喉癌术后,患者不能经口进食,必须通过鼻饲,供给机体所需营养,维持生理需要及酸碱平衡。为促进切口愈合,预防感染,鼻饲饮食显得非常重要。
我们在对患者行鼻饲饮食前,充分了解患者的饮食习惯,如对牛奶有无耐受性,对于牛奶不能耐受者,可给予大米制成的米糊等容易被消化道吸收。此外应加强无菌观念,严格操作规程,每日彻底清洗消毒胃管,更换所有鼻饲用品1次,鼻饲食物应现配现用,低温冰箱储存不超过24小时,餐前要充分热透(煮沸5分钟),未被污染,疑污染不用,鼻饲管外口包扎好,防止污染。
食物注入速度应掌握在30ml/min,温度38度以手背测试不烫为宜,开始先缓慢注入,随后根据病人耐受力加快注入速度,每次入量80100毫升逐渐增加至200300毫升。鼻饲液应清淡易消化,告知家属自制流食时不能太油腻,种类要多样化,可选择米汁、奶、鱼汤、骨头汤、蔬菜和水果汁等,流质内可混入适量的馒头、米饭、肉类、蔬菜等食物,用榨汁机打碎成末后鼻饲用。
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