最近，一位乙肝“小三阳”患者发展成肝硬化的事情在网上流传，引起一些乙肝病毒感染者的疑虑的担心：都说乙肝“大三阳”传染性强，容易出现肝功能异常，而乙肝“小三阳”要好一些，怎么这位“小三阳”网友会发展成肝硬化呢?我们会不会也像这位网友一样呢?
“小三阳”有“假”的
检测乙肝病毒感染状况的重要指标是乙肝两对半。第一对：HBsAg和抗-HBs;第二对：HBeAg和抗-HBe;由于HBcAg在血中不易检测出来，所以只剩下了抗-HBc一个，算是“半对”。在这五项指标中，如果HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项指标为阳性，就是人们常说的乙肝“大三阳”感染者;如果HBsAg、抗-HBe和抗-HBc三项指标为阳性，就是人们常说的乙肝“小三阳”感染者。
一般来说，e抗原(HBeAg)是乙肝病毒复制的副产品，它的存在常常说明乙肝病毒处于活动性复制状态。因此，乙肝“大三阳”感染者的体内有活动性病毒复制，病毒基因(DNA)的检测为阳性，可能出现肝功能异常;而乙肝“小三阳”感染者体内的病毒处于相对静止状态，病毒复制较少，DNA检测为阴性，肝功能多为正常。但实际上，“小三阳”也有“假”的，有些“小三阳”感染者体内还会有病毒复制，肝功能也常常出现异常。
“假小三阳”的实质是病毒变异
慢性乙肝病毒感染的自然史分为四期。第一期为免疫耐受期：此期的感染者机体免疫处于耐受状态，不能识别或清除乙肝病毒，并与乙肝病毒“和平共处”。因此表现为肝功能正常，HBVDNA呈高水平复制，e抗原阳性、e抗体阴性(即“大三阳”状态)，这种情况就是我们常说的“大三阳”乙肝病毒携带者。有些感染者随着年龄增长的免疫状态的改变可能随时进入第二期——免疫清除期：这时的机体免疫系统识别出了“敌人”，开始对感染乙肝病毒的肝细胞发动免疫“战争”，造成肝细胞破坏，肝功能异常。
此期经过适当治疗或在机体免疫系统的作用下有可能抑制住乙肝病毒在体内的疯狂复制，HBVDNA转为阴性，e抗原转为阴性，e抗体出现，成为乙肝“小三阳”，肝功能保持正常。这就是慢性乙肝病毒感染的第三期——非活动或低(非)复制期(简称：病毒抑制期)。
在这一期的感染者传染性小，疾病停止进展，也不需要任何治疗，甚至每年有1%～2%的感染者病毒完全被清除。但是乙肝病毒并不甘心在机体的免疫抑制下生存，只要遇到时机，就会“东山再起”，再度发动“战争”，引起肝脏病变。
因此，大约20%的感染者的肝病再次复发，进入第四期——再活动期。在此期，病毒为了逃避免疫系统的抑制，“费尽心机”，把自己“乔装打扮”了一番，发生了病毒前C区变异，使病毒仍然复制，但不再产生e抗原了，仍然保持着“小三阳”状态。但这种“小三阳”是“假”的，在我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中被称为“e抗原阴性的慢性乙型肝炎”。
这一时期的患者大多年龄较大(在40岁以上)，又发生在免疫清除期肝损害的基础上，遭受到第二次“战争”的打击，肝脏已经不堪一击了，很容易发展为肝硬化或肝癌。因此，此期的患者更需要及时抗病毒治疗。
如何辨别“小三阳”的“真”与“假”
乙肝“小三阳”感染者不要麻痹大意，仍要每年复查肝功能、乙肝五项及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)。“真”的“小三阳”感染者血中一般检测不到HBVDNA，肝功能也保持正常。一旦出现肝功能异常，HBVDNA阳性，就要考虑这种“小三阳”是“假”的，实际上是病毒发生了变异，进入了慢性乙肝病毒感染史的第四期——再活动期。
我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中认为，这一期的患者肝功能异常，HBVDNA≥104拷贝/毫升时就应该给予抗病毒药物治疗。如果已经发展到肝硬化的患者，只要HBVDNA能够检测得到，就应该进行抗病毒治疗。
