中医药在新型冠状肺炎治疗中发挥着重要作用,中医方案也在临床实践中不断完善,《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第7版)》刚刚正式发布,《通知》要求各医疗机构在医疗救治工作中积极发挥中医药作用,加强中西医结合。七版中医治疗方案中辨证用户涉及的常用中药有60多种味道,中药的正确使用是保证临床疗效和安全的关键,本文就该方案中的中药在临床使用中应注意的问题进行探讨,供同行们参考。
一、中药品种来源
同名或同一中药来源于不同植物种类,性味效果不同。
1、杏仁有苦杏仁和甜杏仁之分,苦杏仁是玫瑰科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的成熟种子。性味苦,微温,有小毒,归肺,大肠经。具有止咳平喘、润肠通便的效果,煎5-10g,用量控制,
3、陈皮和化橘红陈皮又称橘皮,是芸香科常绿乔木橘等多种橘类成熟果实的果皮。性味辛苦,温暖,归脾,肺经。它具有理气健脾、干湿痰的功效。煎衣服,3-9克。橙色是云香科植物化州柚子或柚子未成熟或接近成熟外层果皮。性味辛苦苦,温暖,归肺,脾经。具有理气宽中、干湿痰的功效。煎衣服,3-10g。两者功效对比,陈皮理气调中,干湿化痰,多用于脾胃
4、北沙参加南沙参加北沙参加伞形科多年生草本植物珊瑚菜根。性味甘苦,微寒,归肺,胃经。它具有养阴清肺、益胃生津的功效。煎衣服,4.5-9g。南沙参是桔梗科多年生草本植物轮叶沙参、沙参的根。性味甘甜,有点冷。归肺,归胃经。它具有养阴清肺、益胃生津、补气、化痰的功效。煎衣服,9-15g。南、北沙参效果相似,北沙参滋阴效果好,南沙参兼有祛痰功效。
5、人参西洋参、党参人参是五加科多年生草本植物人参的根。性味甘苦,微温,归肺,脾,心经。具有大补元气、补脾益肺、生津、安神智育的效果。煎衣服,拯救3-9g
二、中药炮制
中药在应用或制剂前,应进行必要的加工处理,以适应临床医疗、调剂、制剂的需要。中药炮制是我国传统制药技术。同一来源的中药,由于炮制不同,性味发生变化,临床效果也不同。
1、麻黄
麻黄有麻黄、麻黄、麻黄出汗力强,因此出汗多用的麻黄,一般用蜂蜜炮制,蜂蜜炮制后可以减弱出汗力,有润肺的功能,因此呼吸止咳多用于麻黄。因为生麻黄出汗肺部开放力强,所以使用量不能太大。体虚
2、石膏
石膏有生石膏、烧石膏。生石膏是含水硫酸钙,具有清热泻火、止渴效果的烧制石膏是生石膏烧制后,是无水硫酸钙,具有抑制疮肌、湿气、止血的效果。外感热病,
3、大黄
大黄有大黄、大黄、大黄炭。生大黄,腹泻力强,想攻下便宜的人生用,5-15g,加汤剂后下,不要长时间煎。酒制大黄泻力弱,活血作用好,善清上部热,
4、白术
白术有生白术、炒白术。生白术偏向于干湿利水,应用于脾虚不能运输化、水湿滞留痰饮、浮肿等症状。炒白术偏向于补气健脾,止汗安胎,应用于脾虚弱、运输异常引起的食少便瀑、腹胀、疲倦
5、甘草
甘草有生甘草、灼甘草。生甘草性微寒,可清热解毒,可用于热毒疮、喉肿痛、药食中毒等。烤甘草,药性微温,蜜烤后,甘草可以补充心脾气和润肺止咳作用。
三、中药特殊用法
由于中药的来源、炮制、药性等因素,在中药以汤剂为主的临床使用时,一些特殊用法有助于提高疗效,减少副作用,保证药物安全有效。
1、附子
