随着新的、有效的非侵入性治疗方法的出现,如西地那非和尿路外用比法尔(PGEl)等的使用,使得病史和体格检查在勃起功能障碍的诊断中显得尤为重要,因为许多病人希望直接开始治疗而不愿先做那些侵入性检查。但是,少数勃起功能障碍患者(约占15%)由于对非创伤性治疗无效,为进一步了解勃起功能障碍确切发病原因和机理,就需要针对治疗方法,有选择地作以下项目中某些检查。
(一)夜间阴茎勃起监测
健康男性自婴孩时间至年迈老人,夜间做梦时常伴快速眼球运动而出现夜间阴茎勃起,每晚平均有三次以上,其总共时间约100min,其生理意义除可把较多氧气带入阴茎外,临床上还可帮助区分心理性勃起功能障碍还是器质性勃起功能障碍。凡是由心理性原因引起的勃起功能障碍患者,仍会有正常的夜间勃起(NPI),相反,因血管性、神经性和内分泌性勃起功能障碍患者夜间勃起次数减少,硬度也明显减弱。但仍要综合分析,夜间阴茎勃起监测具体方法有:
1.邮票试验:于睡前将邮票环绕阴茎中部一圈粘贴,松紧以紧靠疲软状态下阴茎皮肤为度。第二天清晨观察邮票齿缘有否断裂来判断阴茎有无勃起。操作简便,可粗略判断勃起情况。
2.纸带试验(Snap-Gauge试验):将含有三种不同拉力条带的测试环于夜间临睡前固定于阴茎上,第二天清晨观察拉力带有否断裂及断裂条数,以此来判断夜间有无阴茎勃起及勃起的强度。该方法较为实用,成本低廉,可操作性强,但精确度略差。
3.夜间阴茎勃起测定系统—NEVA:系美国AMS最近推出的一种连续测定阴茎勃起次数、持续时间、长度、粗细与血容量变化之生物电测定系统。体积小而轻,较全面的了解阴茎夜间勃起情况。
(二)阴茎肱动脉指数(PBI)
采用袖珍多普勒超声监听仪的探头置于阴茎背侧皮肤表面,调整位置和角度,听到扑动声音后,将围绕阴茎根部小型血压测量充气袖带,按测肱动脉血压方法分别测出两侧阴茎海绵体内动脉血压。PBI=阴茎动脉血压÷肱动脉血压,如PBI>0.75,表明阴茎动脉血流正常,若PBI<0.6,提示阴茎动脉血流异常。
(三)阴茎海绵体注射血管活性药物试验
常用的药物有:罂粟碱、酚妥拉明、前列腺素E1及血管活性肠肽等,虽然作用机制不同,但最终均导致阴茎海绵体动脉为海绵窦平滑肌松弛,血流阻力减低,使海绵体动脉灌注增加,海面窦膨大,压迫回流静脉,使海绵体静脉回流降低,导致勃起。
常用药物剂量因人而异,随不同病因可行调整。单剂量使用罂粟碱在10~30mg,前列腺素E1为5~40mg。三联混合制剂罂粟碱30mg/ml,酚妥拉明0.5mg/ml及前列腺素E110mg/ml,混合制剂的用量为0.1ml~2ml,从小剂量开始,逐渐加大调节至最佳剂量,常用剂量在0.25ml~1ml。
选择一个安静舒适环境,配合性刺激效果更好。翻起包皮,用拇指及食指牵住阴茎贴在一侧大腿上,选择一侧阴茎海绵体近耻骨处阴茎海绵体侧方中段作为注射部位。消毒后避开浅表血管,以皮试针将药物注入海绵体,如遇阻力或注射部位疼痛,应停止注射,去针后局部压迫3~5min后进行观察。分别测量勃起前后的阴茎长度、周径以及站立位阴茎与大腿的夹角(勃起角)。勃起角>90°,收缩盆底肌肉有阴茎运动者,证明硬度好,无血管病变;60°以下提示血管性勃起功能障碍,60°~90°为可疑血管病变,需作其它检查。
