边缘性人格障碍被认为这是一种较难治愈的严重的精神疾病。然而事实上,边缘性人格障碍的人就生活在我们身边,很可能你身边的某位同学、同事或朋友,就是边缘性人格障碍。如果我这样说,会不会立刻引起你的恐慌呢?其实大可不必,如果说要恐慌,也轮不着路人甲。在几种常见的人格障碍里,只有“反社会型人格障碍”才会对他人和外界有攻击性(这个很可怕),而其余的几种人格障碍,比如强迫性人格障碍、偏执性人格障碍等,通常只是对自己有很大的攻击性。边缘性人格障碍却有一定特殊性,它介于二者之间。但即便如此你还是不用担心你的同学或同事会对你进行攻击,因为他们仅仅对自己和自己所爱的人才会有攻击性。如果你们只是一般的社交关系,他们往往都会对你非常礼貌周到,工作上也很出色,并且聪明,口齿伶俐,有才华,有些人看起来还很幽默大方,他们在日常生活的行为举止,看起来与常人无异。为什么会这样呢?
让我们来看看这个病症的命名:“边缘性”人格障碍,边缘性,意思是说它介于病与非病之间,通俗来讲,这个定义的解释是:看起来像是没病,然而实质上却又有病。
边缘性人格障碍,到底是不是有病呢?他们怎么就有病了?以下是医学上对边缘性人格障碍的表征描述:根据最新版的《DSM-IV-TR》的定义,的主要征状如下:
1、疯狂努力以避免真实或想像中的被放弃。
2、不稳定且紧张的人际关系模式,特征为变换在过度理想化及否定其价值两极端之间。
3、认同障碍:自体形象(selfimage)或自体感受(senseofself)持续明显不稳定。
4、至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为。
5、一再自杀的行为、姿态、威胁,或自伤行为。
6、由于心情过度易于反应,情感表现不稳定。
7、长期感到空虚。
8、不合宜且强烈的愤怒,或对愤怒难以控制。
说白了,边缘性人格障碍的人,内心总是有极度的、异常的恐惧被抛弃的感觉,由于太恐惧自己被抛弃,以至于她常常幻想自己被抛弃的场景,然后就真的以为自己被抛弃了(那一刻她会坚信即便现在没有被抛弃,不久也一定会被抛弃),就开始大哭,放任自己的情绪,会做一些歇斯底里的事情,以改变“被抛弃的结局”——此时她们的伴侣就遭殃了。
边缘性人格障碍的人,很大的一个问题是自我认同的障碍,也就是说她时而觉得自己像明星一般优秀得光芒万丈,时而又觉得自己差得像狗屎一般一文不值,并由于这样反复的差异过大的自我认同,导致她时而自信时而自卑,时而自尊自爱时而自暴自弃,让身边的人,尤其是她的爱人产生很大的不适。同时她们常常分不清自己的真实感受与想象出来的场景导致的感受的分别,她们也不相信自己的感受,明明对某事的感觉非常不好,却认为这是应该的,正常的,还是会继续去做那件事,但事后又感到很大的痛苦,并且往往那痛苦已经超出常人能理解的范围。
之所以心理医生、精神科医师会认为边缘性人格障碍很可怕,是因为边缘性人格的人常常会用自杀去威胁最亲近的人,而作为她们最亲近的人之一,心理医生往往是最常被威胁的人。但众所周知的是,边缘性人格障碍的人之所以要用自杀来威胁最亲近的人,她不过就是要用这种疯狂的行为来证明:“你是爱我的,你是重视我的,我对你来说是重要的”这件事,然而对于边缘性人格障碍患者来说,只有一次的证明是不够的,你必须要一遍一遍地证明,一直证明到让我的内心相信为止,只要我的内心还没有相信,你就必须要不停地证明。边缘性人格障碍的人情绪极度不稳定,她们可能上一刻还在喜笑颜开,一分钟过后就开始痛哭流涕,感受到极度的悲伤或愤怒,她们往往无法控制自己的情绪,到了负面情绪来到的那一刻,她们往往是任由那情绪对自己的控制,疯了一般地把想做的事情和想说的话,一股脑都给倒出去而不顾后果。当然事后等她们清醒过来,又会觉得很懊恼自己的行为,可是下一次她又会继续那样做。
边缘性人格障碍的人在爱情中,最常表现出来的就是反复无常,她们对爱有着一种近乎饥渴般的渴望,所以常常会奋不顾身地、像飞蛾扑火般地扑到她认为的爱情中去。然而当这段感情趋于稳定,她就会开始患得患失,既怕靠得太近会遭受被抛弃的痛苦,又怕离得太远让她感受不到爱意,所以就会表现出分分合合:当你离她近了,她会想办法推开你(吵闹、要求分手、出轨等),可是当你离她远一些,她又会拉你回来(哭泣、哀求、保证爱你)。如此这般的,会让她们的爱人感到非常困扰。边缘性人格障碍的人常常体会到极强的负面情绪,而她们在与这些负面情绪的相处方面,商数几乎为零,因此她们最亲近的人,亲人和爱人,往往是最大的受害者。
她们的病从何来?有一部分边缘性人格障碍的人会警惕自己的状态,在一次又一次的歇斯底里中,发现自己的情绪常常处在一种边缘性的状态,因而决定要改变,然而这改变之路是漫长和艰难的。因为和其他人格障碍一样,边缘性人格障碍往往也是和人格特质有很大关系(人格特质是天生的,很稳定的,后天很难改变),当然我认为边缘性人格障碍患者,与童年经历的关系也非常大。
什么样的童年经历会导致边缘性人格障碍呢?
