淋巴瘤的多种并发症

发布时间: 2016-07-07 11:33:44

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淋巴瘤病发有多种多样,也可以病发各种人群、不同年龄阶段,淋巴瘤病发的同时也会有不同的并发症。并发症的病发会对治疗淋巴瘤造成一定的难度,并发症主要有哪些呢?

1、上腔静脉压迫综合征

多见于纵隔NHL,表现为头面部、颈部浮肿,甚至上肢,上胸部浮肿,头面部、颈部、胸部静脉怒张,呼吸困难,不能平卧。淋巴瘤的多种并发症属肿瘤急症或亚急症,需及时处理,除给予吸氧、利尿及肾上腺皮质激素以缓解症状外,应及早进行正规化疗。因纵隔肿瘤压迫,上肢静脉回流不畅,故注射化疗药物最好在下肢进行。

2、椎管内压迫脊椎或椎管内病变导致的硬膜外脊髓压迫

为避免永久性神经损害,应采取有效的急救措施保护脊髓功能。椎管内压迫主要表现为受累脊椎部位疼痛、无力、麻木、感觉和运动障碍、反射改变、肢体瘫痪、自主功能障碍等,脊椎x线、MRI或CT可确定病变部位。治疗上,应根据椎管内压迫程度、部位及患者的预后,尽快进行椎板切除加活检和(或)放疗。淋巴瘤的多种并发症在此之前可应用大剂量地塞米松治疗缓解症状。

3、胸膜腔和心包腔积液肿瘤侵犯胸膜或心包引起的积液

量少者全身化疗即可控制,必要时抽尽液体后注射氮芥、阿霉素、顺铂等药物,大多数患者可收到较好的效果。胸腔和心包积液也可因纵隔肿块压迫邻近组织致淋巴回流受阻或因放疗后引起,此时通常为漏出液,应与肿瘤所致的渗出液鉴别。

4、发热与感染

发热既可以为非霍奇金淋巴瘤的全身症状,也可由于合并感染所致,对鉴别其原因至关重要,有时在鉴别上很困难,往往需要详细病史、查体、必要的实验室、x线、CT等检查及观察方能明确。对肿瘤性发热,经抗肿瘤治疗仍难以控制者或必要时可加用肾上腺皮质激素或(和)解热镇痛药,清热解毒、滋阴凉血,中药退热,以保护患者避免过度消耗。

非霍奇金淋巴瘤患者,在经过多程化疗、放疗后肿瘤难以控制的情况下,免疫功能十分低下,极易合并感染。淋巴瘤的多种并发症因此,对这类患者应重视保护和提高患者的抗病能力并注意口腔、皮肤、呼吸道和消化道卫生。常见感染病原体为细菌引起,且多为机会性感染,应及时应用有效抗生素及必要的支持治疗。必要时在应用抗生素前行血、痰或分泌物培养以指导用药;也可为真菌感染尤其是白色念珠菌和新型隐球菌,好发于肺部和脑膜,对轻度或口腔真菌感染可口服氟康唑治疗,中、重度感染应使用静脉注射;也可为病毒感染,多见带状疱疹,处理重点应为止痛和防止继发感染,必要时可应用干扰素等治疗。淋巴瘤可能并发那些疾病。

5、高尿酸血症

非霍奇金淋巴瘤在化疗或放疗过程中,由于瘤组织的迅速破坏,核酸分解猛增,可导致高尿酸血症,当在酸性尿环境中,大量尿酸成为不溶解的尿酸结晶沉积于远端肾小管,可产生少尿,肾功能衰竭。淋巴瘤的多种并发症因此在治疗前和治疗中应服用别嘌醇,保证足够入量,服用碳酸氢钠碱化尿液,必要时进行利尿和透析。

出现了淋巴癌并发症要积极治疗,生物治疗可以杀灭残留的肿瘤细胞,减轻淋巴癌并发症,提高免疫力,延长生命。肿瘤生物治疗与肿瘤的其他治疗方法有着本质的区别。大多数患者都知道,癌症的产生是因为机体抗癌免疫细胞数量急剧减少,癌细胞趁虚而入而导致的疾病,所以癌症治疗的根本在于快速增加抗癌免疫细胞的数量。

肿瘤的生物治疗是借助免疫学理论和技术,来提高肿瘤抗原的免疫原性,激发和增强机体抗肿瘤免疫应答,提高肿瘤对机体免疫效应的敏感性,在体内、外诱导肿瘤特异性效应细胞,以最终消除肿瘤。淋巴瘤的多种并发症生物治疗是从根本上解决问题。随着医学科技的发展,肿瘤生物治疗已经经过出奇的LAK细胞阶段,发展到第五代双克隆免疫细胞(DC+CIK)阶段。比起传统的手术、放疗和化疗,生物治疗具有无可比拟的优势。

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精彩问答

  • 脾大并且淋巴结肿大会是淋巴瘤吗

    脾大并且淋巴结肿大有可能是血液系统疾病,淋巴瘤。但具体情况要分别考虑,要鉴别脾脏变大的程度和原因及淋巴结肿大的程度和范围。引起脾大的疾病有很多除淋巴瘤外还有感染性疾病,免疫系统疾病等,引起淋巴结肿大的疾病也很多,包括淋巴结炎等。建议患者及时去医院就诊,明确病因,对症治疗。