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肝功能正常，小三阳也不能够转，乙型肝炎病毒感染人体以后会终身的装载，没什么好的办法能使其彻底的转阴。由于病毒会匿藏在肝脏内，一旦人体免疫力下降的时候，病毒就会死灰复燃，在肝脏内大量的拷贝，从而引来肝细胞的危害，此时对健康的危害极大，所以小三阳患者必须按时复查肝功能和乙肝病毒定量。
肝病小三阳一般是指传染了乙肝病毒，在做乙肝两对半检验的时候，再次出现了小三阳的表现出，一般是指病毒处在潜伏期，可以口服抗病毒的药物来进行抗乙肝病毒治疗，同时还要密切仔细观察肝功能的变动，如果再次出现了肝功能异常，产生了转氨酶升高，一般同时还要口服减轻转氨酶的药物来保护肝脏。
脂肪肝就是饮食致使的肝脏脂肪炎症，留意平时清淡饮食，增强体育锻炼，多喝水，主要是要节食。小三阳是乙肝病毒传染致使的疾病，此病有传染性，留意平时和家人隔绝碰触用的东西，再就是家人打乙肝疫苗，平时留意歇息，按时查体，以防严重。特别声明避免暴饮暴食，少吃肥油食物，鸡蛋黄，动物的内脏。
肝病小三阳也会有一定的传染性的，如果在肝功能异常病毒非常活跃的时候，传染性相对来说就是比较强的平时生存要注意绝对是不能在进行喝啤酒的，如果喝啤酒的情况下就很容易引起肝硬化和肝癌情况的再次发生的同时，家人也需要进行肝脏功能方面的化验仔细检查，看是否有异常。
能母乳喂养。一旦理解了正规免疫预防，新生儿就都有了守护抗体，再加上口腔与胃肠道的环境，令病毒很难踏入体内。多项试验证明，乙肝妈妈完全可以正常实施母乳喂养，根本没有必要再去做乳汁乙肝病毒DNA仔细检查，也无须因为大三阳就停止下来哺乳。母乳是婴儿最安全的食品。
胆红素偏高是肝脏病变或胆管阻塞等再次出现的异常，某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引起黄疸再次出现，肝胆B超仔细检查除了救治肝病外，建议患者在日常生活中要注意饮食，并且要始终保持愉悦的心情，以此来增强体质放慢康复速度。平时注意休息，按时作息。
肝小三阳患者要注意食一些清淡饮食、多食绿色蔬菜、防止食刺激性食物、规律生活、适当的体育锻炼以全面提高身体的免疫力。乙肝小三阳等乙肝携带者要注意防止过度操劳，定期复查肝功能，不要运用对肝脏有危害药物及食物。去当地专科医院做详细仔细检查确诊出病因，然后再采用接下来性的治疗。同时平时也要做预防，一旦发现不对要及时就诊。
老公身体患有小三阳的临床病变，表现情况考虑是身体出现了肝炎病毒感染以后引起的携带的临床病变表现，情况当身体怀孕以后也不一定会出现胎停的临床表现，所以根据您的情况在抗病毒和保护肝功能治疗的同时，在产前要做好病毒的诊断工作，防止传播病毒影响身体的胎儿健康指标。
肝功能小三阳主要是指乙肝小三阳，乙肝小三阳是通过血液传播、性传播和母婴传播的传染性疾病，乙肝小三阳是否有传染性，要结合具体的情况做分析，如果乙肝小三阳检测乙肝病毒DNA低于检测下限或者是检测乙肝病毒高敏度DNA低于检测下限的话，这种情况可以说，乙肝小三阳传染性比较低，甚至没有传染性。如果乙肝小三阳检测乙肝病毒DNA的数值有几百甚至上千的话，乙肝小三阳有一定的传染性，可以通过血液接触、性接触传染。预防乙肝小三阳传染，关键是注射乙肝疫苗产生了保护性抗体才能保护你不传染到乙肝病毒，有保护性抗体就不用担心传染乙肝小三阳。
肝纤维化目前没特效的药物救治，只好是对症解决，减缓病程进步。平时饮食以细软易消化为基础，防止极冷油腻.辛辣打击，始终保持心态乐观积极，有规律的生存。患者直面肝病困恼，我们应当积极实施仔细检查以及救治，不要避忌就诊，如果肝病久治不愈，那么就要及时换新治疗方案。
