结肠癌容易和哪些疾病混淆

发布时间: 2016-08-22 17:31:02

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结肠癌容易和哪些疾病混淆?结肠癌是发生与患者结肠部位的常见的消化道的恶性肿瘤,威胁着人们的健康。结肠癌应做到尽早发现、及时诊断。但结肠癌容易与一些疾病混淆,下面就让我们一起去看看吧。结肠癌容易和哪些疾病混淆

1、特发性溃疡性结肠炎。占误诊病例的15%。结肠癌,尤其是左半结肠乳头状癌或菜花状癌,病情发展到一定程度时,常可出现腹泻、黏液便脓血便、大便次数增多、腹胀、腹痛、消瘦、贫血等症状,伴有感染者尚可有发热等中毒症状,这些都与特发性溃疡性结肠炎的症状相似。X线检查时,两者也有相类似之处。故而在临床上很容易引起误诊,特别是对于青年病人,更少想到肿瘤的存在。

2、阑尾炎。占误诊病例的10%左右。回盲部癌常因局部疼痛和压痛而诊断为阑尾炎。特别是晚期回盲部癌,局部常发生坏死溃烂和感染,临床表现有体温升高,白细胞计数增高,局部压痛或触及肿块,常诊断为阑尾脓肿,而采取保守治疗。经过一段时间治疗,肿块不见缩小,甚至增大,才考虑到肿瘤。一般阑尾脓肿认真询问病史都有急性发病过程,有炎症表现,在短期治疗观察后常可明显好转。如癌肿与阑尾炎并存或因癌肿致阑尾阻塞致阑尾炎,虽治疗有所好转,但不会彻底,停药后继续加重须进一步检查诊断。结肠癌容易和哪些疾病混淆在高度怀疑时应及时手术探查。

3、肠结核。肠结核在我国比较常见,其好发部位在回肠末端、盲肠及升结肠。临床最常见的症状有腹痛、腹块、腹泻、便秘交替出现,这在结肠癌病人中亦较多见。特别是增殖性肠结核与结肠癌有很多相似之处,如低热、贫血、消瘦、乏力,局部可以扪到肿块等。但肠结核的全身症状更明显,表现为午后低热或不规则发热、盗汗、消瘦乏力。故当临床上出现这些症状时,尤其是以腹泻为首诊症状时,临床上常易从常见病、多发病角度考虑,首先想到结核病。大约有1%的病人在术前将结肠癌误诊为肠结核。检查血象却有特殊改变,血沉快,结核菌素试验呈强阳性。结合病史、年龄及全身表现一般可明确诊断。

4、结肠息肉。结肠息肉是常见的良性肿瘤,大多发生在乙状结肠,其主要症状是便血,血为鲜血,不与粪便混淆,有些病人还可有脓血样便。X线检查均表现为充盈缺损。如不做纤维结肠镜活检病理检查,则可将息肉样结肠癌误诊为结肠息肉。结肠癌容易和哪些疾病混淆腺瘤和息肉是最常见的结肠良性肿瘤和瘤样病变,二者在组织学上有明显区别:腺瘤可以发生癌变,息肉多不转变为癌。二者均可单发或多发。在X线气钡双重造影检查时,呈边缘光滑锐利的圆形或椭圆形充盈缺损,在肠腔内,若有蒂可上下移动,结肠轮廓多无改变,腺瘤或息肉周边如附近有少量钡剂时可形成一环状阴影,与气体形成鲜明对比。行纤维结肠镜检查并取活组织送病理检查,则是最有效的鉴别方法。

5、血吸虫病肉芽肿。多见于流行区,在我国南方多见,解放后随血吸虫防治工作的开展,目前已少见。肠血吸虫病是血吸虫卵在肠黏膜下沉积,早期引起较大的慢性炎症性肉芽肿。后期结肠纤维组织增生,与周围组织粘连形成炎性肿块,结肠黏膜不断形成溃疡和瘢痕。结肠癌容易和哪些疾病混淆由于溃疡修复组织增生,可形成息肉样增生。少数病例可癌变,在流行区结肠癌亦有肠血吸虫病者均占48.3%~73.9%,说明血吸虫病与结肠癌有密切关系。所以在流行区或曾在流行区居住过的肠血吸虫病患者,既往已明确诊断,更有必要排在无相伴的结肠癌或本身的癌变。除行X线和纤维结肠镜检查及活检外,结合血吸虫感染病史,粪便中虫卵检查,均有助于结肠癌和血吸虫病所致的肠道癌变的鉴别。

6、阿米巴肉芽肿。在阿米巴肉芽肿形成时据其所在结肠的部位,于腹部的相应处可扪及肿块或有肠梗阻症状。结肠癌容易和哪些疾病混淆行粪便检查时可找到阿米巴滋养体及包囊,X线检查30%~40%的患者可有阳性发现,黏膜上有息肉增生。阿米巴肉芽肿为多发,常在肠管上产生巨大的单侧性边缘缺损或圆形切迹。

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精彩问答

  • 横结肠癌的早期症状都有什么

    肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选,辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医保守治疗等,手术仅为姑息切除或对症处理。手术后身体元气损伤,一般辅助人参皂苷RH2提高手术成功率,而且减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗大肠癌必须做到发挥中医药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。

