诚信为首,手术成功的基石是医患的相互信任。精准亚微创手术已经在多家有手术室的医疗机构(1-3级医院)成功应用,安全有效,效果确切。在国内同行领域内疗效较好,价格偏低。局麻下国内开展静脉曲张手术的医院少有。酒香不怕巷子深,医院牌子名称不重要,关键是选好手术医生及手术方法。山不在高有仙则名;水不在深有龙则灵。
术前
术前高血压患者必须按时服用降压药,不要因为手术故意遗漏服药;术前血压过高,麻醉师根据情况可能建议停手术。当天自备降压药,必要时服用。
从病房去手术室手术时,如果家属能陪同患者,能消除患者的紧张情绪;拖鞋、钱包、金项链等贵重物品不要带入手术室,需交家属代管。离开手术室请不要遗失个人贵重物品;家属不能跟随患者入手术室,请在手术室外面等待。
术前尽量去厕所方便,不要进入手术室后再匆忙寻找厕所。
在手术室内,为了便于消毒、手术,手术消毒时需要脱裤子,不穿内裤。请做好心理和思想准备。
医师视病人、待病人如亲人,思想上不要紧张,静脉曲张微创手术是轻松的。
术前晚上可以洗澡,因为术后数天内不能洗澡;腿毛长的患者可能需要备皮(剃腿毛);
静脉曲张微创手术前采用局麻者可以吃饭,不用禁食。手术前数天饮食生活如常,不必刻意特别注意加强营养。
手术前均需要谈话签订手术协议书。
各种医保都不能全部报销,有一定比例的自费。
外地医保需要的有关报账资料,请在入院后告知医生,提前准备,早填写,尽量不要在出院后再补办,补办须本人带身份证亲自办理。
术后建议
鼓励写术后恢复日记,记录感受和体会,和医生或其他患者分享你的看病体会和经验,传播正能量。
静脉曲张微创手术不影响日常生活。鼓励继续日常活动,建议术后3天内每日早、中、晚三次步行,每次步行15-30分钟以上,以自己感觉舒服和不累为度。不要错误的认为“手术后需要卧床休息”,千万不要懒于静息不动,否则,有发生静脉血栓的风险。
1.100%的手术疗效=80%的手术+20%的患者配合(术后复查)。根据情况建议手术后7-14天、术后30天复查,这对于手术后恢复极为重要。外地患者不方便,可在当地医院复查。术后用手触摸有硬结或高低不平的感觉,属于正常,20-30天后会消失。极少数患者有局部积液、麻木、条索状硬结、色素沉着、复发等并发症,需要门诊复查处理。
2.术后1周内走路腿部有紧张感、脚背处浮肿、可以忍受的轻微疼痛,属于术后正常反应,1周后逐步消停。多数人不用止痛药,少数患者疼痛难忍时可以口服止痛药。术后2-4天,个别患者脚背面、脚踝处出现轻度浮肿属于术后正常反应,会逐渐消失。休息时卧床或晚上睡觉时,腿上垫一个枕头或棉垫,抬高患肢,抬高的高度至少和你的脚的长度一致,目的是消除浮肿。
3.穿弹力袜时间:手术后1-2周昼夜穿,然后找手术医师复查,复查后按医嘱可以白天穿,晚上脱,坚持1个月。术后不按规定穿弹力袜者,用不合适型号的弹力袜,或者永破损松弛的弹力袜,术后并发症风险的发生比例会升高。注意:弹力袜的大腿根部有防滑点,最好不要直接接触皮肤,可以外翻,或套在短裤头或布料上以避免过敏。
4.少数人手术后会有花生米大小的渗血,会自行停止,不必紧张。个别有麻木感,不影响生活,会逐步缓解。一般不需用抗生素,不必要自输消炎药。
5.不要自己每天换药,涂擦自购或自制的中药,不正确、不必要的自行处理换药按摩或涂擦中药,最好预约手术医师换药。
6.洗澡问题,为了避免感染,术后一定保持伤口局部干燥,千万不要进水。建议手术2周后根据换药情况洗澡,洗澡应该是淋浴冲澡,不是长时间泡澡。洗后尽快用毛巾沾干腿,不要揉搓。按揉会恶化病情,有发生感染、血肿或术后复发的可能。
7.术后禁忌:绝对避免烟酒(1月),术后1周内避免辛辣、鲜姜和海鲜;术前后不需要禁食,建议手术后第一次用易消化的清淡饮食。术后30天内请避免骑自行车、按揉手术区域、剧烈仰卧起坐、俯卧撑、举重或登山等重体力活动。
8.微创手术治疗静脉曲张术后痛苦小,复发几率小。
