当我们终于得到喜爱且一直想拥有的东西时,眼睛会放出精光,这是一种比喻,指人的精神状态达到某种兴奋和满足的程度,并不是眼睛真的放出光芒。但是,眼中总能看到类似彩虹的光彩,不要以为这是好运的兆头,恰恰相反,这种虹视情况预示眼睛已经发生病变,很可能是青光眼。
青光眼是眼科重症疾病之一,也是致盲率很高的眼病。它的致病因素有很多,比如视神经受损、家族遗传等。青光眼的危害不言而喻,为了确保视力不会丧失,及时发现、尽早治疗还是可以保留视功能的。因此,我们很有必要了解青光眼发展时的前兆。
青光眼的前兆
青光眼是由某些眼部病变逐步发展而来的,当患者发现异常并及时诊治,可以有效控制病情。具体来说,青光眼的前兆会出现这类症状:首先,患者的眼睛经常出现发胀、不舒服,可能在长时间用眼工作、学习,也可能在早晨起床就感觉不舒服。更多的患者在在还是用手机、看电视、玩电脑后,眼睛胀痛明显。
尤其是夜晚降临打开室内灯光后,患者的眼睛可能会看到红绿光圈,也可能在灯泡周围看到类似彩虹的七色光圈,这就是眼科诊断中的虹视现象。此情况基本是眼压增高、眼角膜水肿造成的,眼睛疼痛也是这个原因。不过,青光眼的前兆处于前期发展阶段,病症表现时有时无,比如眼胀情况,可能在休息后能得到缓解,虹视情况也不是长久存在,因此,患者很容易忽略这些异常,从而无法及早控制病情。
容易诱发青光眼的疾病有哪些?
青光眼具有原发性和先天性,但是很多眼科疾病都有几率引发青光眼,尤其是眼底病变。比如糖尿病视网膜病变,眼底血管堵塞等。还有,虹膜炎、葡萄膜炎等,这些眼病都会对眼部房角、小梁网造成损伤,为了治疗眼疾可能需要用激素类眼药水,但这种治疗方式可能继发青光眼。
另外,眼睛外伤、晶体损伤、晶体皮脂脱出、溶解晶体脱位、小梁房角损伤也是继发青光眼的因素。需要提醒的是,治疗全身疾病服用激素类药物,某些眼部手术都会导致眼压升高,而眼压过高与青光眼发病率成正比。因此,大家应该定期检查眼压,如果发现眼压数值异常,要尽早治疗。
4类青光眼高发人群
根据临床诊断数据来看,青光眼好发于4类人群:
1、情绪波动较大的人:长期处于紧张、易怒状态的人有一个统称,叫作“A型性格”,此类人由于情绪波动大,眼压数值较普通人更高,青光眼发病率也就越大。
2、家族遗传:青光眼具有家族遗传性,家中祖辈、父辈有青光眼患者,那么其子孙患青光眼的几率将高出常人多倍。
3、远视眼患者:远视眼与近视眼都属于视功能障碍,远视眼属于远看清楚、近看不清。但是它的危害相比近视眼更大。因为远视眼的眼球前后距离比正常眼球短,容易出现眼压过高的情况。如果长期得不到控制,经常发生眼胀,那么青光眼发生率会大大提升。
4、老年人:很多眼病的发生都与老年人有关,如老年白内障、老年黄斑变性、老年青光眼等。其原因是眼部晶体随年龄增长而出现膨胀,一部分人前房较浅,易发生眼底病变、眼压升高,或者是糖尿病、白内障患者,那么此时激发青光眼的可能性就更大了。
医生提示:
青光眼的危害是永久性失明,早期治疗可保留视力,如果病情发展到晚期,即使采用针对性治疗也无法逆转。所以,希望大家加强对眼部健康的关注,尤其是老年人,一旦经常出现眼睛发胀、虹视现象,立即到医院诊治,以便尽早控制病情。
老人白内障是有可能会变成青光眼,而且这种几率还是比较高,最常见的因为白内障导致青光眼的类型有急性闭角型青光眼及晶体溶解性青光眼。前者主要是因为晶体在膨胀期推动虹膜隔向前,就会导致房角相对缩窄,阻碍房水流出的通道,出现急性闭角型青光眼,典型的特点是视力突然下降、眼睛胀痛不适伴有同侧头痛。后者是因为晶体非常严重的时候出现了溶解,皮质及溶解物跑到了前房,阻碍了房角,影响房水流出出现上述相同的症状。