1、童年曾遭遇过性侵犯,而当时又没有被很好的处理,成年后患边缘性人格障碍的概率就会大增。
2、童年期父母离异,或者有被亲人遗弃的经历;
3、童年期曾有很长一段时间,处在感觉与身体的分离状态,即内心感觉是一种状态,然而身体和行为却是另一种状态,两种状态是分离的,即心理学所说的“抽离”状态;
4、童年期曾经历主要亲人死亡,且那死亡对自己的冲击非常大;
5、童年期曾长期主动或被动介入父母的关系,成为隐形的“第三者”。
6、童年期被主要亲人虐待,身体、精神或性虐待都可导致成年后的精神问题。
7、主要抚养人情绪极其不稳定,当事人无从预测抚养人的行为反应,从而内心分裂;
8、其他的创伤经历。
当然,这里有一个非常值得探讨的问题:同样都是在关键的成长期遭遇重大的成长事件,比如父母离异、虐待、亲人死亡等,对于有些孩子的影响就会微乎其微,而对另一些孩子的影响却是终生的,所以不见得所有小时候经历过以上事件的人,成年后都会遇到精神或心理问题,这还取决于生活事件经历者本身:
1)他天生的人格特质;
2)他当时发展出来的应对方式;
3)以及成年后他自身做出的选择。生活事件本身的发生是无法改变的,而以上三点的不同,却决定了不同的发展结果。
我们该怎么办?
阐述了那么多,也许你会问:如果我的男/女朋友就是边缘性人格障碍,我该怎么办呢?
值得一提的是,边缘性人格障碍的人都非常聪明,大多数人都会有着敏锐的嗅觉,他们往往会在人群里挑出最好的男人或女人来作为她们的伴侣,所以一般边缘性人格障碍患者的伴侣都有如下特质:
1)稳定而又温和的个性;
2)一夫一妻制的坚实拥趸者;
3)喜欢婚姻生活,喜欢安定感;
4)负责任的生活态度,同时也有能力负责任;
5)内心里有很多的安全感,对自己和生活都有确信感。如果你自我评估发现自己就是这样的人,而你的伴侣又有一些上述的特点,那么很可能他就是边缘性人格障碍。很可能你们已经顺利地度过她的情绪起伏期,也有可能你们还正处在煎熬中。
通常来说,边缘性人格障碍的患者,需要有一个稳定的人,连续三年给他抱持性的爱和关注,那么他就可能会好转,恢复情绪的稳定,达到真正的自尊自信自爱,此时他会变得非常有魅力,是一位非常好的爱人。
如果你新交往的女朋友,看起来就像是边缘性人格障碍,那么你就需要评估自己是否具备以上特质,以及你对她的爱,是否能深到愿意坚定、稳定地抱持她三年的时间,不管她怎么闹,怎么若即若离,怎么变化无常,你都愿意一直耐心地站在原地,看着她,爱着她,不离不弃。
如果你发现自己可能就是边缘性人格障碍,但是又没有足够的经济能力去寻求心理咨询师的帮助,那么建议你从现在开始,首先在心理种下一棵“我现在的内心状态并不是健康的”的种子,然后在生活中注意观察自己的行为和反应,多做与自己连接的工作,尤其是停止头脑里对自己的批判,方法是:那声音出来的时候就无视它,不回应它,只是看着它,不久你头脑里的声音就会消失,你的内心会逐渐恢复宁静。在宁静的基础上,其他的症状才有得到缓解的可能——重要的是你需要时刻提醒自己:被爱的感觉和安全感,来自于你的内心,而不是外界的任何人——虽然你此时感觉不到也无法认同这句话,但也请硬性地把这句话植入到你的头脑里。同时你也需要至少有一个可以安全地袒露自己的朋友,而你的朋友是足够健康的,让她来陪伴你,给你稳定的抱持性环境。
在临床的心理咨询工作中,面对边缘性人格障碍,咨询师会放下所有疗法,而是以自己整个人来给她做治疗,用健康的亲密关系中会有的:无条件关注、稳定的抱持、真诚而开放的内心、温和而坚定的拒绝等因素来使治疗向前推进。
