卵泡是维持女性生理功能的基本单位。卵泡分泌性激素,以维持女性体态、性功能以及心血管和骨骼系统健康。卵泡的正常生长受卵巢自身功能和下丘脑-垂体-卵巢轴以及中枢神经系统、内分泌系统的复杂影响。一般情况下,精子的寿命为2--3天,而排卵后卵子的寿命较短,15小时即会逐渐衰老;因此,排卵前两天至排卵后10小时是受孕的关键时间。
当卵泡直径>10mm时,称优势卵泡;卵泡直径达>18mm时,称成熟卵泡。
卵泡监测的时间
(1)月经规则:不管月经周期长短,只要月经定期来潮,两次月经周期差不超过7d,排卵日一般是月经前14d左右。正常月经女性,黄体功能维持14d左右后黄体萎缩,功能减退,月经来潮;所以黄体期固定,而卵泡期可以长短不均。监测时间:应该在排卵日前3~5d左右。
(2)月经不规则:卵泡监测应该从月经第3d开始,间断或持续长程监测,因为卵泡期与月经期不能确定,此时应该延长监测时间。
卵泡的声像表现为圆形或椭圆形无回声区,位于卵巢皮质内,边界清晰,囊壁菲薄,内壁光滑。在月经的早期,卵巢皮质内可见多个直径3~5mm的小卵泡,随着月经周期的推移,卵泡逐渐增大,形成优势卵泡,而其它小卵泡逐渐萎缩。
主导卵泡成熟,逐渐突出于卵巢表面。对卵泡的观察除注意其形态、数目、回声外,测量卵泡的大小对了解其生长发育状态、药物治疗效果以及判断卵泡成熟是十分重要的。
排卵的判断
1、血体形成卵泡破裂后迅速缩小,约在1~45min内由优势卵泡消失即原来无回声区的优势卵泡突然消失或变小。
2、于血液的充盈可重新形成囊性血体结构,其大约持续72h,随着颗粒细胞或卵泡膜细胞的长成而形成黄体。
血体内一般为不凝血液,少数可以是血块。因此,超声表现为卵巢皮质内无回声区变为边界不清、形态不规则、内壁较卵泡壁稍厚的混合性回声区。
3、由于卵泡液的流出,可出现子宫直肠陷凹积液。子宫内膜呈分泌期高回声。血体周围血管扩张、阻力降低。
排卵障碍的表现主要有月经周期异常、基础体温曲线异常、激素水平紊乱、超声监测无优势卵泡。 1、月经周期异常 月经稀...
排卵障碍的症状主要包括月经周期紊乱、经量异常、不孕以及激素水平失衡,治疗方法有生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗...
排卵障碍可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式解决。排卵障碍通常由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症...
排卵障碍可能影响怀孕,但多数情况下通过规范治疗仍有机会受孕。排卵障碍主要由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功...
排卵障碍可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退、甲状腺功能异常等原因引起。 1、多囊卵巢综合征 多囊卵...
排卵障碍患者多数情况下可以通过试管婴儿技术助孕。试管婴儿技术适用于输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性因素...
排卵障碍可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。排卵障碍通常由内分泌失调、卵巢功能异常、多囊...
排卵障碍患者可以打促排卵针,但需在医生评估后使用。促排卵治疗适用于多囊卵巢综合征、下丘脑性闭经等特定病因,需排除...
排卵障碍是指女性因下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致卵泡发育或排出受阻的病理状态,常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血...
排卵障碍可能与卵巢囊肿有关,主要关联因素包括内分泌紊乱、囊肿机械性压迫、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等。 1、...