妇女在行经前后或经期，出现下腹及腰骶部疼痛，严重者腹痛剧烈，面色苍白，手足冰冷，甚至昏厥，称为“痛经”，亦称“行经腹痛”。
痛经常持续数小时或1～2天，一般经血畅流后，腹痛缓解，也有些是月经后出现疼痛，痛经是妇女常见病之一，关于痛经的自我诊断及处理以下有相关介绍。
有关痛证的记载，首见于《素问.举痛轮》：“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”说明了不通则痛的发病机理;隋朝的巢元方在《诸病源侯论》中列有“月水来腹痛侯”，阐明了痛经产生的原因，认为“由劳伤血气，以致体虚，受风冷之气客于胞络，损冲任之脉”所致。宋朝陈自明在《妇人良方大全》中逐步认识到痛经的致病因素不仅仅是寒，还有气郁、血结等。到了明朝张景岳，对痛经的病因更为详尽：“经行腹痛，证有虚实。实者，或因寒凝、血滞、气滞、热滞;虚者，有血虚、气虚”现代中医认为痛经的病因病机主要有气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、肝肾亏损。
中医专业者可以根据患者的临床表现做出正确的诊断而进行治疗，但非专业者如何知道自己是哪种类型的痛经呢?从以下几方面可以做出判断：
一、判断痛经性质：
(一)、从疼痛的时间辨别虚实：
1月经前、月经期疼痛，一般属于实证、如果是经期疼痛，干净后疼痛即止多见虚实夹杂;
2、月经后疼痛，一般多见于虚证。
(二)、疼痛的部位辨别气血：
1、在小腹正中疼痛，多为血瘀或者血虚;
2、在小腹疼痛两侧疼痛，一般多为气滞;
(三)、从疼痛的性质辨别虚实：
1、疼痛拒按，不敢按压小腹，属于实证;
2、疼痛喜按，用手或顶或者按揉小腹，多属于虚证;
(四)、从胀痛的性质辨别气血：
1、月经期，小腹胀的程度大于疼痛，且伴有乳房胀痛者，多属于气滞;
2、月经期间，小腹疼痛的程度大于胀，或者是没有胀的感觉，多属于血瘀;
(五)、从疼痛的感觉辨别气血：
1、象针刺样疼痛的感觉，多为瘀血;持续抽掣性的疼痛，多为瘀血;
2、小腹绞着似的疼痛，多为寒瘀交阻。
3、阵发性疼痛，多为气滞血瘀。
(六)、从月经血的颜色辩证：
1、经前或者经期小腹疼痛，月经量少，淋漓不畅，血色紫黯有血块，或者有膜样物，排出血块后疼痛缓解，多属于气滞血瘀;
2、经前或者经期小腹冷痛，月经量少，月经血色黯有块。多属于寒邪凝滞;
3、经期或者经后小腹绵绵作痛，月经量少色淡如洗肉汤。多属于气血虚弱;
4、经后小腹隐隐作痛，或者兼见头晕腰酸，经期量少，色淡。
多见于肝肾亏损。
饮食疗法能起到较好的防治作用。
二、痛经的对症处理：
属于实证的痛经一般疼痛剧烈，甚至出现疼痛性晕厥。这时候应以止痛为主要原则。慢性的，可以选择简便的中成药。
1、及时就医。
2、如果没有条件及时就医，可以先温服红糖水一杯。并按摩小腹、足三里穴位;
3、粗盐炒热，用毛巾等包好热敷小腹。(注意别灼伤皮肤)
4、益母草颗粒、月月舒颗粒、田七痛经胶囊等任选一种口服，也可以口服去痛片、芬必得等西药;
5、月经期小腹疼痛伴有乳房胀痛的，可以加逍遥丸;
6、属于气血虚弱证的痛经，可以选用阿归养血膏。
等月经干净后，再服用乌鸡白凤丸、驴胶补血颗粒等;
7、属于肝肾亏虚的痛经，可以选用阿归养血膏。等月经干净后，再服用乌鸡白凤丸、六味地黄丸、龟鹿补肾丸等(根据肾阴虚、肾阳虚辩证结果用药);
三、日常保健：
1、在月经来潮前3～5天内饮食宜以清淡易消化为主。
2、进食易于消化吸收的食物，不宜吃的过饱，尤其应避免进食生冷食品，因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩。从而诱发或加重痛经
3、保持乐观情绪，遇事不遂也不发怒，不生气;
4、尽量避免晚上洗头;
5、月经来潮时，尽量避免一切生冷及不易消化和刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。
此期间病人可适当吃些有酸、甜味的食品，酸甜味食品有缓解疼痛作用。
6、根据辩证的结果，日常膳食中适当增加具有活血、驱寒、补血、益气、补肝肾的食物。
痛经的自我处理，仅仅为权宜之策，疼痛缓解后，须及时到医疗机构找医生诊治。至于寒热虚实的辩证方法，也仅仅是粗浅部分。不少痛经者往往一病多因，虚实夹杂，应该及时诊治为宜。
