耳鸣是一种常见的临床症状,它不仅令人不安,影响工作和生活,还常常是耳部或全身某些疾病的早期信号,因此应引起人们的注意。
那么耳鸣与哪些疾病有关呢?
●全身性疾病当肾病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等导致全身功能紊乱时,常会出现耳鸣症状,其特点与药物中毒引起的耳鸣一样,都是高音调、双侧性。这种耳鸣一般会随上述疾病的康复而消失。此外,有资料表明,耳鸣可能是冠心病的先兆。据统计,在有耳鸣的冠心病患者中,86.7%的患者耳鸣比心绞痛先出现,8.6%的患者心绞痛和耳鸣同时出现。这是因为耳蜗对缺血缺氧比较敏感。专家指出,耳鸣可作为早期心脏病的重要标志。因此,一个原来没有耳鸣症状的中老年人,在近期内突发耳鸣,应及时检查血脂、血压及心电图,以明确是否患有隐性心脏病。有些人长期耳鸣,但如果近期耳鸣加重,也应该检查心脏。
●身体虚弱这种耳鸣多没有器质性病变,常由于血管张力不足、局部供血差引起。中医认为,它是肾虚的表现。
●神经衰弱这种耳鸣音调高低不定,多为双侧性,常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。这种耳鸣还与忧郁有关,调节情绪可使之好转。
●耳部疾患患者多有耳病史,耳鸣在夜间有加重趋势。根据病变部位不同,分为传导性耳鸣和感音性耳鸣。当外耳有耵聍、异物、炎症肿胀发生阻塞,耳膜充血、内陷、穿孔,中耳积液或感染、耳硬化症时,均可发生传导性耳鸣。这种耳鸣常发生于病变的一侧,且音调较低,如“隆隆声”、“轰轰声”、“嗡嗡声”。耳的感音部位是内耳耳蜗,如发生内耳震荡、水肿、听神经瘤等,会刺激内耳耳蜗产生耳鸣。这种耳鸣多为双侧性,鸣音较高,如蝉鸣或嘶嘶声,耳鸣常呈间歇性。
●颈部疾患颈部肿瘤或其他颈部疾病压迫颈动脉时,可引起受压侧耳鸣。耳鸣的特点为持续性、低音调,随体位变化,耳鸣的程度可有变化。
●药物中毒损伤内耳神经大剂量奎宁、奎尼丁、氯喹等药物,可引起剧烈耳鸣,但停药后会好转,多不影响听力。庆大霉素、链霉素、卡那霉素等药物,对听神经及前庭神经均有损害,可出现耳鸣,若不及时停药,可迅速发展成耳聋,并难以恢复。药物过敏或中毒造成的耳鸣,往往是高音调,且呈双侧性。
此外,更年期综合征也可引起耳鸣,尤其是睡眠不好的人更严重。但也有少数耳鸣患者病因不明,需定期观察、检查。特别是单侧呈高音调耳鸣的患者,更应定期去正规医院神经科、五官科检查,以便得到准确及时的诊断和治疗。
心脏瓣膜病可能引起耳鸣、头晕、恶心、呕吐等症状,这取决于疾病是否影响心脏功能导致脑部缺血。若出现不适,应及时就医,针对具体情况对症治疗。为了缓解症状,患者应保证充分休息,避免过度劳累,调整饮食,均衡摄取营养,戒烟限酒,多吃水果蔬菜,避免辛辣油腻食物。
感冒耳鸣并非一定代表感冒严重程度,通常它会随着感冒痊愈而消失。然而,如果耳鸣持续时间较长,伴随耳聋、眩晕、头痛等其他症状,可能提示感冒引发了并发症,如中耳炎,这时耳鸣就较为严重,建议在医生指导下使用抗生素或抗病毒口服液。为了缓解感冒和耳鸣症状,患者应注重保暖,避免受凉,保证充分休息,饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性和寒凉食物。如有不适,应尽快就医,以获得有效诊治。
