中国是肝病的高发区,乙肝病毒携带者人数居世界之首。脂肪肝是肝病诱发的主要原因之一,以往我们认为只有胖子才会得脂肪肝,只要天天不大鱼大肉,吃粗茶淡饭脂肪肝就与我无关,指的是这样吗?脂肪肝是如何形成的呢?
(一)什么是脂肪肝?
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,比较少见,临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸并可短期内发生肝昏迷和肾衰。严重者可在数小时死于并发症,如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转。慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长。早期没有明显的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似。
(二)脂肪肝的误区
误区之一:瘦人不会患上脂肪肝。在不少人的印象里,似乎脂肪肝只是胖人的“专利”,瘦人不会患上脂肪肝,其实这种观点是片面的。尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一,但瘦人同样可以患上脂肪肝。由于长期饥饿、节食或肠道病便所致的营养不良以及蛋白质供应低下,或者吸收不良都能引起人体内的白蛋白合成减少,从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用,大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏,最终导致肝内脂肪积蓄,形成营养不良性脂肪肝。
误区之二:少吃油甚至只吃素就不会得脂肪肝。由于喝酒也是引发脂肪肝的诱因之一,长期饮酒者即使只吃素食也很容易患上酒精性脂肪肝。在事物中,不仅动物脂肪(肥肉)和植物油会转化成体内脂肪,一般食物和淀粉也可以通过一系列的生化反应转化为脂肪。当这些物质在体内形成过剩,超过新陈代谢的需要,就会变成脂肪储存起来,也会形成脂肪肝。
误区之三:治疗脂肪肝有“特效药”。生活中有不少脂肪肝患者热衷于到处打听、购买治疗脂肪肝的“特效药”,而目前医药市场上的“保肝药”也是五花八门、林林种种。专家就此指出,针对脂肪肝的治疗,目前尚未出现“特效药”。通常情况下,轻度脂肪肝患者只要注意日常饮食结构的平衡就可以了,并不需要进行药物治疗;至于中、重型脂肪肝患者,可选择性地使用降脂类药物,但要遵医嘱用药,切不可道听途说,胡乱用药。
(三)什么样的人易患脂肪肝?
1、中老年人易患脂肪肝。年龄增大新陈代谢功能逐渐衰退,运动量减少,形成脂肪肝。
2、肥胖者易患脂肪肝。研究表明,在超过标准体重10%的人群中,肝脏脂肪沉积者
肝光点密集不完全是脂肪肝。脂肪肝会引起患者出现肝光点密集,但是除了脂肪肝会引起肝光点密集之外,肝光点密集也与酒精摄入过多、药物使用不当等因素有关,通常会使患者出现背部疼痛、右上腹不适等症状。所以,肝光点密集不一定是脂肪肝。如果患者出现肝光点密集的情况,就要及时去医院进行检查,在医生的指导下选择相应的方式进行治疗。
肝脏功能不正常的话,需要加强保肝降酶的处理,休息好,饮食要清淡,那么食物的种类要丰富,营养要均衡,一般来说轻度脂肪肝的患者去除病因,针对病因进行治疗和处理,大部分都可以取得很好的效果。非酒精性脂肪肝的主要可以通过增加运动,增加热量的消耗,通过减少饮食,减少热量的摄入,长期得坚持也可以取得很好的效果,而且的轻度脂肪肝的患者要进行定期肝功能的检查。轻度脂肪肝的患者首先要去除诱因,如果是酒精性脂肪肝,就一定要严格的戒酒。