良好的生活习惯可以缓解痛经。良好的生活习惯包括早睡、早起、进行简单的体育锻炼等方式，这些方式都可以调理身体内的激素分泌，对身体也具有保健的作用，从而可以缓解痛经的症状。痛经一般会导致女性患者出现情绪暴躁、烦闷、手脚冰凉等症状，严重情况下还会造成患者的昏迷，所以，平时也要多吃补充气血的营养健康食物，多进行体育锻炼，加强营养。但要注意对于生冷、刺激的食物，一定要尽量避免，否则会导致子宫寒凉，造成腹部疼痛。平时也要对腹部多注意保暖，避免受凉。
芬必得它具有消炎、镇痛，还有解热的作用，所以在临床上应用非常的广泛，主要治疗内科风湿性关节炎、关节疼痛、腰椎疼痛等，都是有一定效果的。在妇科，芬必得治疗痛经疗效也很显著，可以达到消炎止痛的作用，特别是对经期的腹痛和头痛，芬必得有良好的止痛的效果。痛经很多女性都经历过，但是疼痛的轻重程度，会因人而异。每个人对疾病的耐受力也是不一样的，严重的痛经，可引起休克晕厥，使用芬必得可以达到一个迅速、安全、有效的止痛的效果，而且药物持续止痛的时间可以达到12小时，可以起到明显缓解痛经的作用。但是仅仅依靠止疼药，是不能从根本上解决痛经的。建议女性经期一定要注意饮食，不要吃冰的、刺激性的食物，注意小腹部的保暖，不要让腹部受凉，建议多喝水，在经期可以喝红糖水和益母草颗粒等，缓解患者腹痛的症状，定期的到医院去做相关的妇科检查。
肚子受凉有可能会引起痛经，在月经期间尽量不要让肚子着凉。肚子在受凉后会引起盆腔内的血管收缩，导致经血不能按时排出，如果在受寒之后引起痛经的病症，在月经期间需要做好肚子部位的保暖工作。在月经期间需要注意多休息，还可以适当对局部热敷，能够促进血液循环，帮助经血排出，通常可以缓解痛经症状。
考量这种情况是由于受寒或者是内分泌失调所引来的，具体的情况和身体是有很大的关系，如果是歇息不好的话也可能会致使这类情况，首先应当留意好自己的歇息情况，不要精神压力过大或者是长时间的加班，留意好个人的饮食情况，也是可以多吃许多消化气血的食物调养身体是可以起些非常好的稳定效用。特别注意保持个人卫生干净，不吃辛辣刺激的食物，清淡饮食。
药物治疗主要包括抑制疼痛的对症治疗，抑制雌激素合成使异位内膜萎缩，阻断下丘脑、垂体、卵巢轴的刺激和出血周期为目的性激素抑制治疗，适用于有慢性盆腔痛、经期痛等症状明显，有生育要求及无卵巢囊肿形成患者;子宫腺肌症的治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求综合考虑，可分为期待治疗、药物治疗及手术治疗，期待治疗对患者定期随访，并对症处理病变引起的轻微经期腹痛可给予前列腺素合成酶抑制剂治疗。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解，局部病变加剧或生育功能尚未恢复者。
肠梗阻和痛经是有着明显的区别的，痛经是只有在来月经前以及月经期，发生下腹部的持续性的，或者是阵发性的疼痛，一般是可以忍受的，而肠梗阻引起的疼痛，通常会同时伴有严重的呕吐，疼痛的性质呈绞榨性的，一般与手术后引起的肠管粘连所造成的有关系，可以通过腹部CT检查能够明确。
耻骨痛跟痛经有一定差别，耻骨疼痛是因女性受到外伤或怀孕引起，比如撞击、暴力伤、硌压等。如果是外伤引起，可能会出现骨折的情况。痛感会比较强烈，怀孕期间耻骨疼痛，女性会明显感觉脊椎底部和耻骨中央处疼痛。一般大多数女性在怀孕期间，因耻骨韧带松弛、胎儿逐渐增大，为了给胎儿创造出适合的分娩空间，都会有耻骨疼痛等症状。而女性痛经为腹部坠痛、腰背酸痛等，跟耻骨疼痛的痛感并不一样，可通过热敷腹部、治疗原发疾病、服用止痛药等方式缓解。
肚脐眼下三寸是关元，对痛经有一定的减轻效果，痛经时压着会感到舒服一些;有时候痛经引起的腹部内脏痉挛，在按压的时候痉挛被缓解，人也会感觉舒服一些。但是总体来说，不建议使用按压的方式来减轻疼痛感，在痛经的时候还是应该以吃镇痛药，卧床休息为主。如果遇到剧烈的疼痛，就需要去医院检查，根据检查的结果，对症治疗。
节食减肥一般不会导致痛经。节食期间可以吃一些新鲜的蔬菜和水果，使体内的热量减少，能量降低，达到减肥的效果，一般不会引起痛经的症状。如果出现了痛经的情况，可能是体内的分泌前列腺素升高导致子宫收缩痉挛收缩的原因，但是也不排除是子宫内膜异位症所造成的。在月经期间出现了痛经的情况，可以通过热敷的方法进行改善，必要时就需要及时到医院就诊。
肠道功能紊乱一般不会导致痛经。肠道功能紊乱主要是长期不良的饮食习惯引起的，可能会引起腹胀，并且还会引起便秘或腹泻等现象，并不会引起痛经，因此不用担心。肠道功能紊乱可以遵医嘱使用益生菌调理，能够促进恢复，平时还要注意保持合理饮食，多吃一些相对比较清淡的食物，而且还要避免暴饮暴食，能够促进恢复。
