提起颈椎病大家都不陌生,目前随着电脑和手机的普及,颈椎病发病人群扩大,而且呈低龄化趋势。
什么是颈椎病?
简单地说,颈椎病就是颈椎间盘突出,或椎间关节退行性改变,继发性病理改变,累及其周围组织结构,比如说神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等,出现相应的临床表现为颈椎病。
颈椎病的分型及诊断标准
颈椎病分为神经根型,脊髓型,椎动脉型,交感神经型,还有一种叫颈型。医生曾调查过1009个病人,其中,神经根型占到59%,脊髓型百分之十几,交感型和椎动脉型都是百分之十,还有一部分是混合型的。
颈型
颈椎退变引起颈肩局部疼痛,或引起头、颈肩疼痛,就是颈型颈椎病。颈型颈椎病主要是头、颈、肩异常感觉。比如落枕,脖子很难受,不舒服,一般没有手麻和头晕的情况,但如果X光片显示,颈椎曲度有改变,或者椎肩关节不稳,这是颈型颈椎病。
还有人肩特别疼,怎么区分是颈椎病还是肩周炎呢?其实有一个比较简单的方法,如果是肩周炎,一般来说胳膊活动会受限,抬不起来或者抬起来会非常疼。如果颈椎病引起的肩疼,胳膊活动问题不会太大。
神经根型
就是颈椎间盘退变、刺激或压迫颈神经根引起的运动或者是感觉障碍。典型症状是麻木、疼痛。X光片显示曲度改变不稳,或者是有骨质增生,痛点封闭没有明显效果,这就是神经根型典型症状。颈肩病痛原因非常复杂,比如外伤、肿瘤、炎症等,都可能出现颈肩病痛,一定要仔细分辨。
举个例子,有一个40岁的女性患者,她当时颈肩剧痛,做了一次针灸后当时就不疼了。但医生发现这个患者面容特别倦怠,就问她还有什么别的症状没有,她说低烧了两周多。医生建议她再查查血,结果,她得的是急性白血病,颈肩痛是这个病炎症的表现。
脊髓型
脊髓型颈椎病顾名思义就是压迫脊髓了。颈椎病变,使脊髓受压和缺血,从而脊髓传导功能障碍。临床表现最主要的是走路像踩棉花一样,四肢麻木无力,走路深一脚浅一脚。
椎动脉型
椎动脉型颈椎病是由于关节增生刺激压迫了椎动脉,造成了供血不足。典型的症状是颈性眩晕,也叫旋转晕。比如说患者在前面走,后边有人突然一叫,他一回头,结果就倒地了。眩晕情况非常复杂,不仅颈椎病可以引起眩晕,耳朵、精神系统、高血压、低血压、低血糖、肿瘤等都可能引起眩晕。所以,如果有具体症状还需要请专业医生来检查诊断。
交感型的
交感型是由于颈椎间盘退行改变刺激了交感神经引起一系列发病性症状。交感神经起的作业,实际上就是让大家紧张起来。举个例子,面前突然出现一只老虎,大家都会非常紧张,眼睛瞪大,血管供血增加。如果颈椎病刺激到交感神经,什么感觉?会非常痛苦,天天处于一种紧张状态,所以感觉很不舒服。交感神经很多支,有的支配眼睛,有的支配瞳孔,有的支配血管等,非常复杂,也非常难诊断。
颈椎病的治疗
颈椎病很少需要手术治疗,一般采取非手术治疗。比如打封闭、针灸、按摩、拔罐、脱水疗法、药物治疗、理疗等。
很多人都听说过做牵引治疗颈椎病,但是牵引也不是所有人都能做,它有一定适应症,最好不要随便做,咨询专业的大夫。
如果条件允许的话,可以做一些药物敷贴。这里可以为大家提供一个方子,用川乌、草乌各150克,白芷兰、青风藤各30克,细辛、肉桂各加15克,用黄酒调成糊状,做成小药饼,贴在脖子的痛点处,也很有效的。但如果有过敏就不适合用。
也可以用中药熏洗,就是把中药加热后放在脖子痛点处,活血化瘀,然后通经活络。还有一种内服汤药,成方叫葛根汤,治疗颈椎病效果非常好,当然不是所有颈椎病都适合用这个方子。
虽然说15岁的孩子不应当有颈椎病。但我们在治病的过程中发觉孩子得颈椎病的越来越多。原因就是长时间的不正确姿势的看书写字。除了就是现在小孩子玩儿手机的时间越来越长。所以你妈妈说的很有可能是对的。首先就要发生改变不正确的生活习惯,比如说玩手机时间不能够太长,玩手机的时候不要低头,可以用手机支架将手机举在个合适的高度。