肝内占位病变有可能是脂肪肝。肝脏是属于人体最大的一个器官,所以会出现很多的疾病。当发现占位病变的时候,有可能是恶性的疾病,也有可能是良性的疾病。患者本身存在慢性的肝病,如果继续的发展,疾病没有控制住,可能会引起重度脂肪肝,长期的肝硬化可能会引起恶性的肿瘤,也会存在恶性的肿瘤转移到肝脏的位置引起肝癌。
肝功能正常的脂肪肝能恢复。肝功能正常的脂肪肝又称为单纯性脂肪肝,并非脂肪性肝炎。可以通过饮食控制和体育锻炼,使单纯性脂肪肝逐渐得到缓解和逆转。饮食控制包括不要进食油腻、高脂、高糖的食物,也要减少碳水化合物的摄入。需要增加新鲜的蔬菜、水果以及虾类、鱼类等蛋白质作为食物的来源。每天控制在1500大卡热量比较合适。运动疗法是指每周进行3~4次左右的体育锻炼,每次时间一个小时左右。中等强度的运动比较适合脂肪肝患者,如快走、慢跑、骑自行车等。通过饮食控制和运动疗法,坚持半年左右,一般能够使单纯性脂肪肝得到控制并逐渐逆转。
肝硬化,糖尿病,脂肪肝有这三种病的病人,适当消化水果、蔬菜及水分,用不着过度紧张少吃过甜,过咸,油腻的食物,多吃粗粮和青菜,尽量使自己的生存作息规律,多活动也是个好办法针对患者来说,肝硬化病情严重就要及时对症救治,恰当用药,否则会致使肝硬化再次病发,除此之外,患者还需要有看重自身的饮食以及心理护理。
肝胆胰脾肾彩超能检查出脂肪肝。肝胆胰脾肾的彩超,也就是上腹部彩超,它包括上腹部的所有脏器的检查,对肝脏也能检查。脂肪肝在B超上能够有特征性的改变,脂肪肝在B超下的特点有整个肝脏亮度增加,肝脏脂肪沉积的部位会出现前场回声增强、后场回声减弱,并伴有肝组织内血管走行的紊乱、模糊。肝胆胰脾肾B超除了对肝脏进行检查外,还可以对胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎、肾结石、肾盂积水等疾病都能够做出诊断,是一个非常实用的检查。
腰疼和肝脏的关系不是很大,腰疼一般都与肾有关,可能是肾结石引起的。脂肪肝与腰痛没有特殊的关系,腰痛大多数是由腰部疾病导致的,而脂肪肝主要引起肝区疼痛不适,这是一种代谢性肝脏疾病,主要和饮食、运动、生活习惯有一定的关系。腰部出现了疼痛和肝硬化一般来讲是没有什么明显的关系的,肝硬化导致了肝部的疼痛,主要是位于右侧上腹部的,另外也有可能会出现在右侧肋骨的下方,主要是局部的胀痛,如果肝硬化比较严重,有可能会引起剧烈的疼痛。
茶分为凉性茶和热性茶,在医学角度上说重度脂肪肝与喝茶没有必然的关系,因为每个人的体质不一样,一定要到医院,在中医大夫的指导下,可以饮用清肝明目的茶,当然,对于重度脂肪肝,必须要喝什么茶,或者不可以喝什么茶,没有非常必要的联系,不用过分纠结这个问题。重度脂肪肝的患者,整体来说,他是可以喝清肝明目的茶的,但是就是因为重度脂肪肝的患者,每个人的体质,和每个人的体质不一样,一定要到正规的医院,找正规的中医大夫来看,他到底是一个良性的体质,还是一个热性的体质,他是适合喝凉性的茶,还是适合喝热性的茶,建议患者到正规的中医院就诊。
肝脏出现问题时我们的身体会产生的现象:肝脏功能不好,睡眠质理不好,翻来覆去睡不着,对食物提不起兴趣,恶心、乏力、呕吐,不吃不饿,吃一点点就有饱感,走路时腿酸,感觉越来越疲劳,手脚没劲儿等。脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病,因此,在治疗原则上一般以纠正不良生活方式为主,使脂肪肝逐步逆转。
肝脏疾病的禁忌里,最重要的还是酒精。一般的食物对肝脏并没有什么直接的危害,但是如果是喝酒,对肝脏的损伤是比较明确的。也有一些药物对肝脏都是有损伤的,所以饮食上首先做到戒酒,平常如果健康的人群可以喝一些酒,但是如果肝脏已经发生问题,最好还是不要喝酒。除了不喝酒之外,其他的就是营养均衡,就是所谓的高蛋白、高维生素,包括碳水化合物饮食,合理的搭配,对脂肪肝的预防和治疗都是有好处的。