孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。俗称宫外孕。以输卵管妊娠常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留着床发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。
检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。
宫外孕的病因有哪些?
1.输卵管炎症
可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损影响受精卵的运行受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围黏连，输卵管扭曲、管腔狭窄、管壁肌蠕动减弱，影响受精卵的运行。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜，而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2.输卵管手术
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠可能，尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕经接受过输卵管分离黏连术，输卵管成形术，如输卵管吻合术、输卵管开口术等;曾患过输卵管妊娠的妇女，再次发生输卵管妊娠可能大，不论是输卵管切除或保守性手术后，再次输卵管妊娠的发生率约为10％～20％。
3.放置宫内节育器(IUD)
IUD与异位妊娠发生的关系，已引起国内外重视。随着IUD的广泛应用，异位妊娠发生率增高，其原因可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致。另一方面，由于放置宫内节育环的异物反应，引起宫内白细胞及巨噬细胞大量聚集，改变了宫内环境，妨碍了孕卵着床，但不能完全阻止卵子在输卵管内的受精和着床，因此使圈IUD者一旦妊娠，则异位妊娠机会相对增加。
4.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差、黏膜膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管功能受雌、孕激素的调节。若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送;
5.受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。
移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
6.辅助生育技术
从早的人工授精到目前常用促排卵药物应用，以及体外受精胚胎移植(1VFET)或配子输卵管内移植(GIFT)等，均有异位妊娠发生，且发生率为5％左右，比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
7.其他
输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。也有研究认为胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
温馨提示：引起宫外孕的原因很多，针对治疗，才能够从根本解决问题!
宫外孕的治疗标准术式是宫腹腔镜联合术，可以在治疗宫外孕的同时查找导致宫外孕的原因，并同时治疗防止出现因同样病因导致的宫外孕。宫腹腔镜应用于异位妊娠的诊治，不仅减轻了病人的痛苦，大限度的保留了输卵管的解剖生理结构，还减少了手术中的创伤，大大的缩短了住院时间。因为这项手术的创伤小，术后病人恢复快而受到广泛欢迎。
宫外孕为妇科常见病，且有逐年上长趋势，该病来势凶险，如不即时诊断和治疗，常导致患者严重内出血，甚至危及生命，是导致产妇死亡的原因之一，宫外孕的危害性很大，及时发现宫外孕的早期典型表现及时进行治疗以挽救患者的生命，这是相当重要的。
试纸要是阳性，一般是在37天左右的时候去做彩超，来确定宫内怀孕和宫外怀孕，正常情况下怀孕37天，宫腔内能看到妊娠囊，宫腔内如果37天看不到妊娠囊，子宫外边发现了异常包块，并且有流血有腹痛的情况，一般考虑宫外孕的可能性非常大了。因为强阳，证明你怀孕了，怀孕又分宫内和宫外的区别，所以宫外孕试纸是能测到两条杠，能诊断出是阳性的。如果在37天以内，B超看不着的情况下，早期也可以通过抽血，根据血HCG的值，也可以判断是宫内和宫外。
