转移性骨癌该怎么治疗?有六种治疗方法

发布时间: 2021-04-14 14:10:57

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许多恶性肿瘤晚期常发生骨转移,尤其以前列腺癌、乳腺癌、肺癌等多见。骨转移的肿瘤患者常易发生病理性骨折、骨髓衰竭、行走困难、神经压迫症状以及高血钙症,也常伴有骨痛。因此,控制骨痛、提高患者的生存质量一直是临床医师面临的一个棘手问题。

转移性骨癌该怎么治疗?有六种治疗方法

骨转移癌的治疗方法很多,但均属姑息性治疗,且需多种方法结合应用。

(1)手术治疗:对单发肋骨转移可采取手术切除,对缓解疼痛有一定的效果。对发生于脊椎、且伴截瘫或压缩性骨折的患者,可采取手术切除肿瘤并行骨移植、外固定等手段,控制肿瘤发展,缓解症状。对发生于长骨(如股骨、肱骨)等部位的局限性肿瘤,也可采取将病灶切除,施行骨移植或骨水泥填塞的办法,有助于控制肿瘤生长,预防发生病理性骨折。

(2)放射治疗:常用放射治疗的方法有两种:

外放射治疗:对骨转移病灶采取外照射,能很快缓解症状,控制肿瘤发展,对单一病灶效果好。

内放射治疗:应用亲骨性放射性药物进行体内辐射治疗的止痛效果相当满意,已越来越多地为广大临床医师所接受。常用的药物有188铼-羟基亚乙基二膦酸盐(188Re-HEDP)、153钐-乙二胺四甲基膦酸(153Sm-EDTMP)、89锶(89Sr),这些药物经过静脉注射给药,大多通过发射β射线而杀伤癌细胞,对多发性骨肿瘤有良好的治疗作用。

(3)化学治疗:对小细胞肺癌引起的骨转移治疗效果明显。化疗对控制骨转移进一步发展有一定的效果。

(4)止痛治疗:大多数患者(>70%)出现顽固而剧烈的骨痛,并呈现持续性加重,严重影响患者的生命质量为了缓解患者的骨疼痛,止痛药应按照国际卫生组织(WHO)倡导的“三阶梯药物疗法”,先用非甾体类止痛药(如扶他林、芬必得等),如无效再采取弱吗啡类止痛药(如曲马多等),严重者应采用强吗啡类止痛药,如吗啡、杜冷丁、强痛定、芬太尼等。现在吗啡类的缓解制剂有更好的止痛效果,如美施康定(吗啡控释片)、奥施康定、多瑞吉(芬太尼贴剂)等。中药榄香烯乳剂、艾迪(斑蝥素)也有很好的止痛效果。其他还有甲地孕酮、高乌甲素等。

(5)抑制骨细胞破坏的药物:常用的药物有帕米膦酸二钠盐,为一种内源性钙代谢调节物质,能抑制磷酸酶的降解,延缓磷灰石结晶聚集成大块晶体,既能直接降低破骨细胞的活性,又能抑制肿瘤所致的骨质溶解,从而达到止痛和降低血钙的目的。

(6)冷冻治疗:采用氩氦刀经皮穿刺的方法,直接将冷冻刀插入瘤体内冻融,能迅速止痛、控制肿瘤生长。王洪武等采用氩氦刀冷冻治疗10例转移性骨癌(肋骨、股骨、耻骨等),具有非常明显的疗效。

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精彩问答

  • 肺癌骨癌晚期吃哪些好

    肺癌骨癌晚期患者会出现免疫力下降、吸收障碍、骨髓抑制等不良反应。应当多吃些具备抗肺癌功效的,营养丰富降低免疫力的、更易吸收的食物。比如如十字花科蔬菜,香菇等食用菌类,鸡、鸭、鱼、肉、牛奶、豆制品等食品等,始终保持好的心态也很重要,癌症并不可怕,可怕的是我们直面癌症的态度,我们一定要重新调整好自己,用积极向上的心来应付这种疾病。癌症并不可怕,可怕的是我们直面癌症的态度,我们一定要重新调整好自己,用积极向上的心来应付这种疾病。

