前列腺位于膀胱出口的下方,包绕着尿道和膀胱颈。前列腺的主要功能是分泌前列腺液,是精液的重要组成部分,参与精液的液化。因此前列腺炎不仅可以可以引起疼痛,还可以刺激尿道和膀胱颈引起排尿症状。由于与勃起和射精相关的神经和血管毗邻前列腺,因此部分前列腺炎还会引起性功能障碍。前列腺炎就如同感冒一样很常见,35%~50%的男子一生中的某个时候会受其困扰。据统计,前列腺炎在我国泌尿男科门诊病人中所占的比率超过1/3,不少患者症状反复发作直至老年。笔者总结了以下5种容易得前列腺炎的人。
1、久坐少动的人
办公室工作人员、学生、长时间久坐玩游戏者、职业司机等等都是很容易的前列腺炎的。
长时间开车使前列腺时时处于充血状态,前列腺局部血液循环不好,代谢产物堆积,前列腺腺管堵塞,前列腺液排泄不畅,从而不知不觉中患上了前列腺炎。
一些职业如办公室上班族、电脑从业人员等需要长期端坐不动(1小时以上)工作的男人,前列腺的位置决定了在很大程度上是坐在前列腺上的,直接压迫会阴部导致前列腺负担较重,前列腺慢些充血淤血,不利于前列腺液的排出,容易诱发前列腺炎。有些因打麻将等娱乐久坐的男人,特别是冬季寒冷刺激或久坐冷性坐物,可引起前列腺的交感神经活动增加,导致尿道内压力加大和前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄,产生淤积性充血,会出现尿频、尿急、尿不净等表现,给患者带来巨大的痛苦,尤其是前列腺炎患者,可使前列腺炎症加重,同时由于影响前列腺组织的修复及药物的扩散吸收,导致难以治愈或复发。
2、经常骑车的人
骑车的特殊体位会压迫尿道和前列腺,损伤尿道和前列腺,引起前列腺局部的炎症、充血和缺血。同时由于炎症的刺激引起会阴和盆底肌肉痉挛,经常骑车可以引起炎症的慢性化,疼痛反复不愈。
3、爱吃辣喝酒的人
前列腺炎的发病与生活饮食习惯有着非常密切的关系,多数患者管不住自己的嘴,平时有吸烟、饮酒、喜食辛辣食物的习惯。不少患者在前列腺炎症状较重时可按医生要求节制,但在症状稍缓解后又恢复原先饮食本性,这种情况也是医生拿捏不住治疗效果(迁延难愈)的重要原因。
饮酒、辛辣食品(包括辣椒、胡椒、大葱、生蒜)等,它们会导致血管扩张和器官充血。一般根据个人的耐受能力少量饮酒或者吃点辣的,不会有什么问题。但对有前列腺炎或者容易患前列腺炎的人,酗酒或者辣味较重的火锅类或炒菜类应尽量避免,因为辣椒里的辣椒素,在食用后一部分被吸收,而一部分则随大便排出体外,剩余部分的辣椒素在通过肛门时对前列腺和尿道有刺激作用,可引起血管扩张,促使前列腺和膀胱颈充血水肿,造成前列腺的抵抗力降低,尤其对有前列腺炎的患者,可影响前列腺炎症的修复及药物的扩散吸收,使前列腺炎症患者的病情加重。
4、性生活不规律和频繁手淫的人
性生活过度或者长时间禁欲者容易的前列腺炎,频繁性生活和长时间禁欲都会引起前列腺充血水肿,从而的前列腺炎。有些男性认为得了前列腺炎就不能过性生活,这是一个很常见的误区。性生活过少会反而会频繁出现性冲动,使前列腺经常处于充血状态,从而诱发前列腺炎;同时,排精过少会使精液淤积,也是引起前列腺炎的原因。
手淫一方面可以引起前列腺的充血水肿,诱发前列腺炎;另一方面手淫易引起焦虑、抑郁甚至恐惧等心理问题,诱发自主神经功能紊乱,出现严重的心理障碍,加重了前列腺炎病情的发展。
5、性冲动旺盛的人
性生活旺盛的人尤其是年轻人经常出现性冲动是正常的生理现象,但是性冲动会诱发前列腺充血,频繁充血也是引起前列腺炎的重要原因。经常浏览黄色网站更容易出现这种情况,一方面可导致前列腺长时间的充血、肿胀,腺体间组织水肿,引起无菌性前列腺炎,另一方面阴茎处于勃起状态而“忍精不射”,前列腺液和精囊液积蓄在前列腺中,得不到迅速排泄、释放,加之长时间固定姿势坐在电脑前“冲浪”,会造成前列腺受到机械性压迫而加重充血肿胀,促使和加重了前列腺炎的发生。
治疗慢性非细菌性前列腺炎,患者可选用的中成药有癃闭舒片、前列回春胶囊、前列舒胶囊等,这些药物主要通过清热解毒、活血化瘀、补肾益精的机制缓解症状并改善前列腺功能。但治疗效果因人而异,患者需在医生指导下选择合适的药物,并严格按照医嘱进行治疗。同时,改善生活习惯,避免吸烟、饮酒,保持适度运动,避免长时间久坐,对提高治疗效果和促进康复具有积极作用。
针对前列腺炎合并前列腺增生的治疗,应在专业医生指导下采取以手术治疗为主、药物治疗为辅的综合策略。药物治疗可选用如宁泌泰胶囊、盐酸阿米替林片、酒石酸托特罗定缓释片等,旨在辅助手术治疗,避免擅自用药。同时,强调饮食健康,提倡食用富含维生素和膳食纤维的食物,避免辛辣、刺激、油腻、生冷食物,保持规律作息,避免饮酒、熬夜,注重个人卫生,勤换洗衣物,减少同房,确保充分休息。这一系列措施旨在促进病情的缓解与恢复,实现全面有效的治疗。
