肝脏是人体最大的消化腺体，临床上通过肝功能检查可以了解出肝脏是否正常，是否发生病变，以及肝脏的受损程度等信息。肝功能检查项目虽然有很多，但其中有五项是比较常规的，因此将其称为肝功能五项，肝功能五项包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素。
一、检查意义
肝功五项是用来检测肝细胞是否受损或者是否存在脂肪肝以及急慢性肝炎等。肝功五项包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）、总胆红素（TBil）。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞细胞质中，正常参考范围是9~50U/L，偏高时说明肝脏损伤。
谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体中，也存在于肌细胞的线粒体中，正常参考范围是15~40U/L，如果和ALT同时偏高时说明肝脏严重破坏，这样的损伤可以是炎症造成的，也可以由酗酒、药物等引起；如果谷草转氨酶单独升高或伴有乳酸脱氢酶等肌酶升高，可预示肌肉的损伤。
直接胆红素是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的，正常参考范围是0~6.8μmol/l，偏高时说明肝脏病变或胆红素排泄受阻。间接胆红素是血液中红细胞破坏后形成而未在肝脏合成转化的胆红素，正常参考范围是3.4~17.1μmol/l，偏高时说明肝脏病变或红细胞遭破坏增多。
总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，正常参考范围是5.0~21.0μmol/l，偏高时需要进一步明确具体哪一项升高，帮助判断发生黄疸的原因。不同医院、不同检验机器得出的五项指标的正常值参考范围可能略有差异，以上参考范围仅供参考，具体以就诊医院为准。
二、检查前
检查费用
150-200元。但不同地区，不同级别医院，检查费用略有差别，具体看当地医院物价。
是否空腹
是。在做肝功五项检查前要空腹8-12小时。
检查准备
1、检查前1天最好不要吃药，尤其是对肝有损害的药，如抗肿瘤药、抗菌药物、抗寄生虫药、解热镇痛消炎药物、神经精神系统药物及麻醉药等。
2、检查前8到12小时内禁食水。
3、检查前1天避免过于劳累，避免熬夜，避免饮酒。
检查禁忌
肝功五项检查前不能饮酒。
三、检查中
可能引起的不适
静脉采血时如出现头晕、恶心等晕血、晕针现象，及时告知检查医生。
注意事项
1、抽血当天，不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
2、采血过程中，采血者要保持静止，以免针尖刺穿血管。
四、检查后
报告产出时间
结果当天可取。
注意事项
1、抽血后，需用消毒棉签在抽血针眼处局部按压3-5分钟，年龄大或血小板异常患者按压时间应相对再长些。在按压期间，肘部最好保持伸直状态，不要揉以免造成皮下血肿。另外，建议在24小时内保持抽血手臂的清洁卫生，不要淋浴或洗桑拿。
2、抽血后，若出现局部淤血、渗血等异常情况，应及时告知医生。
不良反应与风险
患者采血完毕按压5分钟以上后如不能正常止血应及时告知医生。
五、相关指标
谷丙转氨酶
谷草转氨酶
总胆红素
间接胆红素
直接胆红素
得丙型肝炎后是否能够生小孩是一个需要慎重考虑的问题。丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒引起的传染性疾病，可以通过血液、母婴和性接触等途径传播。在这种情况下，建议在疾病治愈后再考虑生育，以减少对胎儿的潜在风险。 1、血液传播：丙型肝炎病毒主要存在于血液中，感染后并不会立即表现出症状，而是经历一个潜伏期。如果在此期间怀孕且未采取防护措施，病毒可能通过血液传染给胎儿，增加胎儿发育异常的风险。在治愈丙型肝炎后再计划怀孕是更为安全的选择。 2、母婴传播：怀孕期间，丙型肝炎病毒可能通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿发育异常或畸形。这种风险使得在感染丙型肝炎期间怀孕变得不太理想。采取有效的阻断措施是减少母婴传播风险的重要手段。 3、性传播：丙型肝炎病毒还存在于精液和阴道分泌物中，未采取防护措施的性生活可能导致病毒传染给性伴侣。对于伴侣没有抗体的情况，建议进行相关检查，并考虑注射丙型肝炎疫苗以预防感染。 4、其他传播途径：使用公共设施如坐便器、毛巾或接受不洁输血等，也可能导致丙型肝炎病毒的传播。在感染期间，生育计划需要更加谨慎。 在得了丙型肝炎后，积极治疗是关键。治愈后，生育计划可以重新考虑。在治疗期间，保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用餐具和洗脸用品，以降低传播风险。通过这些措施，不仅能保护自己，也能保护未来的孩子和家人。
