前列腺液检查主要包括前列腺液一般性状检查和前列腺液显微镜检查。
正常结果
1.前列腺液一般性状检查的指标和正常参考值如下:
2.前列腺液显微镜检查的指标和正常参考值如下:
(以上数据均来自《诊断学》第九版,人民卫生出版社)
异常结果
1.量:减少见于前列腺炎;多次按摩无前列腺液排出,提示前列腺分泌功能严重不足,常见于前列腺的炎性纤维化、某些性功能低下病人。增多主要见于前列腺慢性充血、过度兴奋时。
2.颜色和透明度:黄色或浑浊粘稠,见于前列腺炎;血性见于精囊腺炎、前列腺炎、前列腺结核、结石和肿瘤等,也可能是前列腺按摩用力过重所致。
3.酸碱度:前列腺液的PH值变化与炎症反应密切相关。PH值高于6.5,提示可能有前列腺炎,炎症反应越严重,pH值越高。此外,70岁以上老年人前列腺pH可略增高,混入较多精囊腺液时pH也会增高[1]。
4.卵磷脂小体:当卵磷脂小体减少,并有成堆聚集等现象,提示存在前列腺炎。
5.红细胞:正常情况下,前列腺液中没有红细胞或者存在少数红细胞,正常参考值为小于5个/HP。前列腺液中存在少量红细胞(<5个/HP),可能是按摩损伤所致;如果前列腺液中有大量红细胞,超出正常参考值,提示可能存在精囊炎、前列腺癌等问题。
6.白细胞:正常参考值为小于10个/HP。如果前列腺液中白细胞数量增多以及成堆出现,常见于前列腺炎、前列腺脓肿等。
7.前列腺颗粒细胞:正常参考值为小于1个/HP。如果前列腺颗粒细胞数量增多伴有大量白细胞,多见于前列腺炎。
8.淀粉样小体:常随年龄增加而增加,无临床意义。
9.精子:按摩前列腺时因精囊腺受挤压而排出精子,无临床意义。禁欲时间过久,前列腺液中的精子数量也可能增加。
10.滴虫:阳性见于滴虫性泌尿生殖道感染。
11.结石:主要为碳酸钙、磷酸钙-胆固醇、磷酸精胺结石,少量出现无意义。
如下图所示:这是一张前列腺液常规检查报告单,颜色为淡黄色,粘稠度显示为黏稠,表明此人前列腺液外观有异常;卵磷脂小体只有一个“+”,正常情况3-4个“+”,卵磷脂小体数减少,提示可能存在前列腺炎;满视野的白细胞,并且有少量红细胞(2个/HP),说明前列腺有炎症。上皮细胞、淀粉样体和精子这三项指标正常。不同医院的前列腺常规检查各指标参考值可能存在差异,请以就诊医院医生诊断为准。
前列腺液常规检验结果异常怎么办
如果发现检查单上有结果不正常,一定要及时去咨询医生,然后根据不同的情况采取不同的处理办法。前列腺按摩有助于前列腺腺管的疏通,有助于慢性前列腺炎的治疗。前列腺液常规检查能够及早发现疾病,有利于疾病的早期控制,但是检验单上的某些指标异常并不能确诊第一患有疾病,要诊断疾病还要结合临床表现以及其他的检查等进行综合分析,因此不要一看到报告单结果异常就紧张,只根据报告单结果就下结论是非常武断的。
参考文献
[1]万学红,卢雪峰.诊断学[M].第九版.北京:人民卫生出版社.2018,338-340
治疗慢性非细菌性前列腺炎,患者可选用的中成药有癃闭舒片、前列回春胶囊、前列舒胶囊等,这些药物主要通过清热解毒、活血化瘀、补肾益精的机制缓解症状并改善前列腺功能。但治疗效果因人而异,患者需在医生指导下选择合适的药物,并严格按照医嘱进行治疗。同时,改善生活习惯,避免吸烟、饮酒,保持适度运动,避免长时间久坐,对提高治疗效果和促进康复具有积极作用。
针对前列腺炎合并前列腺增生的治疗,应在专业医生指导下采取以手术治疗为主、药物治疗为辅的综合策略。药物治疗可选用如宁泌泰胶囊、盐酸阿米替林片、酒石酸托特罗定缓释片等,旨在辅助手术治疗,避免擅自用药。同时,强调饮食健康,提倡食用富含维生素和膳食纤维的食物,避免辛辣、刺激、油腻、生冷食物,保持规律作息,避免饮酒、熬夜,注重个人卫生,勤换洗衣物,减少同房,确保充分休息。这一系列措施旨在促进病情的缓解与恢复,实现全面有效的治疗。
老年人前列腺炎通常不会直接导致腿肿,腿肿多由心脏、肾脏、肝脏疾病或下肢血管病变引起。前列腺炎主要影响泌尿系统,如引发排尿异常,而腿肿则与水液代谢、血液循环相关,建议患者及时就医,并通过适量运动、健康饮食等方式辅助治疗。
