颈椎病的检查措施

发布时间: 2016-05-27 09:17:15

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如今颈椎病困扰着越来越多的人,个人颈部问题程度不同,也存在各种各样的问题,但是如果我们没有能有效的治疗的话,在疾病的后期患者所承担的痛苦是很大的,下面我们就一起来看看颈椎病的检查措施有哪些。


1.颈椎病的试验检查

颈椎病的试验检查即物理检查,包括:

(1)前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。

(2)椎间孔挤压试验(压顶试验)令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。

(3)臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。

(4)上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

2.X线检查

正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下:

(1)正位观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。

(2)侧位①曲度的改变颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。②异常活动度在颈椎过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。③骨赘椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎。⑥项韧带钙化项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

(3)斜位摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。

3.肌电图检查

颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。

4.CT检查

CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。

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精彩问答

  • 脖子有一点疼是颈椎病吗

    虽然说15岁的孩子不应当有颈椎病。但我们在治病的过程中发觉孩子得颈椎病的越来越多。原因就是长时间的不正确姿势的看书写字。除了就是现在小孩子玩儿手机的时间越来越长。所以你妈妈说的很有可能是对的。首先就要发生改变不正确的生活习惯,比如说玩手机时间不能够太长,玩手机的时候不要低头,可以用手机支架将手机举在个合适的高度。

  • 腔隙性脑梗塞跟颈椎病有关系吗

    腔隙性脑梗塞跟颈椎病有一点关系的,因为颈椎病引起压迫血管,尤其是椎动脉系统的话,这个脑供血不足,然后逐渐小血管梗死,引起腔隙性脑梗死,所以颈椎病和腔隙性脑梗死有关系。还有是颈椎病引起的高血压,然后高血压引起的动脉硬化,动脉硬化引起的腔隙性脑梗死,这个一连环的关系。所以颈椎病还是跟腔隙性脑梗死有关系的。

  • 落枕和颈椎病有区别吗

    落枕和颈椎病还是有区别的。落枕是指人在睡觉,或者外伤的时候,突然感到颈部肌肉的疼痛,尤其头颈部转动时疼痛更明显。如果经常落枕,说明颈椎的稳定性很差,颈部的肌肉劳损,非常的明显,这是颈型颈椎病的常见表现。我们知道颈型颈椎病是颈椎病的一种,颈椎病本身涵盖很广,我们刚才说大约有六种形式,与落枕有关的颈型颈椎病,只是它的一种表现形式。在这提醒大家,有经常落枕的同志,建议短期佩戴颈托,以外固定的形式,逐渐恢复,逐渐加强颈椎的稳定性。

  • 颈椎病能引起脑供血不足吗?

    考虑一下是由大脑供血不足引起的颈椎病引起的眩晕。日常生活中应该保持良好的坐姿。可以进行颈椎的针灸、按摩和保健。一些药物可用于改善大脑供血、低血压和低血糖。盐酸氟桂利嗪胶囊可用于改善血液供应。低血压可口服生脉饮。

  • 耳石症和颈椎病的区别是什么?

    耳石症和颈椎病的主要鉴别点在于都有头晕的症状,并且都是在转头的时候出现明显的眩晕。但他们之间还是有区别的,耳石症是由于耳石导致了位置上的眩晕,而颈椎病是由于颈椎压迫了椎基底动脉导致的脑供血不足出现的情况,后者在针对颈椎进行保健之后,症状会有改善。

  • 如何自我按摩防止颈椎病(二)

    自我按摩防止颈椎病的方法如下:1、按压肩颈,用左右手中指指腹按于对侧肩颈穴,然后由轻到重按压10~24次,两侧交替进行。它可起到通经、活络、散寒、定痛的功效。2、按摩大椎,用左右手四肢并拢放于上背部,用力、反复、按摩大椎穴,为后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处20~34次,至局部的发热为佳,两侧交替进行。它可起到疏风散寒、活血通络的功用。3、用左右手拇指尖放在内关穴,同时用力按揉0.5~1分钟,双手交替进行掐揉颌骨,左右手拇指放在颌骨节及虎口处,拇指用力掐揉10~20次,双手交替进行。它可起到疏风解表、开窍醒神的功效。4、双手五指为曲,为取分别放在头顶两侧少加压力,从前发际沿头顶至脑后做梳头撞动作20~30次,可提到提神醒目、清脑镇痛的作用。

  • 颈椎病与高血压有什么关系

    老人家再次出现严重的颈椎病,主要考量是因为本身的许多关节实行性病或者骨质增生压制以后致使的,所以容易再次出现许多脖子酸痛等各种症状,也有极少数可能会对血压产生干扰,最好是要到医院进一步仔细检查,目前也可以适当服食许多活血通络的药物,具体用药请遵医嘱,而且平时得空要多运动几下颈椎。特别注意适度运动有规律的生活,避免长期剧烈运动和疲劳。

  • 耳石症和颈椎病眩晕的区别是什么

    耳石症和颈椎病引发的眩晕症状,区别还是比较明显的。首先,耳石症造成的眩晕,主要是发生在患者头部发生位置变化时,例如患者在睡眠的时候,有翻身的动作,或者是抬头或低头时。但是颈椎病所引发的眩晕,则主要发生在颈椎的位置长时间保持不动,例如长时间低头看手机等行为后出现。其次,耳石症所引发的眩晕,往往还会伴随有耳部的闷胀以及耳鸣等表现。但是颈椎病所引发的眩晕,往往会伴随有颈椎部位的疼痛、手臂或手指发麻等异常。

  • 肌肉僵硬不能仰头是什么类型的颈椎病

    肌肉僵硬、不能仰头是颈型颈椎病这种类型的颈椎病。颈性颈椎病是脖颈僵硬、僵直、酸胀、不能移动,只能使用固定的姿势,不能仰头,如果需要转脖子时必须身体跟随着移动,脖子能转动的幅度不大,也可能出现头晕的症状。有时会出现短暂的上肢疼痛的症状。如果不及时治疗颈性颈椎病,可能会引发脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经性脊椎病等并发症。

  • 腰间盘突出和颈椎病有什么不一样?

    腰椎间盘突出和颈椎病再次发生的部位是不一样的,个是在腰椎,个是在颈椎,腰椎间盘突出会引来腰椎的疼痛和腿部的麻木,而颈椎病会引来脖子僵硬酸痛,也有可能会再次出现有手麻,并且还会再次出现有头晕头痛许多症状,拍腰椎的CT和颈椎CT就可以诊断。特别声明在平时一定要注意多休息,注意饮食要有营养,不要吃辛辣刺激的食物。

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