有的患者耳鸣迁延不愈、甚至反反复复,到底是耳鸣压根就治不好,还是治疗方法有问题?
首先说说耳鸣到底治不治得好。对于找得到病因的耳鸣,一般对因治疗后,耳鸣即可缓解;对于找不到原因的耳鸣,就要通过药物、声治疗、认知行为疗法等手段,尽可能减少耳鸣声对患者的影响,使之重获健康的生活状态。
因此,面对慢性耳鸣,患者要认识到以下几点,防止耳鸣迁延不愈:
①耳鸣与耳聋不能等同,二者没有直接关系,“久鸣必聋”的说法不够科学。患者得了耳鸣,不要过度担心自己会不会耳聋。
②患者不必过度纠结于自己是不是神经性耳聋,这只是一个学术概念,对于治疗本身来说意义不大。耳鸣可以是神经性原因引起,也可能是其他原因甚至无因可寻,过度关注反倒造成精神紧张。
③保持自己对待疾病的良好心态,及时调整情绪,对耳鸣的治疗是可以加分的。不要把自己吓到了,而是要及时就医,积极听取医生的专业意见建议。
由此可知,有的慢性耳鸣患者之所以病情迁延不愈,有可能是对疾病认识不够或者生活方式的问题。比如对耳鸣认识不清,导致情绪起起伏伏;或者过度疲劳、睡眠不好、压力过大等,导致精神紧张、心理压力过大,耳鸣就会出现恶性循环的状态:耳鸣→心理压力大→耳鸣反复。
至于有的患者总会疑惑,中成药或者一些保健品,到底有没有效?吃银杏提取物、褪黑素、锌制剂或其他膳食补充剂有没有用呢?
首先,对于银杏提取物、褪黑素、锌制剂等中成药或者膳食补充剂,一部分患者吃了之后,耳鸣的感受可能会减轻,是因为这些药物是营养神经、促进神经功能恢复的,对于因听神经循环不畅导致的耳鸣有一定的治疗效果。但并不是说一旦出现耳鸣,就要医生开这些药物。
其次,保健品不能当药来吃,更不可能产生药物的疗效。
对于抗生素或者激素,一般用于急性期耳鸣的对因治疗,慢性耳鸣不推荐。
对于颅磁刺激疗法,它的原理是通过对大脑施加一个磁场,改善大脑的兴奋性,以改变大脑皮层对耳鸣声的感知力。这种方法的疗效还不确定,医生们的观点也不一致。
总之,为了避免耳鸣迁延不愈,就要找到合适的治疗方法,不要乱用药物或者理疗设备。同时,一定要要坚持治疗,切不可刚显示出疗效,见好就收就不治了,这种情况很容易复发。在治疗期间,也要定期去医院复查,检测耳鸣的治疗效果。
心脏瓣膜病可能引起耳鸣、头晕、恶心、呕吐等症状,这取决于疾病是否影响心脏功能导致脑部缺血。若出现不适,应及时就医,针对具体情况对症治疗。为了缓解症状,患者应保证充分休息,避免过度劳累,调整饮食,均衡摄取营养,戒烟限酒,多吃水果蔬菜,避免辛辣油腻食物。
感冒耳鸣并非一定代表感冒严重程度,通常它会随着感冒痊愈而消失。然而,如果耳鸣持续时间较长,伴随耳聋、眩晕、头痛等其他症状,可能提示感冒引发了并发症,如中耳炎,这时耳鸣就较为严重,建议在医生指导下使用抗生素或抗病毒口服液。为了缓解感冒和耳鸣症状,患者应注重保暖,避免受凉,保证充分休息,饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性和寒凉食物。如有不适,应尽快就医,以获得有效诊治。
血压升高并伴有耳鸣和脑鸣的患者不建议使用安定(地西泮)治疗,因为安定虽然具有镇静和催眠作用,但并不能治疗耳鸣和脑鸣,也不能降低血压,此类症状可能与高血压、脑血管疾病或耳部疾病有关,需及时就医查明病因并在医生指导下进行治疗。安定主要用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥,但其常见不良反应包括嗜睡、头晕、头痛、乏力等,且大剂量使用时可出现共济失调、震颤等,禁用于孕妇、哺乳期妇女、新生儿及对本药过敏者,慎用于老年人、有呼吸抑制疾病、重症肌无力、急性酒精中毒、肝肾功能损害、驾驶员及高空作业者,因此如需使用安定必须在医生指导下进行,切勿自行用药以免引起不良反应。