  • 结肠癌会导致肚子痛吗

    肠癌的患者肚子也会出现疼痛的现象,一般情况下如果是肠癌的早期,没有什么明显的症状,不会出现肚子疼的症状。这种疼痛会随着疾病的发展,患者体内肿瘤的进一步增大,有可能会引发患者出现全腹部疼痛的症状。肠癌一般会导致患者出现腹部疼痛,也有一些患者并没有明显的腹部疼痛,因为结肠肿瘤症状是非常不典型的,有部分结肠肿瘤的患者会出现腹部疼痛,有的疼痛比较轻,有的疼痛是比较剧烈的。

  • 结肠癌2a期和2b期区别

    考虑是病情的严重程度不同。结肠癌2a期是指变成不是很严重,病灶到达了肠膜的第四层。而2b期是指患者的病灶可能发生了转移。但是治疗的方式是一样的,患者是需要及时的接受手术治疗、放射治疗或者是化疗治疗。可以有效的延长生存时间,但是并不能够彻底的治愈。在患病期间要养成良好的心态,以积极乐观的心理接受治疗。

  • 结肠癌的晚期症状有哪些?

    腹部肿块:较常见于右腹部肿块,肿块固定,边缘不清,压痛明显;大便血:粪便常无定形,混有粘液、脓液;肠梗阻及腹痛:肠梗阻患者,一般预后差;腹胀。抗转移:常见的有肝转移、肺转移、肝转移、肺转移等,骨转移、脑转移等,结肠癌晚期以疼痛为主。当然,大便中粘液甚至大便中血液的可能性也会增加。局部疼痛也需要结合临床实践。手术切除是早期的主要方法,根据医生的建议,一些化疗药物可用于中晚期。建议定期随访。避免排除其他部位转移的可能性。

  • 导致结肠癌的原因是什么?

    致使结肠癌的因素有许多,比如说平时讨厌吃油腻、肉类食物,吃含纤维素类蔬菜瓜果过少,除了慢性结肠炎,结肠息肉也可引致结肠癌。结肠癌只好通过手术治疗才可以根治,但得看是早期还是晚期。如果晚期有扩散,治疗下来就比较困难了。肠癌患者可以在理解正规治疗的同时,在生活中用食疗做为配置治疗,在日常生活饮食中需要有恰当饮食,防止刺激性食物。

  • 结肠癌术后复发肿瘤长得快怎么办

    肠癌根治术后,仍有50%的病例病发和岔开,因此术前、术后化疗有可能降低根治术后5年生活率。抗衰老药物必选氟脲嘧啶,其次为丝裂霉素和阿霉素。人参精华提取物人参皂苷Rh2可以抑止癌细胞的生长细胞分裂,同时引导癌细胞向正常细胞化,对于早期癌症患者来说,重新获得个健康人是很有希望的。其实得了肠癌并不可怕,患者要认为自己是可以战胜病魔的,只要在早期发觉的时候及时救治,控制病情及康复的几率都非常大。

  • 结肠癌是什么原因引起的呢

    致使结肠癌的原因可能性是过多摄取高脂肪高蛋白的食物。也可能性是由长期便秘引来的,饮食上多注意,膳食应恰当配搭综合评价救治,多食含有维生素营养及易消化的食物,如新鲜水果及蔬菜、鱼、肉、牛奶等,忌食油腻烟熏食物及辣椒等刺激食品,忌烟酒,始终保持愉快的心情。早日康复。对于肠癌严重患者来说,建议尽快就诊,根据医生的意见来尽快救治,不要随意换新药物救治,否则疗效适得其反。

  • 乙胀结肠癌淋巴结扩散怎么办

    肠癌与生活方式,遗传等有关系。好发于直肠与结肠,早期并没有什么不适的症状,或者症状不明显。随着病情发展逐渐出现腹痛便血,以及腹部包块,肠梗阻等。一般结肠癌主要表现为食欲不振,恶心呕吐。便秘,便血,腹部痉挛,腹胀等症状。直肠癌的临床表现主要为便血或者排便习惯改变。

  • 结肠癌不想手术可以化疗吗

    考虑是可以的,而且如果患者的结肠癌病情到了中晚期,做手术治疗是起不到效果的。化疗是一种比较常见的治疗方式,可以起到一定抗癌的效果,但是不能够彻底的根治。在患病期间,患者要注意饮食卫生,并且要多吃高营养的食物,增加身体的免疫能力。平时在身体条件允许的情况下,还需要适度的做有氧的体育锻炼,如慢跑、快走、骑自行车。

  • 结肠癌术后乏力没劲是怎么回事

    肠癌的救治是个系统的过程,涉及到一些因素,治疗效果主要决定着治疗方法如何得宜以及病人的身体机能。肠癌患者及家属应多理解肠癌的救治技术,多和主治医师交流,对肠癌患者生活期的缩短有协助。得了肠癌能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。肠癌饮食原则是逃离刺激性食物,辛辣最好不要吃,多摄取营养,降低身体免疫力,与病魔做争斗。(1)多吃新鲜蔬菜和水果,以消化胡萝卜素和维生素C。(2)足量食用核桃、花生、奶制品、海产品等,以消化维生素E。

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