前列腺结节是癌吗?不是所有的都会

发布时间: 2021-03-15 15:31:10

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结节可能会演变成癌症,但不是所有的结节都会变成癌症。目前甲状腺结节90%以上是良性结节,很稳定,不会发展;前列腺结节虽然会随着年龄的增加而增加,但发病率并不高。多数结节都是良性的,不必过度担心。

由于结节有可能演变为癌症,所以完全可以理解大众对其的恐惧和不知所措,尤其在当今社会,各类结节检出率逐年提高。在2011年做的一项调查显示,普通人群中甲状腺结节发病率是18.6%,也就是说每5个人中就有一人有结节。

前列腺结节是癌吗?不是所有的都会

甲状腺结节发病率的逐年提高,不仅是因为结节本身的数量增加了,更有一大部分原因是因为当代医学的进步,使得它可以被人们更早更快更多地发现了。

虽然结节有可能演变为癌症,但其实它与癌症的距离还很远,西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师王健生指出,结节的病因还不明确,它只是一个描述性名词,指的主要是病灶的大小,性质,如果需要确定它是良性还是恶性,必须得通过进一步的检查。

多数结节是良性

目前甲状腺结节90%以上是良性结节,甚至可以说95%以上都是良性的,即便是甲状腺恶性肿瘤,也有95%以上属于乳头状癌,它是一种惰性肿瘤,不爱转移,也不爱进展。因此医生圈儿里有句玩笑话:“如果一生一定要得一种癌的话,那我选择甲状腺癌。”前列腺结节随着年龄增加,发生率也明显增加。50岁的人中,有一半能检查出微小的前列腺癌,但这属于临床前期,实际上的前列腺癌并没有这么多。微小的前列腺癌就好比死火山,只有极少一部分才是活火山。尽管肺结节在亚洲多发,但只有10%~20%是恶性的,大部分都是良性的,没必要过度担心。

癌变风险微乎其微

很多人担心结节会癌变,其实“癌变”本身就是一个错误的概念。“是就是,不是就不是。”一些患者认为的“转癌”,可能是最初未能明确诊断,疏忽大意了。

甲状腺腺瘤样结节与甲状腺乳头状癌两者在遗传进化上完全不相关,甲状腺癌更倾向于从正常甲状腺直接发展而来,而不是此前所认为的,先变成良性结节,再进一步演变成甲状腺癌。

治疗不能“一刀切”

随着年龄增长,身体难免出现各类结节,但不能“一打喷嚏就吃感冒药”。一般情况下,良性结节随诊3~6个月,如果1~2年内没有太大发展,基本上就不用管它了。万不要为求心安,贸然手术切除结节,否则可能伤及血管和神经。只有当结节周边不整齐,大量钙化,血流异常,压迫神经、器官或影响美观时,才可以考虑手术。

一般来讲,直径在4毫米以下的肺结节良性居多,8毫米以上可能有问题,但还要做进一步检查,按照标准指南,衡量手术的必要性。有些人一有结节就恐慌,有些人则根本不把结节当回事。有些结节还是不能掉以轻心,尤其是皮肤结节。一般而言,皮肤类结节多是良性的,常见的有面部皮脂腺结节、小腿上的结节性红斑、外阴部位的囊肿等。但皮肤结节和其他结节不同,不集中于特定部位,可以从头到脚都长,病因复杂,有的单独发生,有的是系统性疾病的表现;有的长期携带也没关系,有的则要系统观察治疗。

“三自”远离结节

结节就像身上的黑痣一样,没有必要风声鹤唳,关键还是要动态观察。

结节高发人群一定要“留个心眼儿”,比如有家族病史的患者,曾有相关疾病史,经常接触辐射、放射线的特殊职业者,长期处于高压、熬夜状态的上班族。

自查

良性结节只需定期随诊观察即可,无需用药或手术。每3~6个月复诊一次,观察有无明显长大、周边形态变化、表面是否光滑、薄膜是否完整、是否有钙化情况。如果是恶性结节,应根据医生建议,确定手术与否。

自检

除了常规体检,像甲状腺结节、乳腺结节,平时也可以通过触摸来自检。

STEP1看边界

如果结节边界轮廓清晰,良性可能性大;如果边界不清,要进一步检查。

STEP2看硬度

以乳腺结节为例,类似嘴唇触感的属于软的,基本正常;像鼻尖一样的属于中等,可能是纤维腺瘤;像额头触感的属于较硬的,情况可能不好。

STEP3看活动度

一般摸起来到处乱跑的结节可能是好的;如果摸起来比较固定,可能不太好。

STEP4自我感觉

一般来说,疼痛的结节良性可能性大;如果不痛不痒,出问题概率比较高。皮肤结节不同,如果结节在皮下,不红不肿不疼,一般是良性的;而腿上红色、疼的结节,或者结节出现破溃,一定要去看医生。

STEP5增长速度

通常良性结节生长速度慢,而恶性结节长得很快。

需要提醒的是,很多位于胸部、宫颈等处的体内结节不能完全依赖自检,借助超声检查可以清晰发现微小的病灶,做大致判断,如有必要可做X线检查、磁共振检查。

自律

专家一致认为,尽管结节原因不明,但可以预防。例如养成良好的生活习惯,戒烟限酒,规律作息、不熬夜,保持良好的心态、稳定的情绪。

平时多吃水果蔬菜,定期到户外呼吸新鲜空气,每年做一次检查等,远离有毒有害物质,在特殊环境下注意防护,比如戴口罩、穿防辐射服等。

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精彩问答

  • 前列腺癌术后有几十年不转移不扩散的吗

    考虑是有的,如果患者前列腺癌的症状不是很严重,而且在病情的早期积极的接受治疗,有被治愈的可能性。在手术后,患者还需要定期的做好自身的复查工作,并且根据身体条件,选择合理的有氧运动,能够有效地增加身体的抵抗能力,预防复发。前列腺癌属于比较常见的恶性肿瘤,主要的发病因素还不是很明确,可能与遗传因素有关。