老年人前列腺炎通常不会直接导致腿肿,腿肿多由心脏、肾脏、肝脏疾病或下肢血管病变引起。前列腺炎主要影响泌尿系统,如引发排尿异常,而腿肿则与水液代谢、血液循环相关,建议患者及时就医,并通过适量运动、健康饮食等方式辅助治疗。
前列腺炎患者在不依赖药物的情况下,可以通过综合的一般治疗、物理治疗和在必要时的手术治疗来恢复。一般治疗包括适当按摩以促进前列腺腺管的排空,缓解不适,并进行心理疏导以减轻紧张和焦虑。物理治疗则采用生物反馈治疗来放松盆底肌,减轻症状,以及热疗促进局部血液循环,加速炎症消除。在症状严重时,手术治疗如经尿道前列腺电切术可能成为有效的选择。这些非药物治疗方法提供了多样化的恢复途径,旨在改善前列腺炎患者的症状和生活质量。
盐酸特拉唑嗪胶囊适用于轻度前列腺炎的治疗,可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状,通过放松尿道括约肌和膀胱颈部肌肉实现这一目的,但其效果因人而异,对于病情严重的前列腺炎患者,可能需要寻求更专业的治疗方法。患者应遵循医嘱,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、避免长时间坐姿等,以促进康复。
前列腺炎引发尿尿小腹疼痛,多因炎症刺激所致。患者应尽快前往正规医院接受治疗,药物治疗是首选,包括宁泌泰胶囊、盐酸阿米替林片、酒石酸托特罗定缓释片、阿奇霉素胶囊、左氧氟沙星片、盐酸氟西汀肠溶片、塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸多西环素肠溶胶囊等。若症状严重,可能需要手术切除。治疗期间,注意个人卫生,保持健康生活习惯,如早睡早起,多吃水果蔬菜,避免辛辣、油腻、生冷食物,戒烟限酒,定期复查,以促进康复。
前列安痛片是一种治疗前列腺炎和前列腺增生的中成药,主要成分包括黄柏、赤芍和当归等,适用于症状较轻的患者,能够起到清热利湿的作用,对于轻微腹痛等不适症状有较好效果。然而,对于症状严重的患者,如出现尿频、腹痛、发热等,单纯使用前列安痛片可能效果有限,建议在医生指导下联合使用诺氟沙星胶囊、头孢克洛颗粒等药物,并在必要时及时就医。此外,日常护理也十分重要,包括适度运动、清淡饮食、多喝水、避免过度劳累、保持规律作息和良好心情,以促进康复。
琥珀酸索利那新片作为M受体阻断剂,常用于治疗膀胱过度活动症、尿失禁和尿频,其可能缓解前列腺炎患者的尿频、排尿困难、尿不尽症状。然而,对于该药物过敏者禁用,孕妇、肾功能障碍和中度肝功能障碍患者应慎用。前列腺炎多因细菌感染、不健康性生活、久坐、酗酒、饮食不当引起,建议患者注意个人卫生,保持健康性生活,避免久坐,适当活动,戒烟戒酒,饮食清淡,避免辛辣油腻食物。出现不适时应及时就医,以免延误病情影响生活。
一般来说,前列腺炎通常会出现肛门坠胀。前列腺的位置距离肛门比较近,在膀胱下方,如果前列腺炎发作,由于炎症刺激,就可能会引起肛门坠胀。如果患有痔疮、直肠炎等疾病,也可能会引起肛门坠胀,建议及时去医院的泌尿外科就诊,如果确诊为前列腺炎,可以在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊、前列舒通胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗,将炎症消退后,肛门坠胀也可逐渐消失,治疗期间要定期复查。 平时也要保持饮食清淡,多吃富含维生素的水果和蔬菜,忌烟忌酒,避免吃辛辣、生冷、刺激性的食物,多喝水,勤排尿,注意个人卫生,勤换洗内裤,适当进行活动,避免长时间久坐,保持愉悦的心情。
提肛运动实际上对前列腺炎有积极的治疗作用,而不会加重病情。前列腺炎的一个重要发病机制是由于长期久坐和前列腺反复刺激,导致充血无处释放或回流过慢,从而引发无菌性炎症。炎症因子如白介素和白三烯等的聚集,会导致前列腺炎的发作。 进行提肛运动可以有效锻炼盆底肌群,包括括约肌、提肛肌和泌尿周围腺体的肌肉。这样可以加快前列腺周围组织器官的供血和供氧比例,有助于减少前列腺炎的发作和缓解症状。 临床上建议前列腺炎患者每天定期进行提肛运动。通常,提肛运动的做法是提住肛门6-10秒,然后放松,每次10个为一组,每天进行10-20组的锻炼。这样的锻炼强度在数月内可以帮助提升前列腺功能、盆底功能和性功能。