王先生,60岁,有20年糖尿病史。近半年来,他经常出现泛酸、打嗝、口苦等症状。他一直以为是胃病,不在乎。当他去内分泌科做常规检查时,医生看了看他的“将军肚子”和血糖监测,提醒他这些症状可能与肥胖和血糖控制不良有关。
泛酸是由食管下括约肌压力降低引起的,引起胃和十二指肠的内容物,特别是胃酸和胆汁反流进入食管。患者还可能出现胃痛、上腹胀、恶心甚至呕吐等症状。虽然正常人有时会有一些反流症状,但时间短,不会引起食管黏膜炎症。随着反流次数和程度的增加,可能引起食管粘膜的病理损伤,引起反流性食管炎。
肥胖与糖尿病密切相关。在2型糖尿病中,超重和肥胖的比例超过一半。近年来,许多研究表明,肥胖,特别是腹部肥胖,与胃酸反流症状密切相关。这可能是由于腹部压力和胃食管压力梯度增加,可能导致反流。从中医角度看,泛酸源于胃的不调和和下降,浊气上下。肥胖者多为湿痰体,易在痰浊的病灶处阻塞,胃气上亢。
另一方面,糖尿病性胃轻瘫是一种胃肠道自主神经病变,临床上称为糖尿病性胃轻瘫。根据国内外的研究报告,超过一半的糖友有胃肠动力障碍。随着血糖水平的升高,胃运动障碍和胃排空延迟。高血糖可抑制迷走神经的活动,也可导致胃轻瘫的发生。因此,当糖尿病患者有泛酸、腹胀等消化道症状,胃镜排除胃溃疡、胃肿瘤等器质性疾病时,应考虑糖尿病性胃轻瘫。
泛酸的药物治疗主要包括抗酸药(如奥美拉唑等)、胃肠动力药(如胃动素、莫沙必利等)、营养神经药等,由于肥胖和糖友血糖控制不良易患泛酸。糖友平时一定要注意体重和血糖的同时控制;少吃多吃,增加运动量,控制体重特别是腰围,积极将血糖控制在理想水平,从而减少泛酸的症状。
另外,要注意休息,保持愉快的心情,避免熬夜加班,因为紧张和神经紧张也会引起胃酸分泌异常;注意胃内保暖,冷空气容易引起胃血管痉挛和收缩。
针对2型糖尿病患者,建议在饭后1-2小时进行1小时的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳或骑自行车,以帮助控制餐后血糖水平。考虑到个人新陈代谢速度的差异,较快者可在饭后1小时开始运动,较慢者则应在饭后2小时进行。重要的是,运动时应穿着合适的鞋袜,以预防足部受伤,并避免剧烈运动导致血糖水平的剧烈波动,以确保血糖控制的有效性。如在运动过程中出现不适,应立即就医。
2型糖尿病患者能否食用沙糖桔取决于其血糖控制情况,血糖控制良好时可适量食用,因其富含维生素C,对补充营养有益,但需注意控制分量以避免血糖骤升;反之,血糖控制不佳时应避免食用,因沙糖桔糖分高,可能加剧血糖管理的难度,不利病情。因此,2型糖尿病患者在日常饮食中应遵循清淡原则,积极控制血糖,定期监测血糖水平,并按时复查,以确保健康稳定。
2型糖尿病患者通常应避免饮用干红葡萄酒,因为该酒主要成分包括酒精和大量糖类,饮用后可能引起血糖升高,并可能导致肝脏损伤,增加酒精性肝病风险,不利于病情恢复。2型糖尿病主要由胰岛素分泌不足引起,常见症状包括口渴、尿频、多食等。为了控制病情,患者应调整饮食,以低糖、低脂为主,适量运动,控制体重,避免吸烟和饮酒,忌食辛辣、刺激性、高胆固醇食物,保持水分摄入,充足休息,必要时采用胰岛素静脉注射等方法进行治疗。
糖尿病是由于常规药物排泄不足致使血糖过高分解代谢障碍,一般药物很难根治,服食西药降糖、或麻醉常规药物也只好暂时控制,长期大量的服食有一定的副作用,还会危害肝肾功能,西医目前对糖尿病没特别好的治疗办法,称为不治之症,所以一定要及早正确的治疗方才能接到理想的效果。
糖尿病患者护理确诊很重要,家属要充分的掌控这些技术,首先二型糖尿病患者饮食护理应当留意低盐低脂饮食,糖尿病患者不能够吃的食物,要吃到香蕉葡萄水果不能够吃,地瓜,土豆,粉条等含淀粉多的食物也不要吃,每餐主食不要低于二两,多排便蔬菜,起些润肠通便的效用,另外糖尿病患者双足防止受寒以及烧伤。特别注意严格控制饮食,多吃粗粮,各种蔬菜,适当的水果。
糖尿病患者可以多吃一些含糖量少的食物,主食可以吃杂粮饭,比如加玉米、荞麦、红豆、薏米煮的饭,低糖的蔬菜有黄瓜、西红柿、青菜、芹菜、冬瓜、苦瓜、豆腐、豆芽、洋葱、南瓜、香菇,低糖的水果有柚子、青苹果、猕猴桃,可以多吃优质蛋白,比如鱼、虾、瘦肉、牛奶、鸡蛋,糖尿病患者必须戒烟戒酒以及含糖高的零食、饮料。生活应当规律,劳逸结合,避免肥胖。
糖尿病患者可以吃玉米面糊,因为玉米本身具有降低血糖和体重的作用,所以很容易食用。有些食物是不允许食用的,如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、牛奶糖、水果糖、蜜饯、罐头水果、苏打水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、饼干、蛋糕、甜面包和糖蛋糕。糖尿病人不应该饮酒,少吃或不吃水果,并限制食物中胆固醇的含量。建议你控制饮食,少吃太甜、太咸、太油腻的食物,加强锻炼,控制肥胖、高血压和高脂血症等易感因素。缺乏锻炼也会引起人体内血糖升高,因此要适量的进行些运动,比如慢跑、打太极、骑自行车,这些运动都可以有助于提高免疫力,保持较好的代谢。
糖尿病患者是可以吃马蹄的,二型糖尿病主要原因是胰岛素反抗或者胰岛素排泄少,拥有慢性疾病需要有长期口服药物,身体偏胖的需要有积极的减低体重,多活动,积极控制饮食,尤其是含糖量高的食物,可以根据每日的运动量估算摄取的热量,平时多吃蔬菜粗粮,尤其是绿叶蔬菜。
糖尿病是由隔代遗传和环境因素相互作用而引来的常见临床诊断以高血糖为主要标常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。2型糖尿又称成人病发型糖尿多在35到45岁之后病占糖尿病患者90%以2型糖尿病患者体内产生胰岛素的功能并非完全失但胰岛素的作用效果大打折扣。
病人是妊娠合并糖尿病是一种自身免疫性疾病,是由于胰岛素相对缺少引发的,至于妊娠合并糖尿病多少年后会得二型糖尿病,这个是不一定的,有可能供应后糖尿病可以自行恢复正常,也可能会终身的糖尿病平时要留意低糖饮食,压制主食的摄入量,多吃含糖量少的蔬菜和水果,足量活动压制体重,把血糖压制正常。