产褥感染根据感染的部位,程度临床表现不同。产褥感染的主要表现为:发热,疼痛,身体感觉不适,这三种是产褥感染的三大主要症状,早期发热最常见的原因是脱水,但突然出现高烧,应考虑产褥感染的可能性。
产后女性是需要做好护理工作的,尤其私密部位的护理,要注意卫生环境,否则很容易因为卫生原因导致感染,产褥期感染与很多原因有关,最主要的是产后护理,那么产褥期感染的临床表现有哪些呢?
产褥感染根据感染的部位,程度临床表现不同。根据感染部位,分为会阴,阴道,子宫颈,腹部伤口,子宫切口,局部感染,急性子宫内膜炎,急性盆腔结缔组织炎症,腹膜炎,血栓性静脉炎和败血症等等,这是产褥期最常见的感染部位。
1.急性外阴,阴道,宫颈炎
在分娩时难免会导致会阴损伤或手术产生伤口,以及妊娠前外阴阴道炎,表现为局部灼痛,肿胀,炎症分泌物可引起排尿困难,尿频,尿急。会阴切口或裂伤的缝合线嵌入肿胀组织中,针孔有脓液。阴道和宫颈感染的粘膜充血,水肿,溃疡,化脓,长期可引起阴道粘连。如果阴道前壁的粘膜长时间受到严重压迫,则可能导致组织坏死并形成阴道或尿道病变。一般患者伴有发烧症状,体温不超过38°C,病情可发展向上或子宫组织,导致盆腔结缔组织发炎。
2.剖腹产腹部切口,子宫切口感染
剖宫产术后腹部切口感染发生在手术后3至5天。局部发红,触痛,组织浸润有明显硬结,浑浊液体渗出。脂肪液化时,渗出物可能是黄色油性,严重组织坏死,伴有体温显着升高,超过38°C。
3.急性子宫内膜炎,子宫肌炎
最常见的产褥感染类型,是由病原体从胎盘侵入蜕膜引起的子宫内膜炎,以及侵入子宫肌层的子宫肌炎,临床表现为低热,下腹痛和压痛,产后3~4天恶露有气味。早期症状有畏寒,发热,头痛,心率加快,白细胞和中性粒细胞增多,恶露不一定很多,很容易被误诊。当炎症扩散到子宫肌壁时,恶露减少,气味也显着减少。这种情况很容易误诊,但感染逐渐发展,在肌肉壁之间形成多个小脓肿,B超检查显示子宫增大并复发,子宫肌层回声不均匀,可见小液体暗区,边界不清楚,如果继续发展,可能导致败血症甚至死亡。
在产褥期,由于身体正处于恢复阶段,尤其是生殖系统和消化系统,不建议女性饮用米酒。尽管一些传统观点认为适量饮用煮沸后的米酒可能有助于促进血液循环和帮助恶露排出,但这种做法缺乏科学依据。酒精,即使在微量,也可能通过乳汁进入婴儿体内,对婴儿的神经系统发育产生不利影响。酒精还会加重肝脏和肠胃的负担,影响产褥期女性的身体恢复。因此,产褥期女性应避免饮用米酒,并在有特殊需求时,咨询医生意见。
产褥期的产妇适量食用葡萄柚,每日建议不超过200g,因其富含维生素C、膳食纤维和微量元素,能有效提高免疫力,促进铁吸收和肠道健康,但需注意低血压患者和过敏者不宜食用,同时应均衡摄入蛋白质,避免刺激性食物,注重休息与睡眠。
产褥期的产妇可以适量吃沙糖桔。 建议用量:100g(约2个)/天 沙糖桔含有丰富的果糖、维生素C、膳食纤维、矿物质等营养成分,可以帮助产妇补充生产过程中消耗的营养。沙糖桔中的糖分可以为产妇提供能量,有助于缓解产后身体虚弱的状态。另外,沙糖桔味道酸甜可口,有助于增加食欲,促进消化。 沙糖桔可直接食用,建议适量食用,否则可能容易上火。不能蓝莓、桑葚、蜂蜜同食,避免造成腹泻等身体不适问题。糖尿病患者和对沙糖桔过敏者不宜食用,不利于身体恢复。 产褥期需要补血,可以食用一些具有补血作用的食物,如红枣、阿胶、桂圆等。尽量减少辣椒、咖啡、酒精等刺激性食物的摄入,以免影响产后恢复。
