多囊卵巢综合征到底怎么诊断?指南是这样说的!

发布时间: 2020-02-06 15:21:49

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多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征,PCOS)是一种常见的生殖内分泌和代谢性疾病,严重影响患者的生活,生育和长期健康的品质。多囊卵巢综合征到底怎么诊断?指南是这样说的!然而,PCOS在临床表现上呈现高度异质性,诊断和治疗仍有争议,治疗方法的选择也不尽相同,临床诊断和治疗难度较大..
指南适用于于青春期间,分娩和更年期妇女多囊卵巢综合征的诊断和管理。这将是思维导图总结诊断指南的形式。
PCOS病史询问要点
PCOS内分泌异常和代谢紊乱的两个主要的临床综合征。对于PCOS患者与肥胖,胰岛素抵抗,高胰岛素血症,葡萄糖和脂质代谢紊乱相关的代谢异常,应该在有关的情况下患者的体重变化和月经异常,饮食和生活习惯,家庭或代谢性疾病的早期发生的详细询问。对于稀发排卵或患者可导致月经失调患者的排卵障碍性不孕

不排卵,应详细询问合并脱发,多毛症和雄激素过多的症状是否。
月经失调往往是我国PCOS患者就诊的主要原因之一,包括月经频繁、头发稀疏、闭经、子宫不规则出血等。询问病史时,应注意月经异常的类型、发生时间、动态变化规律、是否合并体重变化、直系亲属的月经规律等。多囊卵巢综合征到底怎么诊断?指南是这样说的!约70%的排卵障碍不孕妇女是PCOS患者,如肥胖、糖异常和脂肪代谢,其对生殖健康的影响不容忽视,可导致月经紊乱,无排卵不孕、流产、妊娠并发症增加风险、不良妊娠结局等。因此,仔细询问病史,主要以两种不同的方式综合症PCOS患者PCOS分类的准确诊断区分,诊断依据,提供个性化治疗


体格检查
高雄激素的主要临床表现为多毛,特别是男性型黑粗毛,但需考虑种族差异,汉族人群常见于上唇、下腹部、大腿内侧等,乳晕、脐部周围可见粗毛也可诊断为多毛。相对于痤疮,PCOS患者的痤疮皮损炎症,主要累及颊,颈部,胸部和上背部的下部的于青春。
盆腔超声检查
多囊卵巢超声波期(多囊卵巢形态学,PCOM)定义为:1侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数量大于12个,和/或卵巢体积大于10毫升(卵巢体积计算为0.5×长径×横径×前后直径)。多囊卵巢综合征到底怎么诊断?指南是这样说的!
激素类药物应停用至少1个月前超声检查。如果有卵泡直径超过10毫米或黄体,应在后期月经周期复查。无性生活谁选择经直肠超声或腹部彩超,其他患者应选择经阴道超声检查。
PCOS诊断标准
目前,PCOS的国际诊断标准主要集中在高雄激素血症和/或临床表现、排卵

障碍/月经障碍、卵巢多囊改变(PCO)三大临床特征,但PCOS的诊断受人类的影响很大。2011年,中华医学会妇产科制定了国内诊断多囊卵巢综合征的行业标准,首次提出了“疑似PCOS”的概念,我国诊断多囊卵巢综合征需要诊断月经稀薄、闭经或子宫不规则出血
排除诊断
其他类似疾病的排除是诊断多囊卵巢综合征的条件。多囊卵巢综合征到底怎么诊断?指南是这样说的!
1,高雄激素血症或高雄激素症状的鉴别诊断
2,排卵障碍的鉴别诊断
生育年龄的PCOS患者是约5%-10%[3]是最常见的妇科内分泌失调,患病率。不同人群PCOS发病率也有不同报道,中国育龄人群PCOS患病率为5.61%[4]..PCOS严重影响患者的生活质量和长期健康的生育能力,所以由妇产科,生殖医学,内分泌学专家的关注。但PCOS的诊断并不容易,需要结合病史、体查、实验室检查等多项指标进行全面诊断。

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精彩问答

  • 如何辨别多囊卵巢和多囊卵巢综合征

    辨别多囊卵巢和多囊卵巢综合征的方法如下:1、多囊卵巢是卵巢形态上的一个改变,它只是单纯的卵巢形态发生了异常,表现为卵巢上有多个直径2-9毫米的卵泡,如果不存在高雄激素血症或体征,也不存在着月经异常或排卵稀发,那么就不是多囊卵巢综合征。2、多囊卵巢可能是多囊卵巢综合征的一个表现,但是多囊卵巢综合征不一定一定有多囊卵巢,如果高雄激素血症、月经稀发或不排卵、卵巢多囊,若这三项里头存在两项,那么就可以被诊断为多囊卵巢。

  • 子宫偏小是多囊卵巢综合征引起的吗

    考虑不是的,子宫偏小可能是患有幼稚子宫引起的,多与先天的发育有关,也可能与平时过度的节食营养不良,或者是穿过于紧身的瘦身衣导致的。患病后建议患者可以选择服用调节体内雌激素水平的药物进行治疗,如果症状比较严重,也可以选择使用扩宫术进行治疗。患病期间需要严格注意个人阴道的卫生,经常性的清洗,并且要经常更换内裤。