前列腺炎患者在不依赖药物的情况下,可以通过综合的一般治疗、物理治疗和在必要时的手术治疗来恢复。一般治疗包括适当按摩以促进前列腺腺管的排空,缓解不适,并进行心理疏导以减轻紧张和焦虑。物理治疗则采用生物反馈治疗来放松盆底肌,减轻症状,以及热疗促进局部血液循环,加速炎症消除。在症状严重时,手术治疗如经尿道前列腺电切术可能成为有效的选择。这些非药物治疗方法提供了多样化的恢复途径,旨在改善前列腺炎患者的症状和生活质量。
盐酸特拉唑嗪胶囊适用于轻度前列腺炎的治疗,可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状,通过放松尿道括约肌和膀胱颈部肌肉实现这一目的,但其效果因人而异,对于病情严重的前列腺炎患者,可能需要寻求更专业的治疗方法。患者应遵循医嘱,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、避免长时间坐姿等,以促进康复。
前列腺炎引发尿尿小腹疼痛,多因炎症刺激所致。患者应尽快前往正规医院接受治疗,药物治疗是首选,包括宁泌泰胶囊、盐酸阿米替林片、酒石酸托特罗定缓释片、阿奇霉素胶囊、左氧氟沙星片、盐酸氟西汀肠溶片、塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸多西环素肠溶胶囊等。若症状严重,可能需要手术切除。治疗期间,注意个人卫生,保持健康生活习惯,如早睡早起,多吃水果蔬菜,避免辛辣、油腻、生冷食物,戒烟限酒,定期复查,以促进康复。
前列安痛片是一种治疗前列腺炎和前列腺增生的中成药,主要成分包括黄柏、赤芍和当归等,适用于症状较轻的患者,能够起到清热利湿的作用,对于轻微腹痛等不适症状有较好效果。然而,对于症状严重的患者,如出现尿频、腹痛、发热等,单纯使用前列安痛片可能效果有限,建议在医生指导下联合使用诺氟沙星胶囊、头孢克洛颗粒等药物,并在必要时及时就医。此外,日常护理也十分重要,包括适度运动、清淡饮食、多喝水、避免过度劳累、保持规律作息和良好心情,以促进康复。
琥珀酸索利那新片作为M受体阻断剂,常用于治疗膀胱过度活动症、尿失禁和尿频,其可能缓解前列腺炎患者的尿频、排尿困难、尿不尽症状。然而,对于该药物过敏者禁用,孕妇、肾功能障碍和中度肝功能障碍患者应慎用。前列腺炎多因细菌感染、不健康性生活、久坐、酗酒、饮食不当引起,建议患者注意个人卫生,保持健康性生活,避免久坐,适当活动,戒烟戒酒,饮食清淡,避免辛辣油腻食物。出现不适时应及时就医,以免延误病情影响生活。
一般来说,前列腺炎通常会出现肛门坠胀。前列腺的位置距离肛门比较近,在膀胱下方,如果前列腺炎发作,由于炎症刺激,就可能会引起肛门坠胀。如果患有痔疮、直肠炎等疾病,也可能会引起肛门坠胀,建议及时去医院的泌尿外科就诊,如果确诊为前列腺炎,可以在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊、前列舒通胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗,将炎症消退后,肛门坠胀也可逐渐消失,治疗期间要定期复查。 平时也要保持饮食清淡,多吃富含维生素的水果和蔬菜,忌烟忌酒,避免吃辛辣、生冷、刺激性的食物,多喝水,勤排尿,注意个人卫生,勤换洗内裤,适当进行活动,避免长时间久坐,保持愉悦的心情。
提肛运动实际上对前列腺炎有积极的治疗作用,而不会加重病情。前列腺炎的一个重要发病机制是由于长期久坐和前列腺反复刺激,导致充血无处释放或回流过慢,从而引发无菌性炎症。炎症因子如白介素和白三烯等的聚集,会导致前列腺炎的发作。 进行提肛运动可以有效锻炼盆底肌群,包括括约肌、提肛肌和泌尿周围腺体的肌肉。这样可以加快前列腺周围组织器官的供血和供氧比例,有助于减少前列腺炎的发作和缓解症状。 临床上建议前列腺炎患者每天定期进行提肛运动。通常,提肛运动的做法是提住肛门6-10秒,然后放松,每次10个为一组,每天进行10-20组的锻炼。这样的锻炼强度在数月内可以帮助提升前列腺功能、盆底功能和性功能。