中医对急性肾功能衰竭的辨证以热证、实证为多,后期可伤及正气,一般分为热邪炽盛、火毒淤滞、湿热蕴结、邪陷心肝、内闭外脱、气阴亏损等证型,治疗以祛邪为主,适当佐以扶正,常用清热解毒、清营凉血、活血化瘀、开闭固脱、救阴敛阳、回阳救逆、益气养阴等法治疗,下面将为大家详细介绍中医治疗急性肾衰竭的方法。
(1)热毒炽盛:症见壮热不已,烦躁不安,心悸气喘,口干欲饮,头痛身痛,尿少黄赤,或者尿闭,舌质红,苔黄干,脉数治宜清热泻火解毒。方选白虎汤合黄连解毒汤加减:石膏、知母、甘草、粳米、黄连、黄芩、黄柏、栀子。若发热重者,加紫雪散以清邪热;口渴甚者加石斛、花粉以清热生津止渴;小便短赤或尿血者加大小蓟、茅根、生地榆以清热利尿、凉血止血;腑实便秘者加大黄或调胃承气汤以清泻阳明邪热;吐衄、发斑者加生地、丹皮、玄参以凉血化斑。
(2)火毒瘀滞:症见高热,谵语,狂躁,干呕,腰痛,吐血衄血,咯血尿血,斑疹紫黑或鲜红,舌深绛紫暗,苔黄焦或芒刺遍起,脉细数。治宜清热解毒、泻火凉血、活血化瘀。方选:清瘟败毒饮加减:石膏、生地、犀角、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶。若尿血较著者,加小蓟、茅根;神昏者加菖蒲、郁金以清心开窍;病重者,加用安宫牛黄丸。
(3)湿热蕴结:症见尿少尿闭,纳呆食少,恶心呕吐,胸闷腹胀,口中尿臭,头痛,发热,咽干,烦躁,严重者可神昏谵语,苔黄腻,脉滑数。治宜清热解毒,利湿化浊。方选甘露消毒丹加减:滑石、茵陈、黄芩、菖蒲、川贝、通草、藿香、射干、连翘、薄荷、蔻仁。若热势重者加石膏、金银花以助清热解毒;湿重或水肿者,加泽泻、云苓皮、车前子以利水湿;痰蒙心包重者加菖蒲郁金汤以豁痰开窍。
(4)邪陷心肝:症见身热心悸
心烦,神昏谵语狂躁,抽搐痉厥,甲青唇黑,舌质红绛紫暗,脉滑数。治宜清心开窍,凉肝熄风,活血化瘀。方选安宫牛黄丸合羚羊钩藤汤合桃仁承气汤加减:羚羊角、霜桑叶、川贝、生地、钩藤、菊花、茯神、白芍、甘草、竹茹、桃仁、当归、丹皮、大黄、芒硝、安宫牛黄丸。若高热甚而风动不止者加紫雪丹以清热熄风止痉;痰蔽心窍而神昏深重者加至宝丹以涤痰清热开窍。(5)内闭外脱:症见神昏谵语或昏愦不语,躁扰不安,手足厥冷,汗出粘冷,气微欲绝或气短息促,二便秘结,唇黑甲青,舌绛色暗,干燥起刺,脉细数或沉伏难触。治宜开闭固脱。方选生脉散合参附汤送服安宫牛黄丸。此时亦当配合应用西药,及时救治。
(6)气阴亏损:症见气短,神疲,乏力,嗜睡,自汗或盗汗,手足心热,心烦不宁,腰酸,舌质淡红,苔薄,脉细数无力。治宜益气养阴,方选薛氏参麦汤加减;西洋参、麦冬、石斛、木瓜、生甘草、生谷芽、鲜莲子。若肾阴虚损,阴虚火旺,小便频数而烦热色黄赤者,加六味地黄丸合二至丸,以补肾阴,清虚热;肾气虚损,肾气不固,小便清长而量多者,加肾气丸合桑螵蛸散以固肾气,司摄纳;若湿热留恋不解,纳差厌食,呕恶便溏,心烦苔黄者,加温胆汤以清热化湿。
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菊花作为一味中药,平常健康人也可以泡菊花水当茶喝,起到调节口味的作用,但是喝菊花茶对肾衰竭的患者是没有益处的。从中医角度来说,菊花的功效有清热、解毒、养肝、明目的作用,但是菊花茶并非对每一个人都适宜,尤其是对于怕冷、畏寒、阳虚体质的人不应当喝菊花茶,但是对于有燥热、肝火旺盛的人可以喝菊花茶。肾衰竭的患者存在体质虚弱、有贫血、营养不良、胃肠道功能紊乱,如果喝菊花茶容易导致患者胃部不舒服,所以不建议喝菊花茶。而且肾衰竭的患者一定要限制水的摄入量,避免因为饮水过多,导致血压升高、水肿、心力衰竭等。