颈椎间盘轻度突出阳痿可能是长期低头、年龄增大、外伤等因素导致的,影响了颈部的神经功能和血液循环。治疗方式包括物理治疗、药物治疗以及手术治疗。建议减少低头时间,通过按摩缓解颈椎间盘突出情况。随着年龄增长,体激素水平下降,应适当调整生活习惯来缓解阳痿症状。外伤也可能导致颈椎间盘突出阳痿,需及时就医并接受手术治疗。其他原因如糖尿病、高血压也可能导致阳痿,需在医生指导下使用药物治疗。饮食清淡,保持乐观心态,积极配合医生治疗。
糖尿病可能引起阳痿,原因主要包括阴茎海绵体病变、神经病变和动脉硬化。病人需控制血糖并使用药物改善阴茎勃起功能,如他达拉非片、西地那非片,必要时可考虑手术治疗。同时,生活习惯也很重要,需要避免熬夜、酗酒和吸烟等不良习惯,定期监测血糖水平。
糖尿病患者出现阳痿时,可以在医生指导下服用降糖药物和西地那非片进行治疗。通过饮食调理和适量运动也能辅助缓解症状。降糖药物如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片可以控制血糖稳定,而西地那非片则可帮助改善勃起功能。建议饮食中摄入富含优质蛋白的食物,避免高脂肪和高热量食物,同时适度运动如慢跑、太极拳可以促进新陈代谢,有助于康复。定期复查,严格遵医嘱用药,如出现不适及时就医。
糖尿病患者常常面临的一个令人困扰的问题就是阳痿,也就是勃起功能障碍。面对这种情况,调整饮食和适当运动是可以改善症状的有效方法。如果这些方法不能缓解问题,就需要在专业医生的指导下进行药物治疗。 1、日常调理 调整饮食结构是改善糖尿病阳痿的重要一步。饮食应以清淡易消化为主,多摄入新鲜水果和蔬菜,如苹果、猕猴桃和西红柿,这些食物富含维生素和纤维素,有助于改善体质。优质蛋白质来源如牛奶、鸡蛋和瘦肉也应适量摄入,以确保身体获得充足的营养。适当的运动如慢跑、太极拳和骑自行车能促进血液循环,增强体质,对改善病情有积极作用。 2、药物治疗 如果生活方式的调整效果不明显,且症状较为严重,药物治疗可能是必要的。在医生的指导下,使用枸橼酸西地那非片或他达拉非片等药物,可以帮助扩张血管,改善勃起功能。药物治疗需在专业医生的指导下进行,以确保安全和效果。 保持良好的心态也是非常重要的,过度的紧张和焦虑可能会加重病情。尝试放松心情,寻找适合自己的减压方法,比如冥想或深呼吸练习。这样不仅有助于改善阳痿症状,也能提升整体生活质量。 糖尿病阳痿的治疗需要综合考虑饮食、运动和药物等多方面因素。每个人的情况都可能不同,因此建议在专业医生的指导下制定个性化的治疗方案。保持积极的生活态度和健康的生活方式,才是应对糖尿病并发症的长久之计。
阳痿,即勃起功能障碍,与整体健康状况密切相关,特别是心血管健康。饮食和生活方式的调整对于改善勃起功能非常重要。 虽然某些水果和食物被认为可能有助于改善勃起功能,但没有任何一种水果能保证吃完后勃起功能一定能达到某种程度。重要的是保持均衡的饮食,包括水果、五谷杂粮、蔬菜和坚果等,这些食物有助于整体健康,从而可能对勃起功能产生积极影响。 除了饮食,保持良好的心态、规律的锻炼、避免熬夜和烟酒也是非常重要的。烟酒会刺激血管收缩,影响勃起功能。维持健康的生活方式是维持或改善勃起功能的基础。 改善勃起功能需要综合考虑饮食、生活方式和整体健康状况。建议在专业医生的指导下,制定适合自己的治疗和改善计划。