腔隙性脑梗塞跟颈椎病有一点关系的,因为颈椎病引起压迫血管,尤其是椎动脉系统的话,这个脑供血不足,然后逐渐小血管梗死,引起腔隙性脑梗死,所以颈椎病和腔隙性脑梗死有关系。还有是颈椎病引起的高血压,然后高血压引起的动脉硬化,动脉硬化引起的腔隙性脑梗死,这个一连环的关系。所以颈椎病还是跟腔隙性脑梗死有关系的。
落枕和颈椎病还是有区别的。落枕是指人在睡觉,或者外伤的时候,突然感到颈部肌肉的疼痛,尤其头颈部转动时疼痛更明显。如果经常落枕,说明颈椎的稳定性很差,颈部的肌肉劳损,非常的明显,这是颈型颈椎病的常见表现。我们知道颈型颈椎病是颈椎病的一种,颈椎病本身涵盖很广,我们刚才说大约有六种形式,与落枕有关的颈型颈椎病,只是它的一种表现形式。在这提醒大家,有经常落枕的同志,建议短期佩戴颈托,以外固定的形式,逐渐恢复,逐渐加强颈椎的稳定性。
考虑一下是由大脑供血不足引起的颈椎病引起的眩晕。日常生活中应该保持良好的坐姿。可以进行颈椎的针灸、按摩和保健。一些药物可用于改善大脑供血、低血压和低血糖。盐酸氟桂利嗪胶囊可用于改善血液供应。低血压可口服生脉饮。
耳石症和颈椎病的主要鉴别点在于都有头晕的症状,并且都是在转头的时候出现明显的眩晕。但他们之间还是有区别的,耳石症是由于耳石导致了位置上的眩晕,而颈椎病是由于颈椎压迫了椎基底动脉导致的脑供血不足出现的情况,后者在针对颈椎进行保健之后,症状会有改善。
自我按摩防止颈椎病的方法如下:1、按压肩颈,用左右手中指指腹按于对侧肩颈穴,然后由轻到重按压10~24次,两侧交替进行。它可起到通经、活络、散寒、定痛的功效。2、按摩大椎,用左右手四肢并拢放于上背部,用力、反复、按摩大椎穴,为后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处20~34次,至局部的发热为佳,两侧交替进行。它可起到疏风散寒、活血通络的功用。3、用左右手拇指尖放在内关穴,同时用力按揉0.5~1分钟,双手交替进行掐揉颌骨,左右手拇指放在颌骨节及虎口处,拇指用力掐揉10~20次,双手交替进行。它可起到疏风解表、开窍醒神的功效。4、双手五指为曲,为取分别放在头顶两侧少加压力,从前发际沿头顶至脑后做梳头撞动作20~30次,可提到提神醒目、清脑镇痛的作用。
老人家再次出现严重的颈椎病,主要考量是因为本身的许多关节实行性病或者骨质增生压制以后致使的,所以容易再次出现许多脖子酸痛等各种症状,也有极少数可能会对血压产生干扰,最好是要到医院进一步仔细检查,目前也可以适当服食许多活血通络的药物,具体用药请遵医嘱,而且平时得空要多运动几下颈椎。特别注意适度运动有规律的生活,避免长期剧烈运动和疲劳。
耳石症和颈椎病引发的眩晕症状,区别还是比较明显的。首先,耳石症造成的眩晕,主要是发生在患者头部发生位置变化时,例如患者在睡眠的时候,有翻身的动作,或者是抬头或低头时。但是颈椎病所引发的眩晕,则主要发生在颈椎的位置长时间保持不动,例如长时间低头看手机等行为后出现。其次,耳石症所引发的眩晕,往往还会伴随有耳部的闷胀以及耳鸣等表现。但是颈椎病所引发的眩晕,往往会伴随有颈椎部位的疼痛、手臂或手指发麻等异常。
肌肉僵硬、不能仰头是颈型颈椎病这种类型的颈椎病。颈性颈椎病是脖颈僵硬、僵直、酸胀、不能移动,只能使用固定的姿势,不能仰头,如果需要转脖子时必须身体跟随着移动,脖子能转动的幅度不大,也可能出现头晕的症状。有时会出现短暂的上肢疼痛的症状。如果不及时治疗颈性颈椎病,可能会引发脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经性脊椎病等并发症。
腰椎间盘突出和颈椎病再次发生的部位是不一样的,个是在腰椎,个是在颈椎,腰椎间盘突出会引来腰椎的疼痛和腿部的麻木,而颈椎病会引来脖子僵硬酸痛,也有可能会再次出现有手麻,并且还会再次出现有头晕头痛许多症状,拍腰椎的CT和颈椎CT就可以诊断。特别声明在平时一定要注意多休息,注意饮食要有营养,不要吃辛辣刺激的食物。