虽然类风湿性关节炎的危害大,但还是有很多方法能够治疗的,关键是这种疾病跟其他关节炎具有类似的地方,做好类风湿性关节炎的鉴别诊断还是相当重要的,试想如果出现了误诊的情况,后果可想而知,这方面我们应当有一定的了解。
1、晨僵
2、至少一个关节活动时疼痛或有压痛
3、至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。
4、至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。
5、对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称),远侧指间关节的累及不能满足此项标准。
6、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。
7、标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。
8、类风湿因子阳性。
9、滑膜液中粘蛋白凝固不佳。
10、具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。
11、皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶,围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润。
检查化验
1、血细胞沉降率大多数患者血细胞沉降率增快,尤其是在急性期。
2、血红蛋白含量略低于正常,晚期病例则可出现轻度贫血,血红蛋白含量大多在8~10g之间。
3、抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性,类风湿因子多为阳性。
4、免疫球蛋白检查(IgM,IgG)大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常,IgG多为阳性。
5、关节液检查在受损关节中抽出的关节液多混浊,但无细菌,关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物。
6、X线检查于X线平片上可以发现以下改变:
(1)软组织肿胀:显示关节囊阴影增大。
(2)关节间隙变窄:由于软骨受累及缺损所致。
(3)关节周围骨质疏松:显示关节周围骨质中的骨小梁减少、萎缩及变细。
7、其他影像学检查CT及MRI成像技术可酌情选用,尤其是对早期病例。
由于类风湿性关节炎的情况相当复杂,诊断鉴别的过程也是很复杂的,虽然不一定都能够弄懂,但是在选择医院的时候,要保证医院的实力,因为这些工作都是需要在医生的帮助下完成的,对于接下来的治疗也起着关键性的作用。
翘二郎腿一般不容易得关节炎,关节炎一般是由于关节的软骨退化和关节受到外界的撞击以及体内的风湿免疫系统下降而导致的,但是和翘二郎腿没有关系,所以说翘二郎腿不容易得关节炎。关节炎一般会引起软组织肿胀,有时还会导致关节红肿和渗液的症状,严重的时候还会引起关节功能丧失,平时要注意劳逸结合,关节处不要过度用力,能够预防关节炎的发作。
膝盖红肿很可能是得了膝关节炎,可能还会伴有疼痛,活动障碍,需要到医院做局部x线来进行检查。膝关节炎是退行性病变,很可能是长时间过度劳累,膝关节部位发炎等原因所引起。可以在医生指导下口服消炎药物来进行治疗,在治疗期间不要长时间上下楼梯,不要爬山,骑自行车,以免加重膝关节疼痛症状,生活中要注意关节部位保暖。
膝关节久站以后会导致关节的负荷加大,关节面会受到过度的挤压,加重软骨的磨损,引起疼痛症状加重。另外,可能会刺激滑膜导致水肿和渗出,严重的也会导致关节内的积液,影响正常的关节活动。当出现膝关节炎以后,应该是多注意休息和保暖,不要久蹲久站。平时可以适当的进行直腿抬高运动,增强膝关节的肌肉力量,延缓膝关节的退变程度。另外,还要避免过度的奔跑、跳舞和爬山等运动。如果膝关节炎出现了较为明显的疼痛,也可以进行局部的热敷、理疗,口服非甾体止痛药物进行对症治疗,部分严重的膝关节炎可以考虑手术进行彻底治疗。
膝骨性关节炎阶梯治疗的原则:膝骨性关节炎能保守治疗就保守治疗。膝骨性关节炎阶梯治疗的原则有:治疗膝骨性关节炎时,尽量选择保守治疗,如果不能保守治疗,再进行手术的治疗方式,按照阶梯治疗。一般情况下,手术针对于大多数年轻的,症状又比较重的患者,现在有一种保膝治疗,就是由于膝关节比较重时,他会出现畸形,可通过治疗进行扳直,让症状消失。
膝关节炎的并发症有周围肌肉的萎缩、膝关节周围滑囊炎、髋关节疼痛、脊柱侧弯。膝关节炎最主要的表现为膝关节的疼痛、肿胀、活动受限,晚期出现膝关节的畸形。疼痛导致患者不愿意行走,关节肌肉长时间不活动,容易出现废用性肌肉萎缩。膝关节单侧疼痛,患者会主动地将身体的负重转移到另一侧肢体,引起骨盆的倾斜、髋关节疼痛及脊柱侧弯。因此,患有膝关节炎的患者,应当积极地进行治疗,防止相关的并发症发生。常采用的方式:早期可以服用止痛药物,中期可以进行截骨矫形,晚期可以进行膝关节置换术。
膝关节有了疼痛之后,也不能长时间不运动,不然容易导致膝关节周围的肌肉萎缩,出现下肢无力的情况,所以运动方面应该非常注意。可以做正常散步走的运动,但是运动量要适量。等稍微出现膝关节有疼痛或不舒服的情况,应该立即停止。另外可以游泳或者在游泳池里面行走,运动的时候膝关节负重并不是特别多,但是周围大腿的肌肉也会加强收缩,会起到很好的作用。还可以骑自行车,对于膝关节并不是特别大的负重运动。但是这些运动在做的时候都有一个原则,出现膝关节不舒服、酸痛不适的时候,立即停下来休息一段时间,才能继续。
膝关节炎的急性期不建议进行任何功能锻炼,而是要求关节制动,尽量减少活动。在膝关节炎的缓解期可以进行康复训练,可以选择游泳和骑自行车的方法。平时也可以进行膝盖的自我按摩,促进血液循环。具体的锻炼方法包括股四头肌的锻炼和踝关节的锻炼,动作如下伸展腿、平躺、抬起右腿、大腿直立,慢慢地、轻柔地伸展膝盖,直到大腿后部伸展,不要马上拿回去,持续伸展十到二十秒,每条腿重复三到五次,双腿轮换重复动作。
膝关节炎和风湿性关节炎是有区别的。膝关节炎常见于中老年人,常是由于膝关节的退变,或者是膝关节在创伤之后导致的继发性的膝关节炎。膝关节炎可以表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限,严重者会有关节的畸形、关节间隙的变窄、骨赘的形成。风湿性关节炎常见于青年人或者是中年人,常是由于链球菌感染之后而导致风湿性的关节炎,可以有风湿结节以及环形红斑等关节外的表现。膝关节炎常需要口服药物治疗,关节腔内注射药物治疗,后期需要关节镜的手术或者是关节置换的手术治疗。而风湿性关节炎如果经过早期的积极的治疗,绝大多数都能够治愈,而膝关节炎一般是不能够治愈的,往往在晚期可能需要进行关节的置换。
膝关节炎一般不会导致大腿疼,膝关节炎主要是导致膝关节部位出现疼痛,并且还有可能会引起关节肿胀以及活动受限等情况。膝关节炎通常是由于慢性劳损引起的,还有可能是因为感染以及受寒等因素所致,通常需要配合医生口服抗炎止痛的药物进行治疗,并且还要注意休息。大腿疼可能是因为过度劳累或者是缺乏钙元素引起的,也有可能是由于患有腰椎间盘突出所致,一般与膝关节炎没有关系。
膝盖莫名肿胀可能是关节炎。患有膝关节炎的患者,得不到及时有效治疗,可能会导致膝盖部位肿胀,而且还有可能会伴随疼痛无力的情况,进而影响正常的行走能力。要想使疾病尽快改善,需要在医生的指导下,合理使用布洛芬缓释胶囊等具有止痛作用的药物治疗。同时也可以通过热敷的方式缓解,对于疾病的恢复有帮助。