附子为毛苟科植物乌头子根。性味辛甜,很热。有毒。附件在临床前严格加工后炮制成黑附件(黑顺片)、盐附件、白附件、淡附件、炮附件等。炮制后附件的强度和毒性减少,符合临床安全药物的需要。附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的作用,是回阳救逆第一药。煎衣服,3-15g,先煎0.5-1小时。孕妇和
2、水牛角
水牛角是牛科动物水牛角。性味苦、寒、归心、肝经、清热凉血、解毒、惊人的效果,用于温病热血分,
有细辛、贯彻大众、有小毒,临床处方时注意用量、细辛、煎1-3g、散剂每次服0.5-1g。贯穿大众,煎衣服,4.5-9g。
赛乐特(盐酸舍曲林片)和黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)均用于治疗焦虑症,但作用机制不同。赛乐特主要成分为盐酸舍曲林,是一种抗抑郁药,用于治疗抑郁症、强迫症等症状,如情绪低落、兴趣减退等。黛力新主要成分为氟哌噻吨和美利曲辛,属于复方制剂,具有抗精神病作用,适用于轻度至中度焦虑、神经衰弱及心因性抑郁障碍。患者应严格遵医嘱服药,避免自行调整剂量或食用辛辣刺激食物,以防不良反应和延误病情。
肠镜检查发现息肉通常并不是新长出来的。这些息肉可能是长期受到慢性炎症刺激而形成的。息肉是指肠黏膜表面向肠腔内隆起的病变,包括腺瘤性息肉和炎性息肉等类型。如果你在日常生活中感到肠道不适,比如腹痛、腹泻或便秘,建议尽快就医进行检查,以免耽误病情。肠镜检查是一种有效的诊断方法,可以直接观察肠道内部,发现息肉的存在,并帮助判断其性质。 1、息肉的形成原因:息肉的出现往往与长期的慢性炎症刺激有关,而不是短时间内突然新长出来的。慢性炎症可能由不良的饮食习惯、肠道疾病或遗传因素引起。保持健康的生活方式和饮食习惯可以在一定程度上预防息肉的形成。 2、息肉的分类及处理:息肉分为良性和恶性两种。如果检查结果显示为良性息肉,通常不需要特别处理,只需定期随访观察即可。但如果是恶性息肉,可能需要通过手术切除,并在医生的指导下进行进一步的治疗,如放疗或化疗。 3、定期检查的重要性:对于有息肉病史或家族史的人群,定期进行肠镜检查是非常重要的。早期发现和处理息肉可以有效降低癌变的风险。医生通常会根据个人的健康状况和风险因素,建议合适的检查频率。 肠道健康是整体健康的重要组成部分。保持良好的饮食习惯,定期进行健康检查,可以帮助我们及早发现问题,采取适当的措施进行处理。关注自身健康,及时就医,是维护健康生活的重要步骤。
IgA肾炎是一种以IgA沉积为主的慢性肾脏疾病,主要通过控制血压和减少蛋白尿来治疗。目前尚无明确的IgA肾炎治疗新技术,但可通过药物治疗、饮食调理和其他方式来改善病情。药物治疗包括服用糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片,以及免疫抑制剂如环磷酰胺片和吗替麦考酚酯分散片。饮食上需低盐低脂,避免高盐和油腻食物,建议多吃新鲜水果和蔬菜。若病情严重,出现水肿或高血压,需使用利尿剂如氢氯噻嗪片、呋塞米片,或降压药如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦胶囊。日常生活中,患者应保持良好心态,避免情绪激动,保证充足休息和睡眠,避免熬夜。
