中医学对早泄有丰富的记载,叶天士《秘本种子金丹》说:“男性玉茎包皮柔嫩,少一挨,痒不可当,故每次交合,阳精已泄,阴精未流,名曰鸡精。”沈金鳌《沈氏尊生书》:“未交即泄,或乍交即泄。”陈士铎《辨证录·种嗣门》曰:“男性有精滑之极,一至妇女之门,即便泄精,欲勉强图欢不得,且泄精甚薄,人以为天分之弱也,谁知心肾两虚乎”,强调了滑精日久是造成早泄的病因,心肾两虚是其病机所在。朱丹溪曰:“主闭藏者,肾也,司疏泄者,肝也。二脏皆有相火,而其系上属于心”。
总之,中医认为早泄与心、肝、肾关系密切,精液的藏摄疏泄依赖于心、肝、肾等脏腑的共同作用,肾主藏精,肝主疏泄,一藏一泄全在于心所主的神志所系,心火一动,相火随之,则早泄作矣;心神安宁则藏泄有度,心神不宁则精液的藏泄失度,所以早泄其本在肾,其制在肝,其源在心。所以治疗应当从心、肝、肾等入手。
肾气不固证
【症状】性欲减退,早泄遗精,或伴阳痿,腰膝酸软,小便频数而清,夜尿频多,尿后余沥,头晕耳鸣,神疲乏力,舌淡胖,苔薄白,脉沉弱。
【证候分析】先天不足或手淫、房劳太过、遗精日久、久病体虚等均可导致肾气虚弱,失于封藏,精关失约而见早泄、遗精;肾气亏虚,命门火衰,故性欲减退或阳痿;腰为肾之府,肾虚故腰酸膝软;肾气虚弱,膀胱气化失司,固摄无权,故小便频数而清,夜尿频多,尿后余沥;精不养神以上奉于脑,故头晕耳鸣;肾阳亏虚,不能温养,气血化生不足,故神疲乏力;舌质淡胖,苔薄白,脉沉弱均为肾气不足之征象。
【治法】温补肾气,固肾涩精。
【方药】金匮肾气丸加减。附子9g,肉桂6g,熟地黄18g,山茱萸12g,山药12g,茯苓9g,泽泻9g,牡丹皮9g,金樱子9g,桑螵蛸9g,芡实12g,沙苑子20g,覆盆子20g。
【方解】方中以熟地黄滋阴补肾,填精益髓;配伍山茱萸温补肝肾,收涩精气;山药滋肾补脾固精;泽泻清泻肾浊,分消水湿,并防熟地黄之滋腻;牡丹皮清泻肝火,并制山茱萸之温涩太过;茯苓健脾渗湿,以助山药之补脾固精;附子、肉桂温补肾阳。诸药合用,双补肾阴肾阳。加入金樱子、桑螵蛸、芡实、沙苑子、覆盆子,益肾涩精,以补肾涩精。
【备用方剂】赞育丹加减。熟地黄15g,白术15g,当归12g,枸杞子12g,山萸肉9g,杜仲9g,巴戟天9g,仙茅9g,仙灵脾9g,肉苁蓉9g,韭菜子9g,蛇床子9g,肉桂9g,附子6g。
【中成药】复方玄驹胶囊,每次3粒,3次/d;;或麒麟丸,每次6克,一日2-3次;壮阳填精口服液(西苑医院男科制剂)每次10ml,2次/d;伊木萨克片,每次2~3片,1次/d,晚饭后服。
精神性早泄是指在性行为中,由于心理因素如焦虑、紧张或过去不愉快经历等导致的提前射精现象,它是一种与心理状态紧密相关的性功能障碍,可能影响个人的性生活质量、自尊和心理健康。面对此类问题,患者应前往医院寻求专业咨询,同时,通过改善生活方式、减轻压力、增强自信和加强与伴侣间的沟通等方法,可以有效缓解或改善精神性早泄状况。
五子衍宗丸是一种在临床实践中常用于治疗早泄、勃起功能障碍及遗精等性功能问题的药物,其在患者中显示了确切的治疗效果。然而,鉴于个体差异,不同患者的反应可能不同。为了评估治疗效果,建议连续服用至少两周,并观察至少2至4周,如效果不明显,可能需调整治疗策略。