肝癌手术后会引起肾衰竭。肝癌是一种危害人体健康的恶性肿瘤,患有肝癌后容易引起肝功能损伤,如果不及时治疗,发展速度比较快,严重威胁人体的健康。手术后有可能引发感染或应激状态等情况,会影响肾脏血流动力学的改变,有效地血容量减少,肾小球滤过率下降,容易使身体代谢产物的堆积,损伤肾脏,引起肾功能异常,导致肝肾综合征,最终引起肾衰竭。术后注意预防感染,增强抵抗力,及时消毒,密切观察及肾功能的变化。
脾约症是中医里面的一个病名,脾约症是因胃热太盛,津液减少或者脾胃虚弱,运化功能失调导致大肠传导功能失职,临床上主要以大便干燥,排便困难或者大便次数少为表现的疾病,相当于西医中的便秘。肾衰竭是西医的病名,因肾脏功能下降或者全部丧失,引起高血压、血尿、蛋白尿、水肿、少尿或者无尿等一系列问题。所以脾约症是针对大便困难,肾衰竭除了小便的改变以外,牵扯到全身的问题,病情孰轻孰重一目了然,肾衰竭的病情更严重,而且肾衰竭需要透析治疗和药物治疗。
虽然恶心是肾衰竭患者常见的症状,但是对于肾衰竭的患者一旦出现恶心以后,考虑是病情加重。所以对于这种患者,一定要及时的到医院进行肾功能的检查,同时还需要查电解质,要了解患者血肌酐、血尿素氮升高的程度,是否存在有电解质的紊乱,导致患者出现恶心。当然,慢性肾衰竭的患者在合并有胃炎的情况下也会出现恶心,所以需要根据病情进行相应的治疗。如果血肌酐、血尿素氮已经达到尿毒症的程度,往往需要透析治疗,如果存在有低钠血症或者高钠血症,往往需要纠正电解质的紊乱。
肾功能衰竭是由肾细胞伤损引来的一种肾病。肾功能衰竭是由各种慢性肾脏疾病扩张引来的肾功能部分或全部失去的病理状态。传统救治肾衰的方法是运用血管紧张素切换酶等抑制剂,透析、肾移植等。但药物的救治只好压制病情,透析只是暂时纾解机体中毒症状,而肾移植手术难度更大,肾移植后需要有大量的抗抵触药物,平时在饮食方面多吃许多绿色的蔬菜,多消化维生素,少吃高脂肪的食物和极冷辛辣的食物,不定期去医院作好复检,有情况要及时去医院解决。
肾虚并不一定会导致肾衰竭,导致肾虚的原因比较多,比如房事过度。肾亏就是人们平时常说的肾虚,肾虚只是由于人们的先天禀赋薄弱原因所导致的,还有可能是由于人们的精神因素所导致的。患了肾虚的患者如果长期不治疗的话会引起性功能障碍的发生,女性的话会引起卵巢早衰的现象,而肾亏是不会引起肾衰竭的发生。过于劳累,肾脏有器质性病变。肾虚的表现主要有腰酸背痛,燥热盗汗,头晕,耳鸣,性功能下降。如果出现以上症状,可以做一下肾功能检测,必要的话行肾脏B超,排除器质性病变。
肾衰竭是由于肾脏固有细胞受损,肾脏发生纤维化,具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替,失去排毒功能,使毒素在体内堆积不能排出体外,是一种非常严重的疾病,病情严重的话,可影响全身各个器官,系统,呼吸系统、心血管系统、神经系统、胃肠道等。在肾衰竭的终末期,还可导致消化系统受到影响,还会出现恶心呕吐,食欲不振等情况。患者应该在饮食方面注意,主要是限制蛋白质,钠盐和水的摄入。目的是防止含氮的代谢产物产生,以及预防钠水潴留。
肾衰竭可能会引起心脏衰竭。肾衰竭是肾脏功能异常引起的,特别是患有慢性肾病的患者,得不到及时有效的治疗,便容易引发肾衰竭。当患者确诊为肾衰竭后,由于体内的代谢异常,会对心脏等器官带来严重的损伤,进而增加心脏衰竭等疾病的风险。要想使疾病得到有效的控制,减轻其他器官的损伤,建议患者在医生的指导下服用针对性的药物,必要时选择透析治疗。
肾衰竭可以多吃一些苹果、火龙果、西红柿、桃是比较好的,这些水果里面的维生素含量比较多,能够提高身体的免疫力,注意不可以吃太多的榴莲桂圆等一些热性的水果,会容易加重肾脏的负担,一定要提高身体免疫力,可以做肾器官移植。
肾病是一个慢性疾病,随着病程的延长,即使乐观的患者也会逐渐变得消极,从前消极的患者当然也会更加消极。首先,应选用最适合该患者个性与生活状况的治疗方式。其次,可应用心理护理治疗、运动疗法、抗焦虑药物和抗抑郁药物治疗,以消除病人的不良情绪。