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新冠病毒是如何损伤肾脏的 慢性肾病患者疫情下如何护肾

发布时间: 2021-05-20 11:15:12

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新冠肺炎流行以来,仅一个多月,死亡病例就达到2000例以上。根据新冠肺炎病理报告,患者的主要死亡原因是急性呼吸困难综合征,类似于SARS。但是,这并不意味着新的冠状肺炎病毒只攻击肺,越来越多的病例研究表明该病毒攻击肾脏引起肾损失。

新冠病毒是如何损伤肾脏的 慢性肾病患者疫情下如何护肾

新型冠状病毒容易引起肾损失

2月8日,在medrxiv发表了名为Cautionontion的论文。该论文报道,在研究的59例新冠状病毒肺炎患者中,100%(27/27)患者肾CT检查有异常,100%患者死亡前,出现了中等程度以上的肾衰竭,表明肾功能损伤可能发生在新冠状肺炎患者中。

要知道新冠肺炎病毒是如何损伤肾脏的,必须提到新冠肺炎的损伤机制。新冠状肺炎的主要损伤机制之一是与人体细胞表面的ACE2受体结合入侵,肾脏的ACE2受体表现水平远高于肺,肾脏也容易受到新冠状肺炎病毒的损伤。

新冠肺炎患者肾功能损伤严重,与死亡风险有很大关系。对于中老年人、慢性肾病、基础代谢病的新冠肺炎患者,容易诱发急性肾功能损伤。

人体发生急性肾功能损伤时,身体各系统发生异常,如神经系统、呼吸系统、消化系统、循环系统等,由于体内电解质不能正常代谢,电解质紊乱,引起各种并发症,其中最严重的是高钾血症,增加患者的死亡风险。

因此,在疫情下,有效管理新型冠状病毒对肾脏的损害,降低危害。慢性肾病患者作为感染新冠肺炎病毒的高危人群之一,应进一步管理疾病,加强新冠肺炎的预防。

疫情期间,慢性肾病患者如何预防?

慢性肾病患者预防新冠肺炎病毒的重要一点是减少到医院的次数。这要求患者加强病情控制,除了日常生活饮食管理外,患者不得擅自停药,可以咨询医生是否可以自己去药店购买药物,是否可以选择替代药物。

对于长期服用固定药物,没有其他替代药物的慢性肾病患者,迄今为止国家医疗保险局也表示,疫情流行期间,积极支持处方,实现便利民办,患者可以根据病情需求,长期处方可以放宽到3个月

有些患者需要定期向医院注射药物或再检查。这样,可以在线咨询自己的主治医生,看看能否灵活调整再检查时间,去医院再检查时,最好事先和医生预约时间,错开人流高峰,减少感染风险。

疫情发展至今,没有对新冠状病毒的特效药,慢性肾病患者不幸感染新冠状肺炎病毒,需要有效、安全性好的药物,控制患者血钾水平,改善患者预后,降低患者死亡风险。

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