经常换床单可以减少产褥感染发生的几率,但也不能够完全避免产褥感染的发生,因为引起产妇产褥感染发病的原因非常多,不一定是因为床单不干净引起来的。预防产褥感染的发生,孕妇应该注意在临产前的两个月之内一定要避免进行性生活,避免洗盆浴。同时在怀孕期间,孕妇要注意保持会阴部的清洁卫生、干燥,注意加强孕期的营养,适当运动,增强体质。如果孕妇患有外阴炎、阴道炎、急性宫颈炎等慢性疾病,一定要及时的治疗,避免发生胎膜早破等增加产褥感染的风险。
生完孩子以后尿痛的症状不一定是产褥感染。如果是剖腹产可能是由于导尿管而引起的泌尿系感染,或者是由于上火而引起的泌尿系感染,需要化验一下尿常规,确诊泌尿系感染以后,需要使用敏感的抗生素治疗,要大量的喝白开水,多小便几次,尿痛的症状就会自然消失。如果再生完宝宝以后42天之内,阴道分泌物增多,脓性伴有发热、寒战、小腹疼痛的症状,需要及时去医院化验白带常规、血常规检查、敏感药物培养化验、大量的抗生素治疗,避免引起身体多器官衰竭。
生完孩子以后切口处流脓,如果白细胞增多、发热、寒战也属于产褥感染。这种情况需要使用抗生素治疗,需要及时把缝线拆开,局部用药治疗,等炎症消失以后,必要的需要清理创口,进一步缝合治疗,避免阴道松弛,影响性生活质量。产褥感染一般是由于炎症上行引起的感染,阴道受到微生物的感染后,逐渐上行性感染,通过宫颈、宫腔而达到盆腔,这样会造成盆腔炎症改变,引起腹痛或者阴道出血现象,炎症情况下会引起脓毒血症,影响产妇的生命安全。
用绷带或乳托将乳房托起,乳汁淤积期患者可继续哺乳,局部用冰敷,以减少乳汁分泌。抗生素使用选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素,根据病情或口服或肌内注射或静脉点滴。,产褥期乳腺炎的出现不仅仅会影响患者的生活,还会导致妇科疾病的出现,因此,最好去医院的妇科做一下常规检查,找出病因后对症治疗,平时应该注意多喝水,注意个人卫生。
清淡饮食和产褥感染没有直接关系,产褥感染主要是分为内源性感染和外源性感染。内源性感染是定植在阴道等处的细菌侵入宫颈、子宫、盆腔等引起的感染,而外源性感染主要和医疗操作有关。产褥感染和局部不卫生、产时产后出血、免疫力降低、贫血、形成血肿等有关,主要表现为发热、寒战、下腹痛等。可见产褥感染和清淡饮食关系不大,反而过于清淡,因为摄入热量、蛋白质不足而免疫力低、虚弱,容易产褥感染,应该高蛋白饮食,增强抵抗力。
有的产褥感染患者是有可能会影响到再次怀孕的几率的。因为有的产褥感染患者,是有可能会因为盆腔里的炎症导致输卵管周围粘连。也有的会导致以后输卵管蠕动较差,从而导致不孕症的发生,或者是有的会导致宫外孕的几率增高的。也有的是会因此而导致输卵管堵塞,或者输卵管积水,而导致不孕症的问题发生。有产褥感染如果不及时的治疗,就有可能会因为疾病进行性的发现,也有的会比较严重,从而发生败血症危及生命等的问题,所以及时有效的治疗是非常关键的。
据您的描述来看,新生儿太小,抗过敏药物用药72小时后换尿布可以的。注意不要再碰触致敏原,增强分解代谢。新生儿太小,抗过敏药物用药72小时后换尿布可以的。注意不要再碰触致敏原,增强分解代谢。身体有任何不适都会影响到哺乳期小儿的。停药48小时后可以哺乳。