肝硬化的引起原因一般和病毒感染,饮酒,药物的肝损害等原因引起的一系列的临床症状,一定要及时的对症治疗。口服活血化瘀药物,如果有病毒感染要抗病毒治疗。如果有出血要口服止血的药物。注意饮食忌辛辣食物。多吃菌类食物和海带。肝硬化后出血的问题要及时的对症治疗。
腹股沟淋巴结肿大,和精索静脉曲张,并没有明显的关系。腹股沟区的淋巴结肿大,多数是由于下肢,或者是全身出现了细菌、病毒感染,或者是一些淋巴瘤,以及腹腔、盆腔的一些恶性肿瘤导致的肿大。而精索静脉曲张,多数是由于精索静脉压力过高,或者是一些生理因素导致的一些精索静脉迂曲、扩张。两者并没有直接的关系,发病的几率也并不相同。另外肿大的淋巴结,一般和精索静脉曲张,通过彩超能够进行鉴别,而且治疗的方式也有不同。多数的精索静脉曲张,依靠手术解决问题;而腹沟淋巴结肿大,可以采取口服保守治疗。
肝硬化静脉曲张是肝硬化的典型症状,要积极的进行保肝治疗。静脉曲张出血,容易引起胃肠道大出血,应不要吃太硬的食物,切掉静脉曲张,饮食清淡,容易消化食物,如果出现了上消化道出血的情况,可以根据具体的情况做相应的手术来治疗。
肝硬化是肝危害到一定程度的并发症,相当严重,再次出现了胃底静脉曲张大出血,要看重救治,这个需要有救治的,及时敷药,再可以考量血管引产敷药、消化血容量,以防再次发生休克,积极输液,除了可以用药物减低门脉压力,此时需要有禁食,留意歇息,不要紧张。需要声明注意不要太过于紧张,放松心情,保持心情舒畅。
肝病引起脾肿大,食道胃底静脉曲张在临床上还是很常见。现在这个年龄激素水平不稳定引起情绪不稳是可以用药物来控制一下的。脸色不好要注意是否是贫血。另外,黑便就是上消化出血的一种表现。建议到当地的普外科去就诊,输白蛋白是可以的,但最主要要看整体病情,止血没有特别好的办法,如果出血多可以用三腔管压迫止血。另外可以用一些促凝血药物。医生询问:不要拖了,及时去医院吧。
脾胃衰弱的患者更应少吃生冷,油腻、辛辣的食物。热性疾病的下肢静脉曲张患者应禁用或少食酒类、鱼类、肉类、辣味等食物。酒类、辣味食物性热,鱼类、肉类等食物有腻滞生热生痰作用,食后可能会助长病邪,使病情加重。服用解表药的患者,应少吃生冷及味酸的食物,因酸、冷的收敛作用,会影响药物解表发散的工效,等等。
腿抽筋与静脉曲张是没有直接关系的,那腿抽筋在临床上最常见的致病原因就是缺钙导致的,缺钙会导致小腿在夜间抽筋。那么对于这种情况,首先要去补钙,补充体内的钙质,比如在平时的饮食过程中,多吃含钙类比较高的食物,比如多喝牛奶,还要多吃豆类的食品。那么对于静脉曲张是由于小腿的静脉迂回导致的,同时静脉曲张的病人静脉瓣或多或少存在一定的畸形导致的静脉曲张。那这种情况与小腿抽筋是没有任何关系的,它的病因和病例是完全不相同的。
肝硬化出现食管静脉曲张以后,要科学治疗,防止出现静脉曲张破裂出血的发生。肝硬化患者食管静脉曲张的发生是肝硬化后,门静脉压力升高引起的比较严重的并发症,很容易出现食管静脉曲张破裂和大出血的情况,所以这是一种严重而危险的并发症,死亡率很高。对于食管胃静脉曲张的治疗,可以采用内镜下食管胃静脉曲张结扎术或注射净化剂组织胶。可以防止曲张出血,但不能降低门静脉压力。另一种降低门静脉压力的方法是经颈静脉肝内门体分流术。
艾灸用于治疗小腿静脉曲张的效果不确切,从中医科的角度艾灸只能有一定的活血化瘀的功效,对改善微循环有帮助。如果想要治疗静脉曲张,最好的选择就是平时需要减少站立,要预防的选择下肢静脉弹力袜,或者也在晚上睡觉时将双腿慢慢抬高,这些都是有利于静脉血管曲张。还有比较好的治疗方案就是通过手术,例如射频消融术和激光治疗,这两种治疗的效果也是很理想,复发概率相对比较低。在选择治疗方案时,一定要遵循自身病情而决定。
腿上静脉曲张根据病情轻重程度可以采取不同的治疗措施。轻症时可以使用弹力绷带或弹力袜,中度曲张时使用硬化剂注射,重症时外科手术治疗。本病好发于长时间站立、经常便秘的人,与静脉壁薄弱有关。因病情的程度有不同的临床表现,轻症时一般无症状,只在站立时出现腿部蚯蚓状突起。随病变发展出现患肢肿胀、疼痛,长期的血液淤滞会造成下肢皮肤营养不良,出现皮肤棕褐色的斑片、发黑、皮肤色素沉着等严重并发症。