要想提前预防宫外孕的情况下，患者尽量多吃一些奶制品、蛋类，以及一些含有丰富蛋白质的食物，能够加速身体的代谢，对于预防宫外孕是有一定辅助性作用的。但是要想彻底预防宫外孕的情况下，建议患者先查看一下输卵管的发育情况，以及是否有输卵管堵塞的情况，输卵管堵塞以及输卵管炎症是引起宫外孕的主要原因。建议患者在平时一定要定期的做妇科检查，查看子宫及附件的情况。同时患者一定要做好避孕的措施，避免反复流产的情况出现，对于预防宫外孕是有一定的辅助性作用的。
输卵管阻塞多是炎症惹的祸，其基本原因绝大多数为感染，有一般的细菌感染，也有特殊的病原体感染，诸如沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。如果输卵管完全堵塞，不会宫外孕。如果通而不畅，有宫外孕的可能。部位分为输卵管近端梗阻、输卵管中段梗阻和远端输卵管梗阻。阻塞程度分为输卵管不全梗阻和输卵管完全梗阻。所以医院的医生一般建议你现在需要积极治疗输卵管阻塞，治疗好后如果怀孕需要定期去医院检查防止宫外孕可能。
要是根据性激素以及彩超的检查，明确判断是宫外孕的话，这是会有引起出血的可能的，即使突然不出血，要是伴有明显的腹痛的话，也是需要尽早采取经腹腔镜宫外孕手术治疗的，以免引起不良的后果，在再次怀孕前，也是需要注意做好孕前检查的。
输卵管炎症、输卵管发育不良、吸烟者、有宫外孕史的人容易患宫外孕。一般在怀孕四十天左右便可在B超下看到孕囊，如果看不见，那就很有可能是宫外孕，宫外孕要及时治疗，否则会危及孕妇生命。在治疗宫外孕的时候也要找到导致宫外孕的原因，并同时治疗，否则患者以后再怀孕也很有可能是宫外孕。有宫外孕史的孕妇一定要按时产检，若是再次发生宫外孕要及时治疗。
输卵管不通大多是妇科炎症导致的，是会导致宫外孕的发生，因为输卵管不通，则不能将受精卵运送到正常的宫腔，受精卵在宫腔外种植着床而发生宫外孕。平时注意合理膳食，加强营养，注意个人卫生，保证生活作息规律，锻炼身体，增强身体抵抗力，有利于病情的恢复。如果经检查，发现输卵管不通或者有妇科炎症存在，一定要积极进行抗炎治疗，可进行输卵管通液或疏通治疗。
输卵管堵塞有可能会导致宫外孕。因为输卵管堵塞是因为病原菌侵犯了输卵管的黏膜，导致输卵管黏膜粘连，导致输卵管管腔及伞端闭锁，有些还会形成输卵管积脓、输卵管积液，这样就不利于受精卵的形成与运行，容易引起不孕。但是有一些输卵管堵塞并非完全堵塞，而是通而不畅，因为输卵管的黏膜以及纤毛受到损伤，导致纤毛摆动和蠕动功能受损，就容易使受精卵在输卵管的某一个部位直接着床，从而引起宫外孕。输卵管堵塞是因为盆腔炎没有及时规范地治疗而导致的后遗症。所以出现盆腔炎症状，一定要及时治疗，平时也一定要注意预防盆腔炎，要注意性生活卫生，减少性传播疾病，减少宫腔的手术操作，积极治疗阴道炎。
血人绒毛膜促性腺激素如果出现隔日翻倍的情况，才可以排除宫外孕。血人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素，并不可以根据血人绒毛膜促性腺激素的值排除宫外孕，如果隔日翻倍正常才可以排除宫外孕。同时也可以通过做B超排除宫外孕，是比较准确的。在怀孕早期可以通过监测血人绒毛膜促性腺激素的值，监测孕妇和胎儿的情况。
肚子隐隐作痛，有可能是宫外孕，但也有可能是其他原因导致的。如果是在怀孕早期出现肚子隐隐作痛，有可能是先兆流产，也有可能是宫外孕等。正常怀孕的情况下，一般在6周左右的时候，B超检查就能够看到孕囊。如果B超检查看不到孕囊，并且HCG和孕酮水平偏低，需要考虑是否宫外孕。如果是没有怀孕的女性出现肚子隐隐作痛，需要做B超检查，判断是否有盆腔炎症等。
肚子痛宫外孕常见早期症状表现有:1、停经:早期宫外孕患者会出现月经过期不来，同时有早孕反应，如恶心、呕吐等，妊娠试验可阳性，这是早期宫外孕最常见的症状。2、面色苍白:早期宫外孕患者腹腔内出血很多，即将发生休克会出现面无血色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力等症状。3、阴道出血:早期宫外孕患者会在停经约40多天时，出现少量阴道出血的症状。4、腹痛:宫外孕早期患者会有下腹一侧隐痛，是由输卵管膨胀而引起;痉挛性下腹痛，极其剧烈，患者会出现面色发白，出冷汗，这是输卵管痉挛性收缩所引起，片刻可自行缓解;下腹剧痛，如撕裂样，伴大便感，这是输卵管妊娠破裂出血所引起。