骨巨细胞瘤是发生于骨组织的良性肿瘤,一般是发生在骨端,起病比较隐匿,发生的年龄一般在20岁到50岁,具有一定的侵袭性,狄诺塞麦治疗骨巨细胞瘤的适应症的话是对一些复发的骨巨细胞瘤,还有一些无法通过手术切除救治的一些肿瘤,比如说在脊柱骶骨,这些肿瘤无法达到还有一些骨盆的或者骶髂关节部位的一些肿瘤,无法切除的肿瘤,另外对一些多灶性的骨巨细胞瘤,还有肺部转移的肿瘤的话,它是目前我们一种新的治疗办法。
肉芽组织和外皮同步生长,伤口的肉也会一起增长,人体的皮肤是由伤口周边开始往内生长,根据伤口的情况不同、创伤的深度不同、皮肤的受损面积不同,愈合时间也不一样,还需要排除个体因素。在伤口愈合期间,一定要做好局部的干燥和清洁处理,不要因为洗澡、洗漱而打湿创口,导致感染。如果是有炎症的患者,可以口服抗生素进行消炎处理,饮食需要清淡,不要吃辛辣刺激的食物。
取出假体通常是不可以立即放入假体。在取出假体以后皮肤组织会有所损伤,要给皮肤一个修复时间,在重新植入假体。自身鼻子基础不好或者是对鼻子形状不满意,可以通过假体隆鼻改善,假体隆鼻手术是在鼻子皮肤表面做小切口,把假体通过小切口放置进去,改变鼻子形状和高度,对鼻子做局部塑形。做完假体隆鼻手术以后,由于操作不当或者是后期护理不好,会导致不适情况,可以把鼻子假体取出来,再重新放置。在取出鼻子假体以后,皮肤组织受损,鼻子周围筋膜粘连不稳定,这时候放入假体会造成鼻子感染,影响手术效果,可以三个月以后再做假体重新放置,改善鼻子形状。手术恢复期间要多吃一些高营养高蛋白的食物,保持伤口局部的清洁和干燥,不要沾水和化妆。
脑垂体瘤会长出新头发的,这个脑垂体瘤属于良性的肿瘤,只要及时的通过手术的方式将其切除,就可以达到治愈的效果,只要在术后养成良好的生活习惯和作息规律,以及合理的饮食进行养生,对身体恢复有一定的帮助,而且也会逐渐的长出很多新头发。
肝癌的新辅助化疗,可以通过化疗使肝脏肿瘤缩小,以及改善患者并发症。为化疗之后手术争取机会,也减少了肝脏的切除范围,缩小手术造成的损伤。新辅助化疗是对于一些恶性肿瘤,尤其是局部组织比较大的肿瘤,或者是肿瘤组织跟周围的组织器官、血管神经,还有各种脏器关系比较密切、粘连比较重的情况。直接手术会导致手术损伤严重,或者手术创面非常大,而且肿瘤组织,也难以完全切干净。这种情况,先采取新辅助化疗,减少肿瘤的体积、降低并发症,使肿瘤跟周围组织的边界更清晰,手术的损伤就可以减少。
白血病最直接有效的方法就是采用骨髓移植,除了骨髓移植,其他的干涉方法就是采用化学药物救治放射疗法以及免疫调节实施对症救治,纾解患者的痛苦,预防工作再次出现传染,预防工作破皮,预防工作再次出现其他并发症,重新调整好,心态正确,见过面防止精神太过紧张。需要强调的是注意休息加强营养,高维生素,高蛋白饮食,饮食以清淡柔软易消化为主。
脱发后新长出的头发变细,可能是由于毛囊受损、激素水平变化和营养不良等原因引起的,毛囊受损可能由雄激素性脱发、营养不良性脱发或化学性脱发等因素导致,而激素水平变化尤其是雄激素会抑制毛囊生长,使头发逐渐变细、稀疏,营养不良如缺乏蛋白质、铁和锌等也会影响头发的生长和发育,导致新长出的头发变细,其他因素如压力过大和不良的生活习惯也可能起作用,建议严重脱发时及时就医以明确病因并采取相应治疗措施。