阳痿一般是指勃起功能障碍。勃起功能障碍可能有阴茎无法勃起、勃起不坚、勃起短暂、勃起困难、勃起频率下降等症状。如有不适,要及时就医。 1、阴茎无法勃起:在性刺激下,阴茎无法达到勃起状态。 2、勃起不坚:阴茎可能能够勃起,但硬度不足以支持性交。 3、勃起短暂:阴茎可能很快勃起,但很快就会软化。 4、勃起困难:在性刺激下,阴茎勃起困难,或者需要更多的时间和努力才能勃起。 5、勃起频率下降:与伴侣的性频率减少,可能是因为勃起问题。 勃起功能障碍的主要症状是阴茎在性欲激发下不能达到或维持足够的勃起硬度,以完成性交。如果出现上述症状,建议咨询医生以获得正确的诊断和治疗。
阳痿一般是指勃起功能障碍。勃起功能障碍是否能自己恢复,通常需要视情况而定。如有不适,要及时就医。 1、能自己恢复的情况:短暂的勃起问题,尤其是由心理因素如压力、焦虑、情绪问题或一过性的生活事件引起的,可能会在没有专门治疗的情况下自行恢复。这类勃起功能障碍通常与特定的生活事件或心理状态有关,而不是器质性疾病。 2、不能自己恢复的情况:如果勃起功能障碍是由糖尿病、心脏病、高血压、血脂异常等器质性疾病引起的,这些慢性疾病可能会对勃起功能产生长期影响,单纯的等待可能不会导致勃起功能的恢复,需要通过药物治疗、生活方式改变和管理基础疾病来改善。 如果遇到勃起问题,应及时咨询以免贻误病情。
在一般情况下,早泄和阳痿并不是一回事,但是都属于功能性病变。 阳痿主要表现为勃起不坚,坚而不硬,早泄主要表现为性生活时间过短以及过早的射精。导致患者出现阳痿和早泄的病因也是比较相似的,都与前列腺炎、睾丸炎等疾病有关。阳痿和早泄不同的是,早泄的病人还会出现龟头的神经敏感程度比较高,一旦触碰到敏感的神经,就会出现射精的情况。 如果患者出现上述症状,一定要及时到医院检查,在医生的指导下对症治疗。在治疗期间患者要养成良好的作息,避免熬夜,要早睡早起,同时患者还要适当的进行体育运动,提高抵抗力。在饮食上患者要避免食用辛辣刺激的食物,比如辣椒、生姜等。患者还要注意好个人卫生,按时进行清洗。
阳痿患者适宜摄入富含维生素和锌的食物,如山药、莲子、大枣、枸杞和海产品。海产品中的贝类是锌的良好来源。饮食中的食补对于治疗阳痿非常重要。肾阴虚是阳痿的常见原因之一,患者应选择补肾、益气、固本的食物,如山药,并与其他食物搭配,以帮助调节身体。 黑米和干贝也有补肾益精的作用,同时补充维生素。男性阳痿患者可能会感到自卑,害怕或回避性生活,这可能会影响夫妻关系和家庭和谐,并可能导致抑郁或焦虑等心理问题。这些心理问题会加重患者的心理负担和压力,反过来又可能加剧阳痿的症状,形成恶性循环。 阳痿患者在治疗时,除了药物治疗和心理治疗外,还应注意饮食调理和生活方式的调整,以帮助改善症状和整体健康。
一般情况下,没有什么药能快速治疗阳痿早泄这种说法,阳痿早泄患者可根据医嘱使用西地那非、他达拉非以及伐地那非等药物改善症状,严重时,还可以根据医嘱搭配中成药物,比如引阳索胶囊、金锁固精丸以及锁阳固精丸等,辅助进行治疗,用药方法需要在医生的指导下足量足疗程的使用,防止加重病情,避免错过最佳的治疗时间,持续影响患者的正常生活。 同时生活中患者需要注意休息,保证充足的睡眠时间,不熬夜,适当进行体育锻炼,增强自身的抵抗力,饮食上多吃新鲜的水果蔬菜,注意营养均衡,不吃辛辣刺激的食物,多与另一半沟通、交流,增强自信心,若是较为严重的话,可以选择心理医生进行咨询,保持良好的心态,放松心情,不要过度焦虑。