克罗恩病如何用药治疗?克罗恩病该怎么吃药?这些问题一直困扰着许许多多的克罗恩病患者，下面为大家进行详细解答。
1、免疫抑制药
巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤在Crohn病治疗中具有一定作用。对于那些对皮质类固醇依赖或耐受者，可选用这些药物治疗。一般巯嘌呤(6-MP)用量为50mg/d，见效时间平均3个月。有些患者完全有效治疗时间可达6～9个月。对于治疗3个月无效者，可增加剂量至1.5mg/(kg·d)，直到获得满意效果。大约75%服用巯嘌呤(6-MP)的患者可以逐渐减少或显著减少皮质激素的用量。
1/3的瘘管经2年以上的治疗可以愈合。由于此类药物的起效缓慢，以及临床用于顽固患者，所以有报道主要用于长期治疗，时间不少于4～5年，否则复发率非常高。然而这类药物有明显的副作用。包括骨髓抑制、胰腺炎、肝炎和感染。故服药的第1个月每周对其全血细胞计数进行监测。随后的两个月中每2周监测1次。在长期治疗中每月监测1次。有报道，3%～5%的患者中发生胰腺炎，多出现于第1个月。5%～10%的患者可发生感染，但重度感染发生率低于2%，有报道服用嘌呤类似物有发生癌症的危险。已有服用硫唑嘌呤的肾移植患者发生淋巴瘤的报道。但尚无令人信服的证据表明，炎症性肠病患者服用这类药物后发生恶性肿瘤的危险有明显的增加。孕妇尽量避免使用这类药物。
2、另一些用于Crohn病治疗的免疫抑制药
如环胞菌素，甲氨蝶呤，应用较少。据报道它们的疗效有限，副作用比巯嘌呤(6-MP)大，所以仅适用于巯嘌呤(6-MP)无效和经临床对比这类药物疗效较好者。初步的报道表明，环胞菌素可用于瘘管的治疗。
3、抗生素
甲硝唑广泛用于Crohn病的抗感染治疗，尤其对结肠型肛周型Crohn病有相当疗效。还有一些其他抗菌治疗方案，但均无充足可信的数据。
4、营养支持
积极主动的营养补充是Crohn病的重要辅助治疗手段。有报道要素饮食可起到与泼尼松相同的功效(尤其是小肠疾病)。重症有排量大的瘘管或梗阻的患者，无法经小肠途径营养时，应进行全肠道外营养。
5、心理治疗与教育
近年来很多报道强调对患者进行宣教和心理治疗，消除患者紧张、恐惧心理、提高患者健康的信念。
这对慢性疾病的恢复是很有利的。
6、饮食
应进少渣、无刺激性、富于营养的食物。酒茶、咖啡、冷食和调味剂等不宜食用。一些患者限制乳糖可能是有益的。严重者禁食。
7、对症治疗
有电解质紊乱者要纠正，贫血者适量输血等。
大肠克罗恩病最常见的症状包括腹痛、腹泻、体重下降和疲劳。这些症状可能与肠道炎症、营养吸收不良或免疫系统异常有关。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。 1、腹痛 腹痛是大肠克罗恩病的典型症状之一，通常由肠道炎症引起。炎症会导致肠道壁增厚、溃疡形成，进而引发疼痛。疼痛部位多位于右下腹，但也可能出现在其他区域。 - 药物治疗：抗炎药物如5-氨基水杨酸（5-ASA）可缓解炎症；免疫抑制剂如硫唑嘌呤可调节免疫反应；生物制剂如英夫利昔单抗可靶向抑制炎症因子。 - 饮食调整：避免高纤维、辛辣或油腻食物，选择易消化的食物如白米饭、香蕉和煮熟的蔬菜。 - 生活方式：保持规律作息，避免过度劳累，适当进行低强度运动如散步或瑜伽。 2、腹泻 腹泻是大肠克罗恩病的常见表现，可能与肠道炎症导致的水分吸收减少或肠道蠕动加快有关。严重时可能伴有黏液或血便。 - 药物治疗：止泻药如洛哌丁胺可缓解症状；抗生素如甲硝唑可用于治疗继发感染；益生菌有助于恢复肠道菌群平衡。 - 饮食调整：增加水分摄入，避免乳制品和高糖食物，选择富含电解质的饮品如椰子水。 - 生活方式：注意个人卫生，避免感染风险，保持肠道健康。 3、体重下降 体重下降通常与营养吸收不良、食欲减退或慢性炎症消耗有关。长期炎症可能导致肠道功能受损，影响营养物质的吸收。 - 药物治疗：营养补充剂如维生素B12、铁剂和钙剂可改善营养状况；肠内营养支持如特殊配方奶粉可提供全面营养。 - 饮食调整：增加高热量、高蛋白食物如鸡蛋、鱼类和豆类；少量多餐，避免一次性摄入过多食物。 - 生活方式：定期监测体重，咨询营养师制定个性化饮食计划。 4、疲劳 疲劳可能与慢性炎症、贫血或睡眠质量差有关。炎症因子持续释放可能导致身体能量消耗增加。 - 药物治疗：铁剂和维生素D补充可改善贫血和骨骼健康；抗炎药物可减轻炎症负担。 - 饮食调整：增加富含铁和维生素C的食物如瘦肉、菠菜和柑橘类水果；避免咖啡因和酒精。 - 生活方式：保证充足睡眠，适当进行放松活动如冥想或深呼吸练习。 大肠克罗恩病的症状复杂多样，需根据个体情况制定治疗方案。早期诊断和综合管理是改善预后的关键。若症状持续或加重，应及时就医，接受专业评估和治疗。
