产后出血与子宫收缩密切相关,子宫收缩不良,使得动力缺乏就会导致出血。另外孕妇生产时如果精神极度紧张,或者是体质虚弱等等都会导致产后出血。此外生产时如果体力消耗过多,或者是产程延长也会引起子宫收缩乏力,最后子宫因素或者是胎盘滞留也会导致产后出血。
产后出血会导致孕妇的健康出现问题,甚至导致死亡,所以说不能忽视。产后出血,需要及时处理,不然会影响婴儿的分娩。对于这种情况孕妇也是非常的担心,想要了解相关的原因,做好预防与护理工作,所以想要更好的了解一下产后出血的病因。
首先,产后出血的原因很多,而产后早期出血与女性的子宫收缩密切相关。如果妇女的子宫收缩不良,缺乏动力,就会导致产后早期出血。还有一些女性不止一次怀孕,导致子宫增大,分娩时间延长,导致产妇疲劳和产后出血。
此外,很少有妇女因剖腹产伤口破裂而出现子宫出血。当然,这种现象属于产后大出血。另外如果子宫不能愈合,伤口会导致感染,导致不同程度的子宫出血,导致产后出血。所以,不管引起产后出血的原因是什么,都要注意及时的处理,避免失血性休克和生命危险。
全身因素
产妇精神极度紧张,对分娩过度恐惧,尤其对阴道分娩缺乏足够信心;临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂;合并慢性全身性疾病;体质虚弱等均可引起子宫收缩乏力。
生产因素
产程延长、产妇体力消耗过多,或产程加快,可引起子宫收缩乏力。前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等产科并发症以及合并症可是子宫肌层水肿或渗血引起子宫收缩乏力。
子宫因素
子宫肌纤维发育不良,如子宫畸形或子宫肌瘤;子宫纤维过度伸展,如巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多;子宫集币受损,如有剖腹产、子宫穿孔等子宫手术史;产次过多、过频均可引起子宫收缩乏力。
胎盘滞留
胎儿娩出后,胎盘应在30分钟内娩出体外。若仍不排出,影响胎盘剥离面血窦的关闭,导致产后出血。
胎儿分娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。产后出血如果量非常多的话,超过一千毫升就有可能判定为产后大出血。必须得根据患者产后出血原因采取针对性措施,如宫缩乏力者,可以通过按摩子宫或使用缩宫素等药物、手术捆绑子宫等方式促进子宫收缩,还可以用纱布止填充减少子宫出血,做子宫动脉血管栓塞或做开腹手术对出血部位进行止血。比较严重的,可能会危及生命。建议做好保健,注意身体,多喝热水。
胎儿娩出后24小时内出血称为产后出血,晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产期内发生的子宫大量出血,多见于产后1~2周。一般情况下剖宫产术后血持续一周左右属于正常。如果产后出血时间长,考虑是子宫收缩不良。剖腹产后出血快满月了还出血,考虑可能是子宫恢复不良或是炎症感染的情况,最好去医院做B超复查一下,如果是炎症感染的话积极抗炎治疗,注意做好产后恢复,避免手术切口沾湿,每天冲洗外阴两到三次。在恢复的好的情况100天以后,是可以恢复性生活的。
胎盘早破会引起产后出血,产后出血是一种比较严重的并发症,病人可能在短时间内进入休克状态。造成产后子宫出血最常见的原因是子宫收缩乏力。胎盘滞留也是引起产后出血的重要原因。再者在分娩时引起产道损伤,也会引起出现产后出血。如果患者本身有凝血功能障碍,也会出现产后出血。比如产妇在怀孕以前有重症肝炎,血液病,妊娠合并胎盘早破都会引起产后出血。
胎儿分娩后24小时内出血量大于500毫升的,称为产后出血,分娩后2小时内发生的概率为80%。产后出血主要表现为阴道流血或伴有失血过多引起的并发症如休克、贫血等。产后出血的情况通常是比较严重的,应该及时联系医生做一些相关的治疗和措施,在生完宝宝后出血是有可能导致产妇出现生命危险的,一旦发现流产后出血的情况应该及时治疗。但是你这种情况也不要想太多注意休息,出现不适症状则应尽早去医院处理因此应给与积极的抗感染治疗,并注意环境及外阴的卫生。
剖宫产后出血通常发生在产后15天左右,具体时间需根据个体恢复情况而定。若子宫恢复不佳、切口愈合不良或产后局部感染,可能导致出血和疼痛。胎盘组织的脱落也可能在此期间引发分泌物增多和局部不适。因此,产妇应加强个人卫生管理,保持外阴清洁,避免辛辣刺激食物,同时密切关注身体状况,如有不适应立即就医。
胎盘残留会导致产后出血。产后出血的主要原因就是子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血异常以及软产道裂伤。其中最主要的就是子宫收缩乏力,而胎盘残留、植入以及滞留都会引起大出血。正常情况下胎儿分娩出来15分钟内即可正常娩出,一旦超出30分钟以上仍然没有完全娩出就引起出血量大大增加。尤其是严重的胎盘植入不可强行剥离,必要时可能会选择切除子宫。产后注意按摩子宫可以帮助胎盘娩出,注意补液以及补血治疗,促进产后复旧,建议尽量母乳喂养。
羊水过多一般不会造成产后出血。产后出血可能是由于宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、子宫内翻等原因造成的。产妇出现产后出血的情况,需要及时的在医生指导下进行查明原因,然后针对病因进行对症治疗。以免导致失血性休克继发性贫血,甚至还会导致死亡。产后出血的女性身体抵抗力比较差,这时候就需要多注意休息避免过度劳累。尽量多吃一些富含蛋白质、维生素及补血的食物,而且还需要多注意卫生勤换内裤及卫生巾,避免感染。
羊水栓塞有可能会导致产后大出血。在分娩以后,子宫、胎盘都会有许多的创面,有许多小血管破裂以及软产道裂伤,这个时候就会形成伤口,羊水及羊水内的内容物就会通过破裂口进入到母体血液循环,引起肺动脉痉挛、呼吸衰竭,对身体内的凝血系统造成影响,导致出血大出血。如果出血量比较大,难以控制,甚至还需要切除子宫。羊水栓塞是分娩期比较严重的并发症,除了会导致产后大出血外,还可能会引起急性的肾功能衰竭、失血性休克等症状。如果处理不及时,就会增加死亡率。
缩宫素,米索前列醇或使用欣母沛宫颈注射等进行药物治疗,加强宫缩,及时到正规的医院进行住院治疗,如果出血严重,有贫血的情况,应该及时检查血常规,进行输液治疗,平时要注意加强保暖,保持情绪的稳定,多休息,不要熬夜,避免过度疲劳。
现在产后十天大出血,要赶紧去医院检查,看一下什么原因引起的大出血,要是因为子宫收缩不好引起的出血,要用促进子宫收缩的药物,要按摩子宫,还要看是不是生孩子的过程中有宫腔内残留,要是有宫腔残留的话,这个时候可以进行清宫。