  • 前列腺癌的早期检查有哪些

    肛门指诊仍为前列腺癌的最佳筛选技术。肛门扪到前列腺坚硬和形态不规则的结节时,应怀疑本病,但必须与前列腺增生时的增生结节、肉芽肿性前列腺炎、前列腺结节等相鉴别。对直肠指诊疑为前列腺癌的患者,在经直肠超声引导下进行前列腺穿刺活检,是前列腺癌诊断的主要方法。CT及核磁检查有助于了解前列腺癌的分期及与周围脏器的关系。前列腺癌常引起成骨性骨转移,所有前列腺癌患者在确诊后均应行全身骨显像检查。PSA是前列腺癌最特异、最敏感的肿瘤标记物,晚期患者阳性率90%以上。

  • 为什么肠梗阻也是前列腺癌的症状之一

    肠梗阻是前列腺癌发展到晚期非常少见的症状。当前列腺部长了肿瘤,肿瘤日益增大,向后压迫了直肠,造成管腔变细,早期病人会出现排便困难、便秘这类非特异症状,到了晚期,甚至部分病人的肠腔内被前列腺癌所压迫,变成很窄的小缝,导致肠梗阻的症状。

  • 前列腺癌晚期骨转移如何治疗

    老人多大年龄,哪些骨头有岔开,还有骨头哪里还有肿块,方便把仔细检查结果发过来看一看吗,最近复检还有肿瘤标志物psa高,还有其他问题没那么肿块可有减小当独这个高,不一定就是耐药。确实耐药,可以实施化疗。对于前列腺患者来说,及时救治是可以减低病发,如果不及时救治会影响到身体情况。因此患者要及时药物救治,并且日常生活中要以防过劳,留意自身卫生情况。

  • 常见的前列腺癌这病该怎样治呢

    肿瘤生物治疗技术是一种新兴的、具备显著疗效的肿瘤治疗模式,是一种自身免疫抗衰老的新型治疗方法。继手术、放射治疗和化疗之后的第五大肿瘤治疗技术。而且生物治疗无毒副作用,放化疗联手生物治疗可降低放化疗的治疗效果,有效预防工作肿瘤的病发和扩散,降低患者生活质量,延长患者的生活期。前列腺癌的治疗方法有许多,但是由于患者症状不同所以采用的医治方法也就不一样,因此需要有患者尽快诊断,方才能对症下药。

  • 患前列腺癌饮食上应注意哪些情况

    肿瘤控制直肠可引来大便困难或肠梗阻,也可控制输精管引来射精缺少,控制神经引来会阴部疼痛,并可向坐骨神经反射。前列腺癌患者饮食宜清淡、易消化,多吃高蛋白、高维生素、高热量的饮食,低油脂饮食,另外要不可以辛辣等刺激食物。前列腺癌的治疗方法有许多,但是由于患者症状不同所以采用的治疗方法也就不一样,因此建议患者发觉症状后,及早实施诊断治疗。

  • 前列腺癌扩散小便难能治吗?

    肿瘤一旦蔓延,那考量预后多不良的,现在需要有留意在医生指导下用药降低生活质量建议,可以在医生指导下服食强活血药物,必要时需要有实施麻醉活血,然后再留意可以看下中医后服食中药扶正祛邪等调养救治前列腺是可以康复的,但是一般救治时间较长,且救治后容易病发,因此救治中一定积极互相配合医生的用药方案,另外,患者需要有清淡饮食,不吃刺激性的食物。

  • 前列腺癌前期症状有哪些

    前列腺癌前期症状多样,包括小便问题如频繁、尿急、尿道灼热和排尿困难,血尿现象,射精时疼痛或不适及量减少,阴茎勃起障碍或伴随疼痛,以及腰痛可能为癌症扩散至骨骼的迹象。这些症状较为隐匿,建议男性每年进行前列腺癌筛查,以早期发现、早期治疗,提高治愈率。

  • 如何治疗前列腺癌,前列腺癌能治愈吗

    前列腺癌的治疗主要依靠手术、化疗和放疗,其治愈可能性与癌症分期和患者健康状况相关。及早发现和积极治疗能够提高治愈率。前列腺癌与年龄、家族史、高脂饮食、缺乏锻炼和肥胖等因素有关,其早期症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道狭窄、血尿、膀胱排空不完全和尿流弱等。建议40岁以上的男性每年进行前列腺癌筛查,通过生活方式的改变、健康饮食和定期锻炼来预防前列腺癌的发生。

  • 前列腺癌对身体的危害,会影响寿命吗

    前列腺癌的及时发现与治疗对维持正常寿命影响显著,若不及时处理,癌细胞的扩散可能导致身体多部位损害,严重时危及生命。这一疾病与年龄增长、遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动等因素相关,强调了健康生活方式的重要性,如定期体检、保持均衡饮食、戒烟限酒、适量运动,以降低前列腺癌风险,保护健康与延长寿命。

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