许多孕妇在怀孕后期,将面临生产过程时,会特别注意一些事情,比如生产后期要使用的缩宫素,缩宫素是一种由催产引起的分娩,缩宫素还会在产后引起的子宫收缩,或用于由收缩不良引起的子宫出血。缩宫素通常以注射剂的形式使用,因为当口服给药时,缩宫素特别被消化液侵入,导致没有效果。
缩宫素对于很多有生产经历的女性并不陌生,有些孕妇到后期,由于自身生产困难会使用缩宫素,催促子宫规律收缩,并完成分娩。然而这只是缩宫素,在产科中使用的作用,事实上缩宫素还有很多我们并不了解的作用,那么缩宫素的作用还有哪些呢?
说到缩宫素,是许多有临床经验的产科医生和妇科医,用于预防和治疗产后出血的一种药物,然后有催产和引产的作用,这只是缩宫素在妇产科中的常规使用。事实上,缩宫素也具有非常多的用法,例如终止妊娠和催乳素。此外,缩宫素不是妇产科的专利,还可用于治疗肝硬化、门静脉高压引起的胃肠道出血和经尿道前列腺手术后出血。
肌肉注射缩宫素在3至5分钟内起效,效果持续30至60分钟。静脉输注立即生效,子宫收缩的频率和强度在15至60分钟内逐渐增加,然后在滴注后20分钟稳定,效果逐渐减弱。半衰期通常为1至6分钟,该产品由肝脏和肾脏代谢,并由肾脏排泄,原始形式排出的数量非常少。
1.缩宫素在妇科疾病中的应用
缩宫素主要在下丘脑视上核细胞和室旁核细胞中合成,储存在垂体后叶,释放到血液中,少量在外周器官如肾上腺髓质,心脏,羊膜和黄体中合成。缩宫素的主要作用是促进子宫平滑肌收缩。是目前临床上引产,预防和治疗产后出血的首选药物。
2.生产过程中的正确使用
缩宫素在第一产程中的关键作用,是及时发现并正确评估子宫收缩性,以便及时使用缩宫素,以加强生产时间和足够的时间限制;进入第二产程,缩宫素仍然必须有明确的适应症,以避免在阻塞性难产和子宫破裂的先兆中使用。
但在第二产程中,由于过量缩宫素导致子宫破裂的病例很多。在分娩时,缩宫素不适合肌内注射,穴位注射或粘膜下给药,因为这些给药方法,不适合对缩宫素有敏感的人群,这可能导致胎儿宫内死亡或子宫破裂。
3.终止妊娠
说到终止妊娠的常用药物(俗称“药物流产”),可能大部分都会想到米非司酮和米索前列醇。子宫肌肉对缩宫素的敏感性与胎龄有关。妊娠第20周至第30周,随着孕龄的增加逐渐增加,并在34周时达到最高水平,然后保持这一水平直至妊娠整个月。因此,缩宫素通常不用于在怀孕期间终止妊娠,在前列腺素不存在的情况下,可以使用高剂量的缩宫素。催产终止妊娠比米非司酮和米索前列醇的不良反应更少。
高血压患者能否进行无痛分娩取决于其高血压的具体程度及控制状况。对于血压轻度升高、已得到有效控制的患者,通常可以安全接受无痛分娩。反之,如果高血压较为严重或控制不佳,则不建议进行无痛分娩。在决定前,患者应咨询专业医生意见,同时,注重健康生活习惯,如多吃富含维生素和膳食纤维的食物,避免刺激性饮食,保持良好心态,以促进健康分娩。
孕期皮肤发痒并出现红疙瘩,分娩后仍未消退可能与湿疹、荨麻疹或接触性皮炎等疾病有关,湿疹通常表现为皮肤干燥、龟裂、发红和瘙痒,可以使用润肤剂如凡士林或尿素软膏,必要时可在医生指导下使用弱效糖皮质激素如地塞米松或氢化可的松;荨麻疹表现为大小不等的红色风团伴有瘙痒,可以使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,必要时可在医生指导下使用抗组胺药物如西替利嗪或氯雷他定;接触性皮炎表现为接触部位出现红斑、丘疹、水疱等皮损伴有瘙痒,应避免再次接触刺激物或过敏原,可以使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,必要时可在医生指导下使用糖皮质激素如地塞米松或氢化可的松,保持皮肤清洁、干燥,避免过度抓挠也非常重要。