血压升高并伴有耳鸣和脑鸣的患者不建议使用安定(地西泮)治疗,因为安定虽然具有镇静和催眠作用,但并不能治疗耳鸣和脑鸣,也不能降低血压,此类症状可能与高血压、脑血管疾病或耳部疾病有关,需及时就医查明病因并在医生指导下进行治疗。安定主要用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥,但其常见不良反应包括嗜睡、头晕、头痛、乏力等,且大剂量使用时可出现共济失调、震颤等,禁用于孕妇、哺乳期妇女、新生儿及对本药过敏者,慎用于老年人、有呼吸抑制疾病、重症肌无力、急性酒精中毒、肝肾功能损害、驾驶员及高空作业者,因此如需使用安定必须在医生指导下进行,切勿自行用药以免引起不良反应。
空蝶鞍可以引发头晕、耳鸣和走路不稳等症状,这种情况通常在头颅CT或MRI检查时发现,指的是蝶鞍内被脑脊液填充,而正常情况下应为垂体组织,空蝶鞍的发生与先天性鞍隔发育不全、内分泌因素、手术或放射治疗等多种原因有关,临床表现差异较大,有些患者无症状,有些则可能出现头痛、头晕、耳鸣、视力下降、走路不稳等,这些症状通常与鞍内脑脊液搏动或鞍内压力增高导致垂体受压有关,医生会结合病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等,明确具体病因及病情严重程度,然后制定合适的治疗方案。
聪耳方作为一种传统中草药方剂,确实在一定程度上对缓解耳鸣症状有所帮助。该方剂中的中药材,如当归、白芍等,具有滋补肝肾、养血安神的功效,这些成分可以发挥镇静作用,从而减轻耳鸣症状。但是聪耳方并不能治愈所有类型的耳鸣,且其效果也因人而异。在考虑使用聪耳方之前,建议排除耳鸣的潜在原因,如噪音暴露、耳部感染或药物副作用等,并确保对该方案无过敏反应。
用乌鸡桂圆养血口服液来调理气血亏虚导致的头晕耳鸣症状是合适的。乌鸡桂圆养血口服液有补血养血、滋阴补肾、健脾益气、宁心安神的功效,对于缓解气血两虚所致的症状有较好的效果。但每个人的情况不一样,所以效果也不同。在服用时,最好吃得清淡点,不要吃辛辣、油腻、生冷的东西,免得影响药效。如果你正在感冒发烧,或者有糖尿病,最好停止服用。如果有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病,也最好在医生的指导下服用。
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鼻腔的血管瘤,一般不会导致患者出现耳鸣。因为鼻腔的血管瘤是一种良性病变,局限在鼻腔和鼻窦,它跟耳鸣是完全两个不同的器官。耳鸣是因为中耳或者内耳出现病变导致的。如果在病史上发现血管瘤与耳鸣有明确的相关性,就需要通过鼻窦的CT、鼻窦的核磁、鼻内镜的检查,进一步了解,是否是因为血管瘤生长的过大或者生长的位置接近于咽鼓管的咽口,导致咽鼓管咽口阻塞以后,出现的分泌性中耳炎,而表现为耳朵的听力下降、耳鸣、耳闷。所以,一般如果血管瘤本身,是不会导致患者耳鸣的。
严格来说咳嗽和耳鸣没有很直接的关系,但是咳嗽和耳鸣可以同时出现,往往是在呼吸道疾病,尤其是上呼吸道感染的时候,病人一咳嗽有可能会出现耳鸣。耳鸣往往是因为上呼吸道感染以后,通过咽鼓管的途径引起了中耳的感染,感染又会造成耳鸣的出现。耳鸣一般来说是以低调的耳鸣为主,病人会感觉像刮风一样或者是像机器的轰鸣一样的耳鸣。咳嗽往往也都是因为上呼吸道感染引起的咳嗽,这种咳嗽往往都是急性的咳嗽,咳嗽声音相对来说会比较急促一些。
考虑是肾虚引起的,需要注意补肾治疗,多吃黑色素含量高的食物,比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。平时多吃含锌食物如牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等,含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等,都有助于提高性功能。