一旦患上恶性青光眼,需根据病情选择合适药物来治疗。比如说可使用睫状肌麻痹剂,也可以使用高渗剂来降低眼压,还可以应用碳酸酐酶抑制剂或者是糖皮质激素类药物。如果药物治疗效果不好,可以考虑进行激光治疗,严重者可以做手术治疗。
很多人都是青光眼患者,这种眼部疾病会严重影响到眼睛的健康。不过青光眼也有多种不同的类型,比较严重的一种就是恶性青光眼。这种青光眼往往会导致视力严重受损,甚至还会引起失明,需要及时进行治疗。那么恶性青光眼怎么治疗?
一、恶性青光眼的药物治疗
1.睫状肌麻痹剂
如果患有恶性青光眼,应该要在早期应用睫状肌麻痹剂进行治疗。这种药物主要的功效就是充分麻痹睫状肌,从而使睫状肌痉挛的状态得到缓解,也可以使前移的晶状体虹膜隔后退。
2.高渗剂
该病也可以应用高渗剂进行治疗。这种药物能够减少玻璃体容积,从而使眼压降低。如果说患有严重肾病或者是心脏疾病,通常不能使用这种药物,否则会加重病情。
3.碳酸酐酶抑制剂
一旦患上该病,还可以使用碳酸酐酶抑制剂来治疗。这种药物可以抑制碳酸酐酶活动,减少房水分泌,从而达到降低眼压的目的。这是治疗恶性青光眼的常用药,通常都是和睫状肌麻痹剂联合使用。
4.糖皮质激素
部分恶性青光眼还需要应用糖皮质激素类药物进行治疗,可全身用药也可局部用药。糖皮质激素的主要作用就是控制炎症反应,有效的减轻睫状体水肿,而且还可以减少组织之间的粘连。
二、恶性青光眼的激光治疗
如果说恶性青光眼应用药物治疗之后效果不是很好,可以考虑进行激光治疗。一般都是使用氩激光睫状突光凝术以及Nd:YAG激光玻璃体前界膜切开术,这两种治疗方法的效果比较好,通常可以获得满意的疗效。
三、恶性青光眼的手术治疗
如果说经上述治疗后无效,需要及时进行手术治疗。可以将睫状体扁平部切开,抽取玻璃体内的积液,然后重建前房。如果病情严重,也可以通过晶状体以及前段玻璃体切割术治疗。
角膜混浊有可能会引起青光眼。角膜混浊很可能是由于角膜炎症造成的,也可能是浸润或者溃疡导致的,还有可能是愈合后留下的疤痕导致的不适现象,很可能会造成青光眼。如果患上青光眼还应及时到医院通过手术的方式治疗,如果不及时进行手术,很可能会导致情况加重,有时也会出现视力模糊的现象。在日常应注意多休息,还应注意饮食的营养均衡。
要降低眼压药,改善微循环,改善眼部供血,多食用富含维生素abce等抗氧化食物,它们能够维持正常的代谢过程,蔬菜、水果、粗粮、植物油中含有丰富的维生素,情绪不要急躁,不要影响情绪,情绪激动会引起动脉血压升高,从而导致眼压升高,多运动,缺氧会对血管造成损害,开角型青光眼就是血管出现异常的表现。看电视时尽量不要在黑暗中,一天24小时内要摄入1到1.5升水,饮水过多会出现水肿引起动脉血压升高,不要吃易渴的食物,要尽量避免喝浓咖啡和茶,饮酒绝对不能过量,否则会对血管造成刺激。
角膜薄一般不容易得青光眼。患上青光眼跟角膜的薄厚没有太大的关系,主要跟眼球内部结构异常有关。如果眼球内部结构出现异常,那么睫状肌生成的房水就没有办法顺利排出,因此就会大量淤积在眼球内部,导致眼压明显升高,从而诱发青光眼。青光眼会使患者的视野缺损,也会导致视力下降,所以确诊后要及时治疗,必要时可以进行手术。
要判断自己是否患有青光眼,应该观察眼睛部位是否有疼痛,肿胀的症状。如果患者有以上临床症状,并且症状持续了一段时间之后,患者出现明显的视力下降,视物模糊,同时伴有明显头痛的临床症状,就可能患有青光眼。建议患者尽早到医院进行有效的时间是检查,一旦确诊,应该尽可能及时使用药物在局部进行治疗,从而降低眼内压,缓解临床症状。
角结膜炎有可能会引起青光眼。过敏性角膜炎治疗药物含有地塞米松,升高眼压的可能性比较高,长期的应用就会造成激素性青光眼的并发症;自身免疫性疾病的患者,比如说有红斑狼疮、这个肾小球肾炎、眼部的葡萄膜炎的这些患者长期口服的激素,也会造成起激素性青光眼。
视力下降青光眼,可以通过药物治疗和手术治疗的方式进行缓解。若病情较轻,可以在专业的医生指导下,外用盐酸地匹福林滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物治疗。必要时,可以在医生的指导下,注射甘露醇注射液治疗。病情严重时,可以通过周边虹膜切除术、激光虹膜切开术、睫状体冷凝术等方式治疗。治疗后要注意眼部卫生,保持眼部皮肤清洁。
要判断是否患上青光眼,主要根据症状,体征以及辅助检查结果三方面来综合分析。症状方面,青光眼患者会表现出眼睛充血,发红,胀痛,视力下降,看光源时有光晕等表现,部分患者还会出现头痛,恶心,呕吐的症状。结合以上三方面的表现,才能够判断是否患有青光眼。
近视1000度是会造成青光眼的,如果不及时治疗,还会逐渐失明。近视1000度属于高度近视,对眼睛的危害非常大,不仅会导致青光眼,还会引起白内障、弱视、视网膜裂孔、视网膜脱落等情况,甚至还会影响到下一代。高度近视的患者,最好半年到医院进行一次眼底检查,判断是否出现有并发症,早发现早治疗。也可以到正规医院接受激光手术,彻底根治。
诱发青光眼的因素如下:一、先天性因素,如先天遗传性的房角缺损,这类患者极易发生青光眼;二、存在影响房水回流的眼部病变,也会诱发青光眼;三、新生血管性疾病,如虹睫炎加重后引起房角关闭,引起青光眼;四、易患青光眼体质的患者出现情绪波动,如生气等,就会加重或者诱发青光眼,这类患者如果情绪平稳,可能终生都不会发作青光眼。
视网膜脱离一般不是青光眼导致。这是两个不同的病,不是谁导致了谁。视网膜脱离是视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的脱离,常见于眼外伤、高度近视、黄斑裂孔、视网膜裂孔、视网膜病变造成。青光眼是视野改变、视力下降、视乳头病变造。青光眼可以分为原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼、先天性青光眼,原发性青光眼还可以分为开角型青光眼、闭角型青光眼。两个病眼部症状也不一样,视网膜脱离组织,视力下降、视野缺损。青光眼是眼胀、眼痛、恶心、呕吐等。