谷草转氨酶和谷丙转氨酶都高是什么原因导致

谷草转氨酶和谷丙转氨酶两者的数值均增高，不是影响疾病的关键因素，重要的是看两者的比率。

谷草转氨酶升高的原因
谷草转氨酶正常值是0-45U/L，它在心肌细胞中含量较高，所以当心肌细胞受到损伤时，大量的酶释放入血，使血清含量增加，因此血清谷草转氨酶一般用于心脏疾病的诊断[1]。
另外，各种肝病也会导致谷草转氨酶增高，患有心肌炎、肾炎及肺炎时也会增高。
谷丙转氨酶升高的原因
谷丙转氨酶正常值是0-40U/L，谷丙转氨酶以肝脏含量最多，是肝细胞损伤的最敏感指标。当患有慢性迁延性肝炎和活动性肝炎时，谷丙转氨酶活性轻度或中度升高。当患有肝癌、脂肪肝、中毒性肝炎、药物性肝炎时，谷丙转氨酶也会增高[2]。
另在多种疾病如急性胰腺炎、消化性溃疡、肌肉疾病、创伤、严重灼伤等，谷丙转氨酶活性也会增高。
谷草转氨酶和谷丙转氨酶都高怎么回事
谷草转氨酶和谷丙转氨酶同时升高，需重点考虑是否因肝脏损伤引起。
谷草转氨酶和谷丙转氨酶两者的比值即谷草转氨酶/谷丙转氨酶，可用于肝病的鉴别诊断。
谷草转氨酶/谷丙转氨酶比值越大，肝损伤越严重。当谷丙转氨酶增高明显，持续时间长，且谷草转氨酶/谷丙转氨酶＜1，考虑是急性病毒性肝炎时；慢性乙肝患者的谷草转氨酶/谷丙转氨酶>1，可能有纤维化或肝硬化；谷草转氨酶/谷丙转氨酶>2时，可能是酒精肝；谷草转氨酶/谷丙转氨酶>3时，考虑是原发性肝癌[3]。
另外，谷草转氨酶和谷丙转氨酶同时升高，还适用于鉴别心肌损伤、骨骼肌损伤等，具体原因还要具体分析。
[1]段文若。《糖尿病的诊断与个体化治疗》。人民卫生出版社。2010年6月版.
[2]林向阳，朱小春。《风湿免疫性疾病的检验诊断》。人民卫生出版社。2006年12月.
[3]林松元。《怎样看体检报告单》。福建科技技术出版社。2019年1月.