需要提一下的是,我个人并没有边缘性人格障碍的成功案例,但在临床工作中,遇到过好几例很明显就是边缘性人格障碍的来访者。由于目前心理咨询还没有纳入医保,这使得很多人难以负担过重的心理咨询费用,连续三年的心理咨询,意味着近十万元的咨询费用,这么高昂的费用,使一般人都无法走到痊愈的那一步。
最后,我个人常常会质疑一些心理学中的病理性命名,总觉得“XX症”的名词,会不由得就给人很大的心理压力。比如边缘性人格障碍,其实只是内心里的空洞太大了,才导致在行为和情绪上有这么多的问题出来,在我看来那还没有上升到“病”的程度,起码当事人还是有自知能力的,不影响正常的生活,并且她们往往都有着某方面的才华,非常出色。
如果什么时候,“边缘性人格障碍”一词,变成了“自我困惑”、“内心空洞”或“情绪困扰”等更中性一些的词来表述,就好了。
自恋型人格障碍不属于精神性疾病,是一种心理精神疾病。如果明确有自恋型人格障碍,就会出现特定的行为表现,在平时生活中还可能会有各种冲突和矛盾,给周围的人带来困扰。在治疗上有一定难度,一般需要接受专业的心理治疗,能够改善患者的生存质量,改变当前的社会功能状态。不过治疗的时间比较久,还需要患者积极的配合,否则无济于事。
自恋型人格障碍主要还是后天原因形成的:第一,与从小的家庭环境有关系,家里人对于孩子过度的宠爱、表扬,会使得他们觉得自己非常出色,久而久之就会过于自恋。第二,生活当中没有受到过任何挫折,比较顺利,加之自己的出色,这样也会导致自负、自恋的性格。很多人因为自己的性格原因,自我评价过高,对别人的评价太低,或者自尊心太强都是引起自恋型人格障碍的原因。
考虑人格障碍患者犯相同的错误,是因为有他的精神方面以及心理方面的问题所引起的。这种疾病是一种精神方面的疾病,所以需要服用抗精神类的药物来治疗,而且还要从心理上进行调整,家人需要多给患者关心。患有人格性障碍的人不容易相信别人,而且自己总是处于孤立的状态,所以要尽量的让患者融入到集体的生活内,从心理上进行引导。
脑部损伤会引起人格障碍。因为大脑是人体最重要最复杂器官,大脑也是一切神经活动中枢,当大脑受到伤害后,就会让大脑内的神经组织受到一定的影响或者是破坏,人格也会受到一定影响。其实不仅大脑外伤会出现人格障碍,有一些身体疾病也会引起人格障碍,很多人把精神疾病或神经系统性的病变而引起的人格异常被称为变态人格障碍。
精神病患者一般都是因为先天的原因或者是后天受到了某种刺激从而导致自己精神方面出现异常,病人的日常表现和正常人都不相同,说话、行为举止都让人感觉不正常。人格障碍病的患者一般情况下都会比较安静,患者之所以患上这种疾病,可能是由于自己和社会接触的机会比较少从而造成的。如果及时去看一下心理医生,可能会有不错的效果。
精神障碍指的是大脑机能活动发生率乱,导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。致病因素有多方面:先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自制力,不承认自己有病,不主动寻求医生的帮助。常见的精神病有:精神分裂症、躁狂抑郁性精神障碍、更年期精神障碍、偏执性精神障碍及各种器质性病变伴发的精神障碍等。
神经异常会导致人格障碍。神经异常就是平时精神状况突然的出现了一些变化,有的人可能会变得不爱说话,或者是在性格方面也会有比较大的变化。比如说变得比较爱说脏话或者是比较爱胡言乱语、经常说一些别人听不懂的话,自己好像感觉不到,就像是变了一个人一样,自己完全控制不住自己的思想或者是行为。对于这种情况需要去医院心理科及时就诊,对症治疗。