  • 颌骨癌放射治疗出现皮肤瘙痒怎么办

    肿瘤的放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。现在在某些肿瘤方面治疗方面有其优势,起到很好的治疗作用。但是因为在治疗肿瘤的同时会对正常组织造成一定的伤害。比如出现皮肤烧灼感,口腔溃疡,放射性骨髓炎等等。放射治疗以后,出现皮肤瘙痒怎么办?这是放射治疗经常遇到的并发症。如果症状不重,可以用一些止痛的局部消炎的软膏进行涂抹,可以促进局部组织的恢复。如果比较严重,可以用一些用于治疗烧伤的软膏,还有促进组织愈合的软膏进行局部处理。对于皮肤瘙痒,根据病情的轻重处理起来也有不同的办法。

  • 肺癌转骨癌如何治疗?

    肺癌是非常容易出现骨转移的,此处所指的骨转移是指骨继发恶性肿瘤,而非骨原发恶性肿瘤。肺癌转骨癌的情况,是出现了肺癌转移造成的,这种情况没有什么好的治疗方法,由于现在患者的身体状况已经不允许再做手术治疗方法,只能采取化疗或者放疗治疗。肺癌转移到骨头只能说明这是晚期肿瘤的全身转移,已经没有根治的办法了,只有通过治疗来延长存活期。

  • 骨肿瘤和骨癌有什么区别

    肿瘤它的范畴是全身系统的,可以分为良性肿瘤与恶性肿瘤两大类。而骨肿瘤是所有发生在骨骼系统的肿瘤,当然也包括良性和恶性的骨肿瘤,骨肿瘤的概念是一个很大的范畴。骨肿瘤的范围要比骨癌大很多,骨癌只是骨肿瘤当中一种表现,实际上骨癌这种说法是非常片面的,肿瘤可以分为良性与恶性两大类,恶性肿瘤中,来自上皮组织者称为癌,如肺癌、肝癌等。来源于间叶组织者的肿瘤称为肉瘤,如骨肉瘤、纤维肉瘤等。

  • 乳腺癌已转移成骨癌初期了吗?

    生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命.同时遵循病人陈述的情形,要保持情绪稳定,避免熬夜,另外多吃新鲜蔬菜水果。

  • 直肠癌中期转骨癌晚期?

    现在这种情况最好就是中医中药救治,除了饮食营养增强饮食中纤维素的摄入:食物中的纤维主要功用是使肠子扭动正常,增强粪便的体积,并增加粪便逗留在直肠内的时间。结肠内所拥有的粪便,会使细菌非常活跃,并可能会产生致癌物质。当饮食中缺少纤维,结肠内的粪便会变得干硬,再加上通过速度迟缓,腹壁肌肉变弱,令得排空时间延长,若时间过久,则患结肠癌的几率就会相对降低。

  • 肾癌转移骨癌的治疗方法是什么?

    现在这种情况已经不适合手术救治了,通常像这种疾病可以进行放化疗,然后还可在放化疗期间同时结合上中医来对症救治,这样救治对病情缓解恢复也会有很好的效果,平时需要有有个恰当的生存和饮食生活习惯。不要有任何的心理压力,保持愉快的心情,而且期间要注意多休息,同时饮食也要保持清单,避免油腻和辛辣,这样对你自己和腹中的胎儿都是有好处的。

  • 转移骨癌还能不能治疗

    现在主要是骨继发性肿瘤,肺部感染,低蛋白血症,肾结核,盆腔积液,对于其他的症状很可能是老鼠药中毒了,还可以见于有机磷中毒。需要有去医院做个全面的仔细检查,明确具体疾病的类型,如果是由中毒了,需要有尽快动用驱毒的药物救治,然后互相配合其他的方法救治。针对患者来说,骨癌病情严重就要立刻对症救治,恰当用药,否则会致使骨癌再次病发,除此之外,患者还需要有恰当饮食,始终保持心情愉快。

  • 老年人晚期骨癌该如何治疗呢?

    现在主要是骨癌的晚期,会再次出现了肢体疼痛,不能够正常的走路,严重时生活不能够自食其力,所以只好积极的救治,现在建议使用化疗药物,中医中药救治比较合适,相对效果比较好一些,平时防止吃辛辣食物和饮酒,如果疼痛明显,需要有服食活血药物救治的,延长生命,舒缓疼痛为主要救治目的。

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