  • 荨麻疹是淋巴瘤的初期吗

    荨麻疹并不是淋巴瘤的初期。虽然淋巴瘤初期和荨麻疹的症状较为相似,但二者并不相干。所以患者一旦发现皮肤有明显的水肿性团块,并伴有瘙痒的情况时,在应及时前往医院进行相应的诊断检查。无论是荨麻疹问题还是淋巴瘤初期问题,都应该按照医生的建议尽早做到干预治疗,从而缓解相关的疾病症状,维持患者的身体健康,避免患者的日常生活产生影响。

  • 腋下恶性淋巴瘤的症状

    腋下恶性淋巴瘤也叫做腋窝淋巴瘤。其症状主要分为局部症状和全身症状。部分症状主要表现为腋窝处存在呈进行性增大且无痛性肿大的淋巴结。当淋巴结生长到一定程度时可压迫腋窝神经和血管,导致上肢水肿以及活动障碍、痛苦等症状出现。全身症状腋窝淋巴癌患者会出现发烧,多见于下午和晚上,患者不会伴有寒战的症状出现,恶性肿瘤细胞可导致患者机体免疫系统下降,出现全身乏力的症状。除此之外,当恶性肿瘤细胞侵犯骨髓,还可导致患者贫血。关于淋巴癌患者的护理比较常见的是进行适当活动,在手术后注意生活环境,避免出入公共场所,避免出现穿插感染的现象。坚持一个健康规则的生活方式,合理的饮食都可以促进疾病的恢复。在饮食过程中,应该摄入新鲜的蔬果以及高蛋白质、高热量、高维生素的食物,可以增强体质。

  • 淋巴瘤晚期可以治好吗

    肠道淋巴癌也就是肠道恶性淋巴瘤,是肠道一种癌症。须要病理明确诊疗,到底是b细胞淋巴瘤还是t细胞淋巴瘤,别的能够看到肿瘤的活性强弱和分化水平,假如是B细胞淋巴瘤分化水平比较好的现象下是有治愈大概性,医治后果比较好。肠道淋巴瘤能够分为b细胞淋巴瘤,或t细胞淋巴瘤。这种依据病患的身体素质以及病发机制作用相关,因此提议病患按时去医院门诊选择医治。

  • 脾脏淋巴管瘤与淋巴瘤有什么区别

    脾脏淋巴管瘤是发生于淋巴管的疾病,淋巴管瘤的发生和先天性的因素有关,是胚胎发育过程中淋巴管发育异常导致的。主要的临床表现为脾脏淋巴管的扩张。淋巴管瘤属于良性肿瘤,主要以局部的症状为主,不会发生转移,手术可以完全治愈。淋巴瘤属于发生于淋巴系统的恶性肿瘤,脾脏也属于淋巴器官,淋巴瘤可以对脾脏的结构造成破坏。患者除了脾脏的损害外,还可以出现全身淋巴系统的肿大,疾病的晚期可以导致全身重要脏器的受损,部分患者的的生存时间比较短。

  • 非霍奇金淋巴瘤有哪些分型?

    脾脏、胸腺等淋巴器官,依据细胞来源将本病分为3种基本类型:弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。分为三种基本类型:B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL!,主要的一些症状是浅表还有深部的淋巴结肿大,无痛,质硬,多可推动的,B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL。临床大多数NHL为B细胞型,占总数70%~85%,抗炎抗结核的治疗没什么效果的。3.NK/T细胞:结外NK/T细胞淋巴瘤-鼻型、侵袭性NK/T细胞白血病。霍奇金淋巴瘤对化疗较敏感,如果不能耐受,可考虑中医中药扶正抗癌治疗。

  • 胃恶性肿瘤大b细胞淋巴瘤有得救吗?

    胃恶性肿瘤大b细胞淋巴瘤,既然已经诊断,就是需要有根据身体状况来确认具体治疗方式,淋巴瘤与其他肿瘤不太相同,不同的类型,不同的部位,其恶性程度是不一样,而且治疗方式也有很大的不同,必须根据仔细检查状况,来制订额外的治疗方案,在任何时候都不要轻易舍弃,你现在还年轻,身体条件较好,即使不能够完全痊愈,但至少绝不会伤及生命。

  • 淋巴瘤化疗肺部感染算恶化吗

    肿瘤化疗后会导致机体免疫力下降,骨髓抑制而造成白细胞降低,此时极易发生呼吸道感染,但感染的病原体基本上与免疫力正常人的呼吸道感染一致,但有更多感染结核、真菌甚至病毒的可能。类似情况还多见于器官移植后服用免疫抑制剂的患者。针对这部分患者,临床医师除了积极予以抗感染、增强免疫力治疗外,对其中重症患者予以住院隔离治疗,如入住层流病室、单人病室等。

  • 肠道淋巴瘤的前期症状有什么

    肠淋巴瘤可能会使人体出现淋巴结肿大的症状,也可能会使人出现身体逐渐消瘦,或者是腹痛的症状,患上肠淋巴瘤有可能是因为病毒感染的原因引起的,还有可能是因为细菌感染的原因引起的,可以通过放化疗的方法进行治疗,在手术期间患者不能有过激的情绪。

  • 身上有淋巴瘤吃什么好?

    肿瘤本身消耗比较大,如果再应用化疗和放疗,机体抵抗力比较差,因此,需要进食含蛋白质高的食物,例如瘦肉,鱼类,蛋类,奶类等,还需要禁进食新鲜蔬菜和水果,并保持大便通畅。另外,部分食物有抗癌作用,例如红薯,大蒜,西兰花等,可以适量食用。

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