癔症型人格障碍又叫表演型人格障碍,以情绪过度,行为夸张为特征。这类患者的行为,情绪往往富于表演性,对刺激出现大惊小怪,装腔作势,出现大喊大叫、又哭又闹、有的甚至在地上打滚,这类患者特别喜欢人际交往,喜欢被别人关注和夸奖。如果是女性的患者,会对自己的外貌过度关注,为了达到被别人关注和赞美的目的,还会经常说谎、欺骗、献殷勤等,这些患者情绪很容易激动,往往易受到暗示,经常会以自我为中心。
瑜伽是生活中比较不错的一项运动,通常将身体运动、呼吸练习、冥想和正念结合在一起,这项运动能有助于治疗焦虑、抑郁和其它情绪障碍,也能够帮助缓解人格障碍的症状。当出现人格障碍症状的时候,建议积极配合医生进行有效的治疗。在服药期间,还应该严格按照医生医嘱按时按量服用药物,同时还需要进行有效的心理治疗。在平时生活中,注意调整情绪,多和家人、朋友进行沟通,树立正确的价值观,养成良好的生活习惯和饮食习惯,同时定期去医院进行复诊,多关注病情的发展。
现在人的生活压力比较大,很多人的精神状态都不稳定,可能会出现一些问题。比如性格内向的人很容易出现抑郁症、焦虑症、强迫症、人格障碍等疾病,有些人格障碍患者在平时经常会有一些奇怪或者反常的行为。同时语言也比较怪异和别人沟通交流的时候经常会离题,意见不清晰。患者会出现人格障碍主要是因为遗传因素、环境以及心理等因素的影响。一般是不会被别人歧视的,只要进行积极有效的治疗,大部分人治疗效果还是较好的。
环境因素、社会因素、心理疾病等后天因素都会导致患者出现人格障碍,在日常生活当中精神和心理受到较大刺激后可能会导致性格孤僻、不愿意和别人说话、生活按照自己的规律进行等。人格障碍属于比较严重的精神类疾病,要及时通过口服药物或者是心理疏导来治疗,患者治疗不及时,可能会造成个人身体损伤,或者是其他人员受到损伤。
现在人的生活压力比较大,很多人的精神状态都不稳定,可能会出现一些问题。比如性格内向的人很容易出现抑郁症、焦虑症、强迫症、人格障碍等疾病,有些人格障碍患者在平时经常会有一些奇怪或者反常的行为。同时语言也比较怪异和别人沟通交流的时候经常会离题,意见不清晰。患者会出现人格障碍主要是因为遗传因素、环境以及心理等因素的影响。一般是不会被别人歧视的,只要进行积极有效的治疗,大部分人治疗效果还是较好的。
环境因素、社会因素、心理疾病等后天因素都会导致患者出现人格障碍,在日常生活当中精神和心理受到较大刺激后可能会导致性格孤僻、不愿意和别人说话、生活按照自己的规律进行等。人格障碍属于比较严重的精神类疾病,要及时通过口服药物或者是心理疏导来治疗,患者治疗不及时,可能会造成个人身体损伤,或者是其他人员受到损伤。
爆发形人格障碍是一种因小刺激而忽然爆发很强烈而又难以控制的愤怒情绪并伴有冲动行为的人格障碍。症状是会有一些夸张的言行或者是一些表情、情绪不稳定及冲动没有控制能力,用发脾气等等来表现自己,引起别人的注意,他们在表演的时候,一些行为会显得特别的天真和幼稚。碰到这种情况的时候一定要注意自己的言行。表演型人格障碍是一种终生持续长久存在的状态,医治疗效不理想,也没特效药物,不过针对激动的情绪可选情感稳定剂服用。
焦虑性人格障碍的患者在生活中,要求过于完美。过分谨小慎微。严格要求自己完美主义,在工作中过于注重细节、规则、条理、秩序,喜欢给自己定比较高的目标。不允许自己落在别人的后面。对自己要求过于严格。别人做的事情,他往往看不上。必须要自己亲力亲为。过多的时间用在工作上。那么休闲娱乐以及和朋友家人的时间相对就会减少。一些负面情绪得不到很好的发泄。一直压抑在心里。患者的野心往往比较大。不满足已经拥有的。渴望现实生活中没有的。这使他们没有交到很好的朋友。感到孤独。喜欢一个人沉浸在自己的世界中。患者会经常莫名其妙的心烦。容易发脾气。