早期产后出血鉴别诊断 早期产后出血的检查方法都有哪些

胎儿分娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血，80％发生在产后2小时内。产后出血如果量非常多的话，超过一千毫升就有可能判定为产后大出血。必须得根据患者产后出血原因采取针对性措施，如宫缩乏力者，可以通过按摩子宫或使用缩宫素等药物、手术捆绑子宫等方式促进子宫收缩，还可以用纱布止填充减少子宫出血，做子宫动脉血管栓塞或做开腹手术对出血部位进行止血。比较严重的，可能会危及生命。建议做好保健，注意身体，多喝热水。

胎儿娩出后24小时内出血称为产后出血，晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产期内发生的子宫大量出血，多见于产后1～2周。一般情况下剖宫产术后血持续一周左右属于正常。如果产后出血时间长，考虑是子宫收缩不良。剖腹产后出血快满月了还出血，考虑可能是子宫恢复不良或是炎症感染的情况，最好去医院做B超复查一下，如果是炎症感染的话积极抗炎治疗，注意做好产后恢复，避免手术切口沾湿，每天冲洗外阴两到三次。在恢复的好的情况100天以后，是可以恢复性生活的。

胎盘早破会引起产后出血，产后出血是一种比较严重的并发症，病人可能在短时间内进入休克状态。造成产后子宫出血最常见的原因是子宫收缩乏力。胎盘滞留也是引起产后出血的重要原因。再者在分娩时引起产道损伤，也会引起出现产后出血。如果患者本身有凝血功能障碍，也会出现产后出血。比如产妇在怀孕以前有重症肝炎，血液病，妊娠合并胎盘早破都会引起产后出血。

胎儿分娩后24小时内出血量大于500毫升的，称为产后出血，分娩后2小时内发生的概率为80％。产后出血主要表现为阴道流血或伴有失血过多引起的并发症如休克、贫血等。产后出血的情况通常是比较严重的，应该及时联系医生做一些相关的治疗和措施，在生完宝宝后出血是有可能导致产妇出现生命危险的，一旦发现流产后出血的情况应该及时治疗。但是你这种情况也不要想太多注意休息，出现不适症状则应尽早去医院处理因此应给与积极的抗感染治疗，并注意环境及外阴的卫生。

剖宫产后出血通常发生在产后15天左右，具体时间需根据个体恢复情况而定。若子宫恢复不佳、切口愈合不良或产后局部感染，可能导致出血和疼痛。胎盘组织的脱落也可能在此期间引发分泌物增多和局部不适。因此，产妇应加强个人卫生管理，保持外阴清洁，避免辛辣刺激食物，同时密切关注身体状况，如有不适应立即就医。

胎盘残留会导致产后出血。产后出血的主要原因就是子宫收缩乏力、胎盘因素、凝血异常以及软产道裂伤。其中最主要的就是子宫收缩乏力，而胎盘残留、植入以及滞留都会引起大出血。正常情况下胎儿分娩出来15分钟内即可正常娩出，一旦超出30分钟以上仍然没有完全娩出就引起出血量大大增加。尤其是严重的胎盘植入不可强行剥离，必要时可能会选择切除子宫。产后注意按摩子宫可以帮助胎盘娩出，注意补液以及补血治疗，促进产后复旧，建议尽量母乳喂养。

羊水过多一般不会造成产后出血。产后出血可能是由于宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、子宫内翻等原因造成的。产妇出现产后出血的情况，需要及时的在医生指导下进行查明原因，然后针对病因进行对症治疗。以免导致失血性休克继发性贫血，甚至还会导致死亡。产后出血的女性身体抵抗力比较差，这时候就需要多注意休息避免过度劳累。尽量多吃一些富含蛋白质、维生素及补血的食物，而且还需要多注意卫生勤换内裤及卫生巾，避免感染。

羊水栓塞有可能会导致产后大出血。在分娩以后，子宫、胎盘都会有许多的创面，有许多小血管破裂以及软产道裂伤，这个时候就会形成伤口，羊水及羊水内的内容物就会通过破裂口进入到母体血液循环，引起肺动脉痉挛、呼吸衰竭，对身体内的凝血系统造成影响，导致出血大出血。如果出血量比较大，难以控制，甚至还需要切除子宫。羊水栓塞是分娩期比较严重的并发症，除了会导致产后大出血外，还可能会引起急性的肾功能衰竭、失血性休克等症状。如果处理不及时，就会增加死亡率。

缩宫素，米索前列醇或使用欣母沛宫颈注射等进行药物治疗，加强宫缩，及时到正规的医院进行住院治疗，如果出血严重，有贫血的情况，应该及时检查血常规，进行输液治疗，平时要注意加强保暖，保持情绪的稳定，多休息，不要熬夜，避免过度疲劳。

现在产后十天大出血，要赶紧去医院检查，看一下什么原因引起的大出血，要是因为子宫收缩不好引起的出血，要用促进子宫收缩的药物，要按摩子宫，还要看是不是生孩子的过程中有宫腔内残留，要是有宫腔残留的话，这个时候可以进行清宫。