  • 肥胖会引发多囊卵巢综合征吗

    肥胖有可能会引发多囊卵巢综合征。肥胖如果是由于体内雄激素分泌比较多所引起的,有可能会引发多囊卵巢。最好及时去医院抽血检查一下体内的激素水平,另外需要通过彩超检查一下双侧卵巢的情况,如果是多囊卵巢综合征,可根据医嘱使用激素类的药物调理。在恢复期间尽量少吃高热量、高脂肪的食物,平时注意吃一些新鲜果蔬,另外要注意多参加体育锻炼。

  • 脸上长痘痘是多囊卵巢综合征导致的吗

    脸上长痘痘是多囊卵巢综合征导致的。多囊卵巢综合征是由于卵巢内分泌系统功能紊乱,导致卵巢排卵障碍及月经异常等。患者临床主要表现为高雄激素血症及排卵障碍。患者会出现痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大。多囊卵巢综合征的痤疮与青春期痤疮不同,症状重、持续时间长、顽固难愈。患者平时注意戒烟酒,多吃新鲜的蔬菜水果,不要过度劳累,保持充足休息,不要熬夜。

  • 子宫偏小是多囊卵巢综合征引起的吗

    考虑不是的,子宫偏小可能是患有幼稚子宫引起的,多与先天的发育有关,也可能与平时过度的节食营养不良,或者是穿过于紧身的瘦身衣导致的。患病后建议患者可以选择服用调节体内雌激素水平的药物进行治疗,如果症状比较严重,也可以选择使用扩宫术进行治疗。患病期间需要严格注意个人阴道的卫生,经常性的清洗,并且要经常更换内裤。

  • 小腹疼是多囊卵巢综合征导致的吗

    考虑是的,多囊卵巢综合征是一种女性高发的疾病,严重的情况下会导致患者出现不育的现象。目前的发病因素不是很明确,可能与遗传因素或者是外界的环境因素有关。患病后建议患者可以适当的服用,降低体内雄激素的药物,搭配调节体内雌激素的药物进行治疗。平时还需要合理的调节饮食,不可以吃寒凉的食物,不能吃辛辣等具有刺激性的食物。

  • 肥胖型多囊卵巢综合征 中医如何治疗

    肥胖型多囊卵巢综合征可以使用苍附导痰丸治疗。肥胖型多囊卵巢综合征属于痰湿阻滞体质,导致痰湿的原因主要有:第一、喜欢吃肥甘厚腻食物。第二、暴饮暴食损伤脾胃的功能,脾胃功能受损后体内的运化功能失调导致痰湿内生,体内的水多自然就会体型肥胖,由于痰湿阻滞了气机不畅,所以就月经不规则、排卵障碍。多囊卵巢综合征的肥胖患者的临床表现要表现为不孕、肥胖、多痰、月经不规则,在治疗方面通常采用燥湿化痰,以气行滞的方法,常用中药方就是苍附导痰丸,苍附导痰丸的作用就是健脾祛湿化痰,同时理气行滞,有助于排卵。

  • 肥胖会得多囊卵巢综合征吗

    肥胖有可能会引起多囊卵巢综合征,因此日常一定要注意控制饮食,少吃一些脂肪以及热量比较高的食物,其次还要避免吸烟喝酒或者是喝咖啡,而且还要适当的参加一些运动,能够控制体重。多囊卵巢综合征的病因目前还不是特别明确,可能跟遗传或者是环境影响等因素有一定的关系,一般会导致月经不调或者是月经量少,并且还会引起痤疮。

  • 胎停清宫后有多囊卵巢综合征是怎么回事

    胎停主要是多囊卵巢引起,引起胎停的原因很多。常见的是母亲的因素,如:内分泌紊乱、月经不调、子宫内膜薄弱、支原体、衣原体引起的女性生殖器感染、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位、染色异常、多囊卵巢综合症等,都可引起胚胎发育异常导致胎停。建议在胚胎发育早期需要做激素水平测定:雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素的测定,多囊卵巢是一种常见的女性内生殖内分泌代谢性疾病,主要表现月经异常、多毛、痤疮、不孕、肥胖等,治疗主要调整生活方式及口服药物治疗。

  • 脸上经常长痤疮是不是多囊卵巢综合征引起的

    脸上长痤疮和多囊卵巢综合征是有关系的。多囊卵巢综合征它是妇科内分泌方面疾病,临床会引发内分泌失调,会出现月经不调、不孕、痤疮、多毛、肥胖、不孕这样的情况,这时调理一般是需要到医院,根据彩超,根据性激素六项检查结果综合判断,来对症治疗。一般痤疮的发生跟内分泌有关系,这时调理绝大多可以通过激素药来决定治疗,一般用药三个月到半年,用药后体内激素水平恢复到正常能够缓解。所以,女性长痤疮一定积极调整多囊卵巢综合征,同时避免辛辣食物的摄入,避免高脂肪、高热量食物的摄入,多吃清淡饮食会比较好,同时注意作息规律,如果体重过胖必须通过运动减肥,这样都有助于多囊的恢复。

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