在日常门诊中,经常碰到一些鼻咽癌复发的患者,由于反复多次放疗,双侧咬肌、涎腺都已纤维化或萎缩,导致张口困难、严重口干,进食及说话障碍,有些甚至还有顽固性的分泌性中耳炎,反复耳闷、中耳流脓,听力明显下降,这些都严重影响了他们的生活质量,甚至有些患者逐渐形成恶病质,逐渐消瘦,最后死于非鼻咽癌本身的原因,如营养不良。
而到了这种程度时,已经是没有特殊的办法可以逆转了。殊不知,对于鼻咽癌这种我们南方省份高发的头颈部恶性肿瘤,虽然其首先的治疗是以放疗为主,但是对于那些放疗后残留,或者虽然放疗后肿瘤控制,但又复发的情况,再次放疗或是化疗,都不是很敏感了。而采取挽救性手术方式,如鼻内镜颅底微创手术等方式来治疗,手术治疗后的生活质量远比反复多次放疗生活质量要高得多,而生存时间也优于再次放化疗的治疗方式。湖南省人民医院耳鼻咽喉科周建波
鼻咽癌复发或残留的鼻内镜微创手术,是针对那些没有颈部及全身其他地方转移的患者,采取挽救性手术的方式,如鼻内镜下微创手术,就是利用人体鼻腔的天然通道,在特殊内镜手术设备的引导下,到达鼻咽部,对鼻咽部的复发或残留病灶进行切除,并保证足够的安全界,术后可以预防性的补充小剂量的放疗,这样就最大程度上避免了反复放疗对头颈部的副作用,如颈强直、咬肌僵化、张口进食困难、涎腺纤维化、顽固的口干、顽固的分泌性中耳炎,明显提高了患者生活质量。
建议鼻咽癌患者首次放疗治疗后,坚持定期复查,对于早期的复发或放疗后残留,尽量选择积极的治疗手段来达到治疗的目的。
褐色鼻涕不一定就是鼻咽癌,它有可能是鼻咽癌的表现症状之一,也有可能是其他方面原因所造成的褐色鼻涕。但是如果自己的鼻子部位还有一些其他不舒服的情况的话,是可以去做一个详细检查的,防止是鼻炎癌出现。另外就是如果毛细血管出现轻微的出血,鼻涕当中会混有一些血液,那么这个时候也有可能会出现这种褐色的鼻涕,所以需要做一个详细检查的。
被诊断为鼻咽癌中晚期最好通过中西医结合的方式来进行治疗,也可以在医生指导下通过使用分子靶向药物来进行控制病情,如果到了中晚期会存在癌细胞扩散的情况,并且也是比较危重的,最好住院观察,一定要加强些身体的营养。
过敏性鼻炎是不会引起鼻咽癌的疾病出现的。过敏性鼻炎与鼻咽癌的发病机制完全不相同,过敏性鼻炎的发病,主要与人体的免疫力有关系。人体由于基因遗传的因素,导致免疫力存在特异性的IgE,此类人群在接触到过敏原后,尤其是有吸入性的过敏原时,鼻腔就会出现刺激性的流鼻涕、打喷嚏等的表现。但是,鼻咽癌与自身的免疫力并没有过大的关联。鼻咽癌的发病主要与长时间受到EB病毒感染以及外界不良环境的刺激,所造成的基因或是细胞的突变有关系。
要预防鼻咽癌首先要知道其病因,从病因上预防。此外提倡保护环境,避免环境的污染,有研究表明亚硝胺可以诱发鼻咽癌,维生素缺乏和性激素失调也可以改变粘膜对致癌物的敏感性,所以在饮食方面注意少食腌制食品,多吃新鲜蔬菜水果,也要注意休息,避免熬夜,锻炼身体,增强免疫力和抗癌能力。目前在一些鼻咽癌的流行区,已经有人开始着手进行这方面的检查,比如定期的进行鼻咽镜的检查、定期在体检的时候进行血的EB病毒指标检查。
说起鼻咽癌疾病,很多人都不是陌生的,这种疾病一般发病于中国的南方,危害性是大家不能忽视的。鼻咽癌放疗的步骤并不复杂,只要按照医生的配合,合理利用药物来控制疾病就可以,但是鼻咽癌放疗的过程会非常的痛苦,患者会有恶心,呕吐,而且放疗的药物也会对身体组织造成伤害,这些伤害虽然能在短时间内恢复,但是长时间的放疗会对患者身体健康造成了极大的影响,患者会有心情不好的现象,患者调节好身体状况的同时也调节好心理状况,不要给自己增加太大的心理压力,这样才有助于病情的恢复。作为鼻咽癌的患者,在放疗的时候也应该多重视自己的生活细节,才能够保证疾病的治疗效果。
过敏性鼻炎在鼻腔疾病当中属于很常见的一种,有不少人认为过敏性鼻炎不会危及生命,所以发病后不管不顾,也不治疗,其实这种做法是错误的,过敏性鼻炎对人体危害还是很大的,其中有研究发现,过敏性鼻炎患者罹患鼻咽癌的风险有可能会增加,因此得了过敏性鼻炎要及时治疗,千万不能拖延。因为是过敏性鼻炎,很多人认为患者远离过敏原即可,那么在不知道过敏原的情况下经常流鼻涕会不会转成鼻炎癌呢?过敏性鼻炎的主要发病原因,和遗传,病毒以及环境是有关系的,另外大家也需要特别小心,生活中的过敏性鼻炎也是导致鼻咽癌的重要因素,虽然不能完全保证每一个过敏性鼻炎的患者,都可能会出现鼻咽癌,但是大家要小心,尽快的去治疗,防止鼻腔的疾病会发生癌变。
贤癌放疗后出现溃疡,建议患者让医生给予药物来进行治疗。放疗导致的严重的溃疡常常需要暂停放疗。很高兴为你服务,看到了你的问题,根据你的描述,你这个情况是放疗引起的并发症。
轻度的鼻咽癌大多数是不会引起颈椎疼痛的,但是重度的鼻咽癌患者是会导致颈椎疼痛的。引起鼻咽癌的原因有很多,比如说病毒和细菌的感染、鼻腔黏膜的异常增生、体内免疫功能下降等,这些都会导致肌体内环境的结论,从而导致鼻咽癌的发生。大多数鼻咽癌患者比较容易引起神经肌肉的疼痛,从而导致颈椎的疼痛,需要及时的在医生的指导下进行治疗。
近年来更采用较多的放疗新技术:比如腔内近距离放疗、伽马刀治疗、三维适形放疗、适形强调放疗等,这些方法增加靶区的局部放射剂量,减少周围正常组织的放射损伤,从而在增强疗效的同时降低放疗的副反应,提高病人治疗以后的生活质量。低分化鼻咽癌采用以放射治疗为主,化疗、手术为辅的综合治疗方案进行治疗。4.靶向治疗、免疫治疗,可作为辅助治疗的方法,与放疗化疗联合运用,可以提高治疗的疗效。
诊断鼻咽癌方面,这两种都有必要,不能互相取代,鼻内窥镜检查可查看新生物具体部位。鼻咽癌的筛查主要是先通过无创伤的CT筛查。如果鼻咽部有规则隆起,大多数鼻咽部隆起多是残留的腺样体,如果想进一步明确诊断建议除了查鼻咽镜和鼻咽部CT,再局部活检病理检查明确诊断。