怀孕的路上总会有很多问题。多囊卵巢综合征(pcos)是一种由内分泌代谢异常引起的疾病。如果把女性的卵巢比作一棵苹果树,它会产生许多小苹果(卵泡),在正常情况下,每个月都会有大苹果成熟,瓜蒂从树上脱落(排卵)。但多囊女性的苹果总是成熟的,所以挤在卵巢里的半生不熟的卵泡排不出来,卵巢很大,就像石榴一样。
一半多囊症患者超重
典型的多囊症患者有排卵障碍、不孕、多毛、多囊卵巢、高雄激素等。由于也是代谢综合征,还表现为中枢性肥胖、糖耐量受损或胰岛素抵抗、脂代谢异常、高血压等,50-75%的多囊妇女有不同程度的胰岛素抵抗。多囊妇女患2型糖尿病的风险是正常妇女的5-10倍。
在这些特征中,肥胖是一个非常重要的表现。
因此,运动减肥已成为许多医生对多囊症患者的重要建议。”《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》(2018年1月发布的最新指南)指出,生活方式干预是多囊卵巢综合征患者,特别是超重或肥胖多囊卵巢综合征患者首选的基本治疗方法,生活方式干预应在药物治疗前和/或期间进行。
多囊症患者为何要建议减肥
首先,肥胖患者比瘦患者更容易出现排卵障碍。这可能是继发于胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可导致高胰岛素血症,刺激卵巢产生过多雄激素。卵巢来源的高雄激素反过来抑制卵泡成熟。
除了排卵障碍本身的可能性外,如果采用药物促排卵,超重女性相对难以达到较好的排卵效果。
此外,超重妇女在怀孕期间容易出现许多其他问题,如自然流产和早产。同时也增加了妊娠高血压、妊娠糖尿病、血栓栓塞、伤口感染等并发症的发生率。
由于这些原因,超重多囊症患者必须控制体重。目前的研究已经证明,通过运动和饮食减肥可以有效地恢复排卵周期和怀孕肥胖和无排卵多囊症患者通常通过减掉5-10%的体重来恢复排卵周期。
如何通过运动减肥
减肥的方法有很多,包括节食、运动等等。一般的目的是“保持你的嘴和张开你的腿”。其中,多运动可以增加胰岛素敏感性,除了有助于达到减肥的目的外,还有助于保持减肥的效果。因此,多囊症困扰的姐妹们必须搬家。
那么到底应该怎样锻炼才更合适呢?这里有一些建议。慢跑、快走、骑自行车和游泳都是不错的选择。建议每周做3-5次,每次30-60分钟。
另一个特别提醒,减肥是一个漫长的过程,一两次也许改变不了多少,你的坚持。以前不运动的人会逐渐增加运动量和强度。不要一次做太多的努力造成运动损伤,反而不会有回报。
考虑不是的,子宫偏小可能是患有幼稚子宫引起的,多与先天的发育有关,也可能与平时过度的节食营养不良,或者是穿过于紧身的瘦身衣导致的。患病后建议患者可以选择服用调节体内雌激素水平的药物进行治疗,如果症状比较严重,也可以选择使用扩宫术进行治疗。患病期间需要严格注意个人阴道的卫生,经常性的清洗,并且要经常更换内裤。
考虑是的,多囊卵巢综合征是一种女性高发的疾病,严重的情况下会导致患者出现不育的现象。目前的发病因素不是很明确,可能与遗传因素或者是外界的环境因素有关。患病后建议患者可以适当的服用,降低体内雄激素的药物,搭配调节体内雌激素的药物进行治疗。平时还需要合理的调节饮食,不可以吃寒凉的食物,不能吃辛辣等具有刺激性的食物。
肥胖型多囊卵巢综合征可以使用苍附导痰丸治疗。肥胖型多囊卵巢综合征属于痰湿阻滞体质,导致痰湿的原因主要有:第一、喜欢吃肥甘厚腻食物。第二、暴饮暴食损伤脾胃的功能,脾胃功能受损后体内的运化功能失调导致痰湿内生,体内的水多自然就会体型肥胖,由于痰湿阻滞了气机不畅,所以就月经不规则、排卵障碍。多囊卵巢综合征的肥胖患者的临床表现要表现为不孕、肥胖、多痰、月经不规则,在治疗方面通常采用燥湿化痰,以气行滞的方法,常用中药方就是苍附导痰丸,苍附导痰丸的作用就是健脾祛湿化痰,同时理气行滞,有助于排卵。
肥胖有可能会引起多囊卵巢综合征,因此日常一定要注意控制饮食,少吃一些脂肪以及热量比较高的食物,其次还要避免吸烟喝酒或者是喝咖啡,而且还要适当的参加一些运动,能够控制体重。多囊卵巢综合征的病因目前还不是特别明确,可能跟遗传或者是环境影响等因素有一定的关系,一般会导致月经不调或者是月经量少,并且还会引起痤疮。
胎停主要是多囊卵巢引起,引起胎停的原因很多。常见的是母亲的因素,如:内分泌紊乱、月经不调、子宫内膜薄弱、支原体、衣原体引起的女性生殖器感染、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位、染色异常、多囊卵巢综合症等,都可引起胚胎发育异常导致胎停。建议在胚胎发育早期需要做激素水平测定:雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素的测定,多囊卵巢是一种常见的女性内生殖内分泌代谢性疾病,主要表现月经异常、多毛、痤疮、不孕、肥胖等,治疗主要调整生活方式及口服药物治疗。
脸上长痤疮和多囊卵巢综合征是有关系的。多囊卵巢综合征它是妇科内分泌方面疾病,临床会引发内分泌失调,会出现月经不调、不孕、痤疮、多毛、肥胖、不孕这样的情况,这时调理一般是需要到医院,根据彩超,根据性激素六项检查结果综合判断,来对症治疗。一般痤疮的发生跟内分泌有关系,这时调理绝大多可以通过激素药来决定治疗,一般用药三个月到半年,用药后体内激素水平恢复到正常能够缓解。所以,女性长痤疮一定积极调整多囊卵巢综合征,同时避免辛辣食物的摄入,避免高脂肪、高热量食物的摄入,多吃清淡饮食会比较好,同时注意作息规律,如果体重过胖必须通过运动减肥,这样都有助于多囊的恢复。
脸上长痘是由于多囊卵巢综合征雄激素过高而引起,由于多囊卵巢综合症雄激素太高,相对