你真的了解高血压吗？
现如今，我国高血压患病人数已达2.45亿，是名副其实的“高血压大国”，并且约有4.35亿人处于高血压前期阶段，他们都是高血压的“后备军”。但是，高血压的防治情况却不容乐观，“不自知”和“不自控“现象普遍存在。根据《全国高血压控制状况调查》(2018)显示，高血压知晓率不足50%，治疗率为40.7%，控制率仅为15.3%。
高血压并不可怕，可怕的是其并发症。随着健康知识的普及，大众逐渐认识到高血压对心脑血管的危险性，在我国，约有71%的脑卒中和54%的心梗死亡事件与高血压有关。然而，高血压对肾脏的损伤，往往被忽视了。
高血压会伤肾，甚至会导致尿毒症。
肾脏是最常见的的高血压靶器官损害之一。何为靶器官损害？简单来说，就是指疾病对脏器或血管的损伤，犹如子弹射击弹靶、使之持续性遭受损坏一般。在高血压的长期作用下，势必会影响肾脏健康。
肾脏中布满血管，负责过滤血液的代谢废物，并形成尿液排出体外。当血压过高时，血管为了与之相抗衡，采取的应对措施是增厚血管壁，但代价是血管管腔越来越窄，肾血流减少，导致肾脏缺血、萎缩，肾功能逐渐下降。高血压还会损伤肾小球，破坏肾脏滤网系统，使得蛋白质漏出至尿液中，久而久之，肾功能就衰竭了。
如果高血压不经控制或控制不佳，那么从患病到发生肾功能不全的时间约为15年，如果患者另合并有糖尿病、高尿酸血症、高血脂等其他疾病，这个时间会大大缩短。若高血压肾病得不到有效地控制，病情会不断加重，最终会发展成尿毒症。根据高血压流行病学研究显示，高血压导致的慢性肾脏病已成为发达国家尿毒症的第二大诱因，据我国的透析登记资料显示，近年来高血压导致的肾损害是尿毒症透析的第三位病因，仅次于慢性肾小球肾炎和糖尿病。
高血压肾病会升高血压，增加高血压的治疗难度。
高血压和肾病，互相关联，相互加重。高血压长期得不到有效地控制，会损伤肾脏，诱发高血压肾病，反之，肾病又会进一步升高血压，据统计，近60％的肾病患者合并高血压。肾病之所以会升高血压，主要有两方面的原因：
第一，肾脏可以调节水钠平衡，当肾功能下降时，水和钠元素无法及时排出体外，造成水钠潴留，引起血容量增加，诱发水肿及高血压。并且，水钠潴留可使血管平滑肌细胞内水钠含量增加，血管壁增厚，弹性下降，血管阻力以及对儿茶酚胺反应增强，亦可升高血压。
第二，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS系统）的主要作用是调节血压和电解质平衡，维持人体内环境的相对稳定。当肾脏发生病变时，肾素分泌增多，血管紧张素Ⅱ活性增加，全身小动脉壁收缩，引起血压升高。肾素及血管紧张素Ⅱ又会促进醛固酮分泌，导致水钠潴留，使血容量进一步增加，从而加重高血压。
出现3个症状提示肾损伤！
1.水肿
肾脏是身体排出水分的主要器官，当肾脏患病时，水分不能及时排出体外，进而引起水肿。水肿是慢性肾脏病的一个典型”信号“，常发生在面部、眼睑部、下肢、脚踝等部位，严重时会出现腹水增多，甚至是全身水肿。
2.泡沫尿
蛋白尿是肾损伤的一个重要标志，可以通过尿常规化验检查出来。虽然肉眼无法看出尿液中是存在蛋白，但是日常生活中，我们可以通过尿液的形态来辨别蛋白尿，其通常表现为尿中泡沫增多，泡沫小而密，且长时间不能消散。
3.夜尿多
长期高血压会损伤肾小管，导致肾小管浓缩功能减退，远端肾小管重吸收水分的功能降低，常表现为夜尿增多，即夜间排尿次数多于两次，或夜间尿量超过全天总量的1/4。
高血压患者要多留意身体状况，如果出现上述症状，应该立即就医，通过检查尿常规、24小时蛋白尿、尿微量白蛋白、肾功能、肾脏超声等项目，可明确肾脏损伤与否以及损伤程度。对于病史较长或者血压长期得不到有效控制的高血压患者，应该定期进行肾脏检查。
综上所述，高血压可损伤肾脏，引起高血压肾病，肾病也会升高血压，增加高血压的治疗难度，如此一来，便陷入了恶性循环。因此，积极治疗高血压，将血压控制在理想水平，可有效预防高血压肾病。
