有两次剖宫产经历的肖女士间隔７年后再度怀孕，不料孕９周后阴道大出血，近日经汉阳医院紧急手术治疗后转危为安。
４２岁的肖梅（化名）２００４年因胎盘前置行剖宫产术但未能保住胎儿，２００７年剖宫产产下一男婴，时隔７年如今她又意外怀孕，可２０天来阴道一直有间断不规则出血，她并未在意。
一周前，突觉腹部疼痛，接着下体大量出血，被及时送往汉阳医院抢救。
Ｂ超提示，孕囊着床于子宫下段原剖宫产切口处，胚胎已死亡。医生考虑到有疤痕妊娠的肖梅再次复发的几率比较高，且她再无生育要求，便在微创可视腔镜下将其双侧输卵管结扎，然后经阴道对子宫疤痕处修补。
医生建议，预防疤痕妊娠，首先要避免二次意外怀孕；其次，二胎和一胎生育时间要间隔最少两年，在怀孕前要对子宫质地、大小、弹性等进行全面评估。
过早衰老和产后出血没有必然联系。女性过早衰老一般与卵巢功能有关，一般在年龄40岁之前出现卵巢功能异常者称为卵巢早衰，可以抽血化验AMH了解。产后出血一般是由于子宫收缩不良、软产道裂伤、凝血功能异常以及胎盘因素引起。严重者因为大出血会严重贫血，甚至危及生命。在纠正了产后出血后，积极补液支持、纠正贫血治疗一般即可恢复。孕产妇应该定期检查，及时发现引发产后出血的高危因素并且及时控制，减少巨大儿、羊水过多、高龄等高危因素，可以大大降低产后出血风险。
贫血之后会头晕、乏力，感染之后会体温高，所以如果流产之后大出血要尽快就近医院就诊，尽快复查一个B超看宫腔里有没有妊娠物残留。流产后大出血，一般血量会比较大，比正常的月经量还要多好多倍，而且流血的时间会比较长，即使吃了促进子宫收缩的药之后，阴道流血也没有明显的减少，血块会比较多，持续流血时间长了会担心继发性的贫血、继发性的感染。如果经过对症保守治疗之后仍然流血比较多，B超提示有妊娠物残留有可能需要清宫，不然失血性休克对患者的身体不好。
自然流产之后子宫内膜在没能完全恢复之前会出现出血的现象。这个出血时间一般情况下不会超过两个星期。如果在两个星期之内出现阴道有少量的出血，属于是正常的表现。如果超过两个星期，还会出现有出血的现象。那应该及时的做b超检查一下。看看是不是有子宫内有炎症感染或者是子宫内有残留物质，如果子宫内没有完全清理干净，有残留的胎脂或者胎膜，就会出现继续妊娠，继续生长。在这期间会出现流血的现象。如果做b超检查有残留物质的情况下，应该尽快及时的采取治疗措施。如果残留量不大，可以通过药物促进子宫收缩，促进残留物质的排出。如果残留量比较大的情况，还需要及时的清宫治疗。
羊水过多会有导致产后出血的风险。这是由于羊水过多往往出现在妊娠晚期时，由于子宫的极度扩张并且长时间的这种状态，在这种情况下一旦妊娠结束后，胎儿、胎盘、脐带及羊水从宫腔内娩出，过度拉伸的子宫肌纤维没有得到及时地收缩，而导致子宫收缩乏力性产后出血。不仅如此，羊水过多也会增加羊水栓塞的风险。因此，羊水过多存在一定的妊娠风险，如果检查发现羊水过多时，建议先排除胎儿发育异常的情况后，及时评估分娩风险，并积极提前采取应急措施，达到预防产后出血的目的。
自然分娩的产妇，或者是剖宫产的产妇，在产后都会有一定的血液从阴道内流出，称为恶露。恶露根据它的性状和多少的不同，分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。一般在产后3天以内，排出的是血性恶露，颜色鲜红以血液为主，还有大量的坏死蜕膜组织;而在产后3到14天排出的是浆液性恶露，颜色淡红，只有少量的血液和大量的坏死蜕膜组织。因此，恶露的排出，一般出血量不多，一般不会多于月经量。如果在产后恶露排出量过多，或者出血量过多，是要及时就诊的。要考虑有可能与子宫收缩乏力，或者胎盘胎膜组织的残留，以及继发性的感染等因素有关。要及时的就诊，积极的查找原因，及时的止血。
自然流产后如果有大出血，这是女性还会出现严重的腹痛的情况。这时的流血要比平常的月经量多很多，而且还会持续不断的往外流，此时一定要及时到医院去接受相关的治疗，不然这时的女性会因为流血过多，而导致出现休克，严重的还会影响生命。如果在出现大出血的症状后女性腰痛和腹痛的情况就会比较严重，甚至会有疼痛难忍的情况，此时女性的脸色也会发白，没有任何血色。
考虑会的，产后出血是指人体在24小时内的出血量达到500毫升以上，患病后的症状表现为阴道流血，严重的情况下可能会引发孕妇出现贫血，或者是出血性休克等并发症，也有可能会导致死亡，主要以迅速的止血和补充血容量为主要的治疗方式，建议平时要及时的做好产检和孕期的护理，减少发生过期妊娠的几率，和生产时的一些并发症。
自然流产以后，阴道出血量比较多和患者流产的时间段是有一定关系的。针对一部分孕妇是由于月份比较大引起的自然流产，会间接的导致阴道出血量比较大的情况出现，同时也可能是由于流产不全引起的。患者在自然流产出现阴道大出血以后一定要及时的去医院进行做一个B超检查，确诊引起出血量增多的具体原因。同时患者可以适当的服用一些促进孕囊排出的药物，能够避免出血量的继续增加，针对于比较严重的情况下，必须采用清宫手术才能够避免大出血以及其他异常的意外出现。
羊水过多是可能会导致产后出血。可能会引起产后出血的原因主要有四个方面，包括子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘胎膜残留以及凝血功能障碍。而羊水过多有可能会由于子宫张力过大，引起子宫收缩乏力。对于羊水过多、胎儿过大或者是多胎妊娠的孕妇，首先就要预防产后出血。由于子宫过大，在胎儿娩出之后，子宫的肌纤维不能很好的收缩，可能会导致继发的产后出血。因此，如果是本身就有羊水过多或者是胎儿过大，以及多胎妊娠的孕妇，在胎儿娩出之后，常规要给予促进子宫收缩的药物，减少产后出血的发生。
血型恶露会持续3天左右，颜色鲜红，主要以血液和少量的坏死蜕膜组织为主。恶露一般持续的时间在4-6周左右，恶露排出量大概有250mlml左右，根据恶露的性状和颜色不同，把它分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。在恶露即将干净也就是4-6周左右恶露干净之后，又出现阴道有鲜血流出，考虑是否有宫腔内胎盘和胎膜组织的残留。