菌陈和白茅根在中医中有一定的应用,但针对早泄的治疗效果缺乏充分科学证据。菌陈主要作用于清热利湿,对治疗湿热疾病有效,如肝炎和黄疸等,但其对早泄的心理、神经和生理因素影响尚不明确。白茅根则具有清热利尿、凉血止血的功效,适合用于泌尿系统和血液系统问题的辅助治疗,能改善某些泌尿系统症状,但对于早泄的直接疗效未得到证实。中医治疗早泄时,通常采用综合治疗方法,考虑患者可能涉及的肾虚、肝郁等多种因素,而不仅仅是依赖单一草药,因此,对于是否使用菌陈和白茅根治疗早泄,建议在专业医生的指导下进行。
经常坐着并不会直接导致早泄,但长期久坐可能间接影响性功能。早泄原因复杂,涉及心理、健康状况和生活方式等。久坐导致的血液循环不畅、生活方式改变引发的心理压力和焦虑、以及缺乏运动导致的健康问题,均可能间接影响性功能,包括早泄。因此,保持适量运动、维持健康生活习惯,对维护整体健康和性功能至关重要。
在一般情况下,早泄和阳痿并不是一回事,但是都属于功能性病变。 阳痿主要表现为勃起不坚,坚而不硬,早泄主要表现为性生活时间过短以及过早的射精。导致患者出现阳痿和早泄的病因也是比较相似的,都与前列腺炎、睾丸炎等疾病有关。阳痿和早泄不同的是,早泄的病人还会出现龟头的神经敏感程度比较高,一旦触碰到敏感的神经,就会出现射精的情况。 如果患者出现上述症状,一定要及时到医院检查,在医生的指导下对症治疗。在治疗期间患者要养成良好的作息,避免熬夜,要早睡早起,同时患者还要适当的进行体育运动,提高抵抗力。在饮食上患者要避免食用辛辣刺激的食物,比如辣椒、生姜等。患者还要注意好个人卫生,按时进行清洗。
一般情况下,没有什么药能快速治疗阳痿早泄这种说法,阳痿早泄患者可根据医嘱使用西地那非、他达拉非以及伐地那非等药物改善症状,严重时,还可以根据医嘱搭配中成药物,比如引阳索胶囊、金锁固精丸以及锁阳固精丸等,辅助进行治疗,用药方法需要在医生的指导下足量足疗程的使用,防止加重病情,避免错过最佳的治疗时间,持续影响患者的正常生活。 同时生活中患者需要注意休息,保证充足的睡眠时间,不熬夜,适当进行体育锻炼,增强自身的抵抗力,饮食上多吃新鲜的水果蔬菜,注意营养均衡,不吃辛辣刺激的食物,多与另一半沟通、交流,增强自信心,若是较为严重的话,可以选择心理医生进行咨询,保持良好的心态,放松心情,不要过度焦虑。
可以先服药仔细观察看一看。同时要改过来性交等不良生活习惯。建议您服药的同时,留意饮食调养,清淡饮食,少食辛辣等刺激性食物,吃营养丰富易消化的饮食,同时要留意歇息,防止操劳。早泄病情易反反复复,需要有长期的药物救治。而且对于男性患者来说,要积极去专业正规的医院诊病,根据仔细检查结果再考量救治。并且留意恰当饮食,防止性生活。
去年9月份再次出现了阳痿早泄的现象,经过反反复复治疗效果没明显好转。您这需要有到医院实施详细仔细检查,明确确诊。需要有根据病人给与调养的。如果是肾阳虚的话,可以口服右归丸。早泄病情易反反复复,需要有长期的药物保持。而且对于男性患者来说,要立刻去专业正规的医院诊病,根据仔细检查结果再考量救治。并且留意恰当饮食,防止性生活。
前列腺囊肿不一定会导致早泄。如果前列腺炎没有得到规范的治疗,长期会使患者精神焦虑,可能会导致患者射精过快,引起早泄的情况。男性患者患有前列腺炎,可导致其整个生殖系统的炎症处于充血状态,患者在此期间进行性生活,射精潜伏期可明显缩短,引起早泄。
前列腺增生指的是男性前列腺组织比正常时变大的情况。患有前列腺炎可能会导致早泄,主要从生理和心理两个方面来影响。慢性前列腺炎的患者可以出现精神心理方面的疾病,导致患者有性欲减退、痛性勃起,从而会出现早泄。