择清淡饮食。在具体食物的选择上可考虑吃红枣汤、南瓜汤、玉米糊、蔬菜水果,但是应该适当性的加热,避免吃生冷食物。在饮食上需要注意几点,应该少吃多餐,以软食为主,选择容易促进消化的食物,减少胆固醇和脂肪的摄入,烹饪方法以凉拌、清蒸为主,不吃油腻、辛辣的食物。
胰腺癌早期没明显的症状,大多数在健康检查中不经意发觉,随着肿瘤的减小,可以再次出现皮肤粘膜黄染,恶心,干呕,食欲下降,上腹部疼痛,腰痛等不同的临床诊断症状,一旦明确及时规范的救治是关键,早期的胰腺癌必选的救治是手术,术后互相配合化疗,可以有效的减缓性命,改善生活质量。特别注意不要抽烟喝酒,多吃一些富含蛋白质的食物,补充营养。