空蝶鞍可以引发头晕、耳鸣和走路不稳等症状,这种情况通常在头颅CT或MRI检查时发现,指的是蝶鞍内被脑脊液填充,而正常情况下应为垂体组织,空蝶鞍的发生与先天性鞍隔发育不全、内分泌因素、手术或放射治疗等多种原因有关,临床表现差异较大,有些患者无症状,有些则可能出现头痛、头晕、耳鸣、视力下降、走路不稳等,这些症状通常与鞍内脑脊液搏动或鞍内压力增高导致垂体受压有关,医生会结合病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等,明确具体病因及病情严重程度,然后制定合适的治疗方案。
聪耳方作为一种传统中草药方剂,确实在一定程度上对缓解耳鸣症状有所帮助。该方剂中的中药材,如当归、白芍等,具有滋补肝肾、养血安神的功效,这些成分可以发挥镇静作用,从而减轻耳鸣症状。但是聪耳方并不能治愈所有类型的耳鸣,且其效果也因人而异。在考虑使用聪耳方之前,建议排除耳鸣的潜在原因,如噪音暴露、耳部感染或药物副作用等,并确保对该方案无过敏反应。
用乌鸡桂圆养血口服液来调理气血亏虚导致的头晕耳鸣症状是合适的。乌鸡桂圆养血口服液有补血养血、滋阴补肾、健脾益气、宁心安神的功效,对于缓解气血两虚所致的症状有较好的效果。但每个人的情况不一样,所以效果也不同。在服用时,最好吃得清淡点,不要吃辛辣、油腻、生冷的东西,免得影响药效。如果你正在感冒发烧,或者有糖尿病,最好停止服用。如果有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病,也最好在医生的指导下服用。
用乌鸡桂圆养血口服液来调理气血亏虚导致的头晕耳鸣症状是合适的。乌鸡桂圆养血口服液有补血养血、滋阴补肾、健脾益气、宁心安神的功效,对于缓解气血两虚所致的症状有较好的效果。但每个人的情况不一样,所以效果也不同。在服用时,最好吃得清淡点,不要吃辛辣、油腻、生冷的东西,免得影响药效。如果你正在感冒发烧,或者有糖尿病,最好停止服用。如果有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病,也最好在医生的指导下服用。
鼻腔的血管瘤,一般不会导致患者出现耳鸣。因为鼻腔的血管瘤是一种良性病变,局限在鼻腔和鼻窦,它跟耳鸣是完全两个不同的器官。耳鸣是因为中耳或者内耳出现病变导致的。如果在病史上发现血管瘤与耳鸣有明确的相关性,就需要通过鼻窦的CT、鼻窦的核磁、鼻内镜的检查,进一步了解,是否是因为血管瘤生长的过大或者生长的位置接近于咽鼓管的咽口,导致咽鼓管咽口阻塞以后,出现的分泌性中耳炎,而表现为耳朵的听力下降、耳鸣、耳闷。所以,一般如果血管瘤本身,是不会导致患者耳鸣的。
严格来说咳嗽和耳鸣没有很直接的关系,但是咳嗽和耳鸣可以同时出现,往往是在呼吸道疾病,尤其是上呼吸道感染的时候,病人一咳嗽有可能会出现耳鸣。耳鸣往往是因为上呼吸道感染以后,通过咽鼓管的途径引起了中耳的感染,感染又会造成耳鸣的出现。耳鸣一般来说是以低调的耳鸣为主,病人会感觉像刮风一样或者是像机器的轰鸣一样的耳鸣。咳嗽往往也都是因为上呼吸道感染引起的咳嗽,这种咳嗽往往都是急性的咳嗽,咳嗽声音相对来说会比较急促一些。
考虑是肾虚引起的,需要注意补肾治疗,多吃黑色素含量高的食物,比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。平时多吃含锌食物如牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋、花生米、猪肉、鸡肉等,含精氨酸食物如山药、银杏、冻豆腐、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼等,都有助于提高性功能。