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有泌尿感染的可能：夫妻同治。暂停夫妻生活，与伴侣进行同时治疗，以避免边治疗边感染。没有肾脏的损害是不会引起尿毒症的。常在医生面前否认病状，或暂停性生活，以掩盖其所患之症。专家认为，只要树立正确的诊疗心理，配合专业接受正规化治疗，同时纠正不良生活习惯，泌尿系统疾病是完全可以根治的。
有慢性肾炎的患者会导致患者出现尿毒症。但不同的人到达尿毒症的时间并不完全相同，与慢性肾炎患者的临床表现、病理类型、患者身体状况、年龄、是否积极治疗有明显的关系。大多数慢性肾炎患者经过20~30年发展就会成为尿毒症，因为慢性肾炎作为一种慢性肾小球炎症反应，随着时间延长，肾小球会逐渐硬化、肾小管逐渐萎缩，最后肾功能出现减退。如果患者在日常生活中非常注意生活规律、积极的治疗血压、控制尿蛋白、合理饮食，慢性肾炎的病情就会相对稳定，发展就会变慢。
有尿毒症这个疾病，其实目前的医治手段来看是可以决定用一些血液透析或者是用腹膜透析的办法，可以把体内的一些杂质给排出来，然后缩短患者的生活寿命，如果要是不换肾的话，而且自己身体素质要是比较好，一般情况下可以生存15年到二十年左右的时间。
有尿毒症的人如果不做透析，患者存活的时间约半年左右。因为尿毒症就是患者肾脏功能出现了严重衰竭，肾脏不能够起到排泄水分、毒素、废物的作用，也失去了内分泌的作用。所以容易导致患者出现内环境的紊乱，比如会出现电解质紊乱，有高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钙血症等，也会出现代谢性的酸中毒。除此以外尿毒症的人还表现有严重的贫血、骨骼关节疼痛、皮肤瘙痒，也会出现恶心、呕吐、不能够进食、消瘦;由于尿量减少，患者容易出现水肿、急性心力衰竭、血压难以控制、昏迷等;透析是尿毒症首选的治疗方法。
有尿毒症的可以吃猕猴桃的，猕猴桃含有大量维生素C的对尿毒症没有影响的。尿毒症主要是由于慢性肾病或是用药等引起的肾功能衰竭发生的尿毒症的，目前治疗方法就是缓解症状延缓病情用透析方法治疗的，有尿毒症主要限制水跟蛋白摄入量的。
有尿毒症的患者，在疾病发展的过程中可以出现大小便失禁。但是患者出现大小便失禁，不一定全部是因为尿毒症引起，其他的疾病，同样可以引起大小便失禁，尤其是脑血管疾病，比如脑出血昏迷的患者最为常见。所谓大小便失禁，就是指患者无论是大便，还是小便在排出体外的过程中，都不受意识的控制，患者并没有明显的感觉，患者既可以是清醒的状态，也可以是昏迷的状态。出现大小便失禁，既有可能是短暂性发作的，也有可能是长期的存在。如果通过检查，发现患者血肌酐和尿素氮是正常的，就不存在尿毒症，也就是如果出现大小便的失禁，与尿毒症是无关。
有尿毒症的人身体会出现很多不适的反应，这些身体的不适症状，反应在全身各个系统。首当其冲的就是反应在消化系统方面。患者食欲明显下降，不想吃东西，一进食就会出现呕吐，甚至会出现反酸、腹胀、解黑色大便，结果造成患者精神很差，由于进食不够，特别容易出现疲劳。在心血管系统方面反应的就是容易心慌、气喘，行走以后，感觉呼吸困难，睡觉只能半靠位，也会出现头晕、头痛，血压非常高，很难控制。在神经系统方面表现的就是精神、神经症状，比如入睡困难、容易惊醒，四肢痉挛抽搐、思维不清晰、反应比较迟钝等尿毒症脑病的一些症状。
根据您叙述的症状与肾衰竭的症状差得甚远，没共同之处。肾衰竭是指肾功能在遭到危害后逐渐上升的一种表现。患者会觉着身体不适，症状包括恶心，干呕，夜间睡眠不好。没胃口，瘙痒和疲劳。以及再次出现水肿，贫血。建议您增加心里的自我暗示。祝患者身体早日恢复健康!
据您的叙述推测，肾的主要生理功能尿液的演化出、调整电解质及酸碱平衡及内分泌效果，个肾与两个肾对于正常的人体来说，其身理效果没明显的差别。建议，个肾如果生理功能正常的话，是可以长期活动的，但是每次的运动量不能够太剧烈，如果剧烈运动会缓解肾脏的功能，对身体是有害的。当然，如果重体力劳动的话也是不行了的。
按照您目前的情况看，尿血不一定是尿毒症的现象。尿毒症多考虑是因为存在了慢性肾功能不全的问题造成的。出现了血尿的问题，多考虑是因为存在了泌尿系的感染、前列腺炎、泌尿系结石的问题造成的。建议您可以考虑及时的到医院做一个尿常规和泌尿系的彩超检查，进行明确。