分娩后的产妇容易患上产后抑郁,但并不是分娩后都会得抑郁症。由于产妇在分娩以后生活方式突然改变,加上要经常喂奶休息不好,宝宝如果还经常生病就特别消耗体力和精力,如果这些重担不能有人替产妇分担,同时还不能得到家人的理解,夫妻两人也不能经常谈心,这时候就非常有可能患上产后抑郁症。一旦患上产后抑郁将会影响到整个家庭,所以要积极做好产后抑郁的预防。从怀孕起孕妇就要做好各项心理准备来迎接宝宝的到来,分娩后要做好自我心理调节,家里要多关心产妇,尤其是配偶不能因为只关心宝宝冷落了产妇。
分娩的时间分三个产程阶段。对于初产妇会比经产妇花费更长的时间在产程上,第一产程基本在12-16小时,第二产程在1-2个小时,第三则在半小时以内。显而易见,第一产程是最漫长和痛苦的,这就是所谓的开宫口的阶段。子宫口会从闭合状态逐渐开阔到大约10厘米,就是开全了宫口。此时就进入第二产程,也就是通过一次次配合宫缩,将孩子生出来。等到孩子生出来以后就是第三产程,即娩出胎盘。所以对于初产妇来说经历这些时间和阶段才能生出孩子。
在产后女性要注重饮食方面的调理,尤其是要注意多吃一些有营养的食物,合理控制自己的饮食,做到饮食均衡,不要出现暴饮暴食的现象,这样不仅有助于自己身体的恢复,而且也有助于宝宝的发育。选择顺产分娩的女性,顺产分娩之后建议间隔12~24个月之后再考虑怀孕,这样是比较合适的,因为这个时候子宫恢复会相对好一些,而对于剖宫产的女性来讲,建议三年之后再考虑再次怀孕。
分娩是指妊娠达到及超过28周,也就是196天,胎儿及其附属物从临产开始,至全部从母体娩出的过程,我们分娩分为早产,足月产和过期产。早产是妊娠达到28周到37周者进行分娩,足月产妊娠达到37周至42周之间分娩,过期产是妊娠超过了42周分娩的我们称为过期妊娠。这里我们要通过各种方法,比如早期的B超等来核对预产期,当产妇出现假临产、见红、胎儿下降感等,就是要临产前的症状,需要我们产妇及时来医院就诊。
分娩前产妇要做的检查包括血尿常规、肝功、肾功,肝炎、艾滋病的检查。不同的人的治疗检查内容是不一样的,如果有存有疑虑,还是建议患者应尽早到相关医院进行检查,确诊病因,然后对因治疗,以免延误病情。胎儿需要做胎心监护和超声的检查。
在临产的时候是不能够实施痔疮的手术的。目前怀上8个月了,有痔疮的现象,建议您最好还是能先通过用药来实施压制痔疮。目前建议您最好是能留意清淡的饮食,并且要适当的增强许多锻练都是可以纾解目前痔疮的症状的。并且建议您尽量要防止吃辛辣的食物,防止闹肚子。需要强调的是养成良好的饮食习惯及排便习惯,保持大便通畅。
在临产后再次出现有痔疮脱开的话,建议要去医院的肛肠外科实施复诊,可以通过药物救治或者是实施手术救治,这段期间必须留意清淡饮食。或者是可以先用温水坐浴来纾解症状。也可以先口服许多孕妇可以服食的救治静脉曲张的药物,防止辛辣刺激。特别注意建议平时吃饭要应时,生活要有规律,不要总是熬夜。
分娩跟宫颈炎有一定的关系,但也不是绝对的。分娩后主要是自然分娩,就易导致宫颈撕裂伤,就是容易导致黏膜有损伤,可能就有宫颈炎的可能性大些,剖宫产得宫颈炎应该说剖宫产因为不经过阴道分娩,但恶露时间长,也会容易导致出血时间长、感染,也会有点宫颈炎。但以自然分娩易得宫颈炎的可能性大些,分娩就是说孕妇抵抗力低,抵抗力低就是孕妇怀孕期间得阴道炎,宫颈炎的几率要大些,产后通过免疫力提高了,后来宫颈炎的发生率就能减轻。