慢性胃炎中萎缩性胃炎占25.8%,随着年龄的增大,萎缩性胃炎比例更高,70-80岁人群高达60-70%。由于本病发病率高,且临床上常反复发作,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大。
如果检查出萎缩性胃炎要重视了,一定要检查原因为什么会发生萎缩,积极治疗原发病延缓病情加重。
什么是萎缩性胃炎?
日常生活中更容易出现的胃部疾病——萎缩性胃炎。
胃壁分四层:黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。慢性萎缩性胃炎就是胃黏膜层的固有腺体萎缩。
它的发生主要是由于慢性胃炎长期得不到很好的治疗,致使胃部被反反复复地刺激,最终导致胃腺体萎缩。
按照萎缩的程度,还可分三级:
轻度:胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩,减少,而大小弯腺体正常。
中度:胃窦部及小弯腺体均有萎缩,减少,切范围较轻度广泛。
重度:胃窦部大部分萎缩﹑减少,仅残留少数原有腺体,大﹑小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显著变薄,原有腺体完全萎缩﹑消失,而代之以化生腺体。
一旦胃黏膜出现不典型增生,癌变机会明显增加。
萎缩性胃炎的诊断
临床上,大多数慢性萎缩性胃炎患者没有特异性症状,有些患者在饭后会出现严重上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满,有些还会有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。
并不能单纯的依靠患者的症状判断,要进行胃镜检查和病理活组织检查。尤其是活检后病理的诊断价值更大。患者还应常规检测幽门螺杆菌。检查可以分为侵入性和非侵入性两种。
慢性萎缩性胃炎在生活中应注意什么?
应避免进食隔夜菜、腌熏制、过咸的食物,如咸冬菜、腌肉、熏肉等。应注意摄入新鲜的蔬菜、水果。少吃生、冷、硬、辛辣刺激性食物及过于油腻食物,宜食易消化的食物,不吃过热、过期、煎炸、霉变等不洁食物。戒烟酒。
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