转氨酶包括谷丙转氨酶及谷草转氨酶，两者高于40单位，提示存在肝脏疾病。导致肝脏转氨酶升高的肝脏疾病有多种情况，不一定都属于病毒性肝炎。如果患者转氨酶升高同时，肝炎病毒学检测提示存在病毒感染，在这种情况下，考虑转氨酶升高是由于病毒性肝炎所致。除外病毒性肝炎，转氨酶升高还可见于非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝损伤及自身免疫性肝炎等情况。
鼻炎药对肝炎患者有一定影响，需在医生指导下使用，避免加重肝脏负担。大环内酯类抗生素如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等可能导致肝脏损伤，停药后可恢复。糖皮质激素类鼻喷剂如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可能刺激胃黏膜，长期使用可能引起胃炎、胃溃疡甚至胃出血。盐酸麻黄碱滴鼻液可能引起头晕、头痛、嗜睡，长期使用可能诱发药物性鼻炎。部分鼻炎药还可能导致白细胞减少、贫血和血压升高。肝炎患者应严格遵医嘱使用鼻炎药，避免长期大量使用，平时加强锻炼以增强抵抗力。
得丙型肝炎一两年，经过积极治疗包括一般治疗、保肝治疗、抗病毒治疗和中医治疗等，病情有所控制。在治疗过程中，患者要注意卧床休息，保持个人卫生，避免共用个人用品。同时，可服用保肝药物和抗病毒药物，如双环醇片、水飞蓟宾胶囊、索磷布韦片、利巴韦林胶囊等，有助于控制肝脏损伤和病毒复制。中药治疗如茵陈、垂盆草、五味子也可提高抵抗力。避免性生活和适当锻炼也是重要的。在治疗期间，患者要注意不要传染给他人，保护好自己和他人的健康。
得丙型肝炎的人通常会出现发热、乏力和食欲下降等非特异性症状，同时可能出现黄疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊体征。感染丙型肝炎病毒后，肝功能异常会引起发热、乏力和食欲不振，而肝细胞损伤可能导致黄疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊表现。患者还可能出现慢性肝病症状，如腹部不适、易疲劳、食欲下降和进食量减少。建议感染丙型肝炎病毒的人尽早就医，接受合适的抗病毒治疗，以避免疾病恶化。
痔疮通常不会导致黄疸性肝炎，因为痔是由于肛门直肠黏膜静脉曲张或肛垫下移引起的疾病，主要表现为大便出血、疼痛等症状。然而，如果患者同时患有病毒性肝炎，可能会引起肝脏损伤，从而引发黄疸性肝炎。这时需要在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗，甚至可能需要手术治疗。日常生活中，患者需要注意饮食健康，避免辛辣刺激食物，保持个人卫生，适当运动以增强身体抵抗力。如果出现明显不适，及时就医治疗。
丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎，主要通过血液传播。患者在饮食上应选择清淡易消化的食物，如米粥、面条，以减轻胃肠道负担，补充能量热量；多摄入富含维生素和纤维素的食物，如蔬菜和水果，有助于恢复疾病，促进胃肠道蠕动；同时，增加高蛋白食物，如豆浆、牛奶、鸡蛋，有助于提高抵抗力。在治疗期间，应避免食用保肝药物，以免影响疗效。患者需要卧床休息，避免过度劳累，注意隔离，避免传染给家人，定期检查疾病情况。
丙型肝炎病毒的传播途径主要包括血液传播、母婴传播、性传播和医源性传播。血液传播是最主要的途径，患者血液中的丙型肝炎病毒通过破损的皮肤黏膜进入体内，共用针具也可能造成感染。母婴传播发生在怀孕期间或分娩过程中，也可能导致感染。性传播是另一种常见方式，与感染者进行不安全的性行为可能感染病毒。医源性传播在侵入性手术或共用医疗工具时可能发生，导致感染。感染后建议患者及时就医，在医生指导下进行抗病毒治疗。同时戒烟戒酒，注意作息，适度运动有助于提高免疫力，预防疾病。
得了丙型肝炎后，患者可能会出现食欲减退、疲乏无力、肝区不适、恶心、厌油腻、腹胀、黄疸等症状。其中，食欲减退表现为胃肠道症状，疲乏无力是由于免疫功能受损所致，肝区不适则是因肝脏受损导致的炎症症状。恶心、厌油腻是由肝细胞功能异常引起，腹胀可能是胆汁淤积引起的，而黄疸则是肝内胆汁淤积所致。治疗时需积极配合，否则可能进展至肝硬化、甚至肝癌等严重疾病。在治疗期间需注意均衡饮食、充足休息，避免熬夜。
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，主要通过血液途径传播。患者在感染后会经历急性期、无症状期和慢性期。急性期症状包括畏寒、乏力、食欲下降、腹胀、肝区疼痛、恶心、尿色加深和黄疸，严重情况可能导致腹腔积液和肝性脑病。无症状期多数患者无明显症状，个别患者可能出现乏力、腹胀、右上腹不适等非特异性表现。慢性期主要表现为腹胀、腹部疼痛、精力减退及易疲劳等非特异性症状，进展到肝硬化阶段会出现肝硬化征象，如食管胃底静脉曲张破裂出血。在治疗期间，患者需注意戒烟戒酒，避免熬夜劳累，定期检查肝功能和丙型肝炎病毒抗体，及时进行抗病毒治疗，如利巴韦林、聚乙二醇等药物。遵医嘱治疗可以减轻肝脏负担，控制病情发展。