药物治疗主要是用于控制眼压,如拟胆碱作用药物毛果芸香碱等,β肾上腺素受体激动剂地匹福林等,β肾上腺受体阻滞剂噻吗洛尔等,碳酸酐酶抑制剂布林佐胺等等,还有前列腺素衍生物曲伏前列腺素等。还有手术治疗,最常用的手术方法是眼外引流的滤过手术,包括小梁切除术,巩膜咬切术,非穿透性的小梁手术等等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
葡萄膜炎可以导致青光眼。葡萄膜炎可引起眼部多种并发症,其中继发性青光眼最常见的一种并发症,多种类型的葡萄膜炎可以引起继发性青光眼,最常见的包括单纯疱疹病毒性前葡萄膜炎、带状疱疹病毒性前葡萄膜炎、青光眼睫状体炎综合症、福克斯综合症。葡萄膜炎继发青光眼的病理机制包括房水生成、房水排出、房水成分的改变,如果葡萄膜炎继发了青光眼,那么我们的治疗就是要在治疗葡萄膜炎的前提下,加上抗青光眼药物的治疗。
葡萄膜炎继发青光眼的患者医治必选房水生成抑制剂如噻吗洛尔滴眼液,口服乙酰唑胺片减轻眼压。如果房角已经再次发生不可逆性黏连,药物医治不能够有效控制眼压的情况下,可以在炎症基本控制后行滤过性手术。如果不能获得及时的医治,视力将进一步上升甚至致使失聪。
营养视神经的药物主要有甲钴胺片、脑苷肌肽,特别是目前一种新型的专门治疗视神经损伤的药物,叫鼠神经生长因子,目前对视神经萎缩的效果比较好。虽然不能恢复,但是视神经萎缩的过程中,可以用药物延缓萎缩的速度,主要是营养神经和改善供血的药物,如注射复方樟柳碱,口服递法名片;视神经萎缩不能恢复,引起视神经萎缩的原因有很多种,像青光眼、缺血性视神经病变、视神经炎还有视神经挫伤等。
药物也很重要,药物治疗主要就包括,降眼压和治疗睫状体炎的疾病,对于很多患者来说,这个病其实并不陌生,有很多病人反反复复到医院看,但是它的原因就是很难找到,对于反复发作的患者,强调他一定要到免疫科去进一步的检查,排除一下相关的问题,另外如果说没有发现其他特殊情况,房水抽取穿刺以后,病毒检测也是一个非常重要的检查。青光眼睫状体炎综合征的治疗包括两方面,一方面产生的原因,主要还是患者本身,具有免疫方面的疾病,加上劳累熬夜或者是精神压力大,有的人饮酒,都会诱发这个疾病产生,而它容易反复发作,对于它的治疗,注意休息、不要紧张、缓解工作压力、避免饮酒,是一个非常重要的一方面。
老年人相对来说是个容易引发青光眼的。因为第一年龄增大以后,眼部的机能会有所下降就容易出现一些炎症疾病;第二是年龄增大以后,身体内容易出现一些气质性的疾病,比如像高血压、糖尿病等,而这类型的疾病就会增加患有青光眼的几率。所以年龄增长以后首先就是要注意个人眼睛部位的护理,其次就是要注意体内营养的补充,要提高个人的抵抗能力。
老年性视神经萎缩的问题,先应查明病因治疗,其次是中西医综合评价治疗。视神经萎缩构成后,要想全愈几乎是不可能,但是其残余的神经纤维彻底恢复或保持其功能是完全可能会的。药物中常用的包括神经营养药物如维生素b1,b12,atp及辅酶a等,血管扩展药及活血化淤药类如菸酸,地巴唑,维生素e,维脑路通,复方丹参等。
老人青光眼通过手术治疗能够帮助阻止病情进展,但不能治愈,可以保护剩余视力。老人青光眼是眼压升高造成的,会使患者出现进行性视神经损伤以及视野缺损等,导致视力下降、视野缩小,情况严重时会导致失明,而且是不可逆转的。临床上在做手术治疗时,比如小梁切除术、虹膜周切手术、人工泵植入术等,可以帮助阻止病情进一步发展,延缓视力丧失。大多数患者在经过治疗之后,能够终生保持一定的视功能。老人青光眼会影响到视力,为避免剩余视力受到影响,平时要注意避免做一些能够引起眼压升高的行为,比如长期熬夜或用眼过度、情绪波动大等。
考虑青光眼晚期视野缺失的速度会加快,青光眼是指视乳头萎缩或者是凹陷引发的一种视力下降的疾病。如果治疗不及时和控制不当的情况下,会造成湿功能受到损伤,不可以逆转,甚至有可能会导致患者失明。患病后,患者可以选择肾上腺能受体阻滞剂进行治疗,严重的情况下,患者也可以选择外科手术的方式进行治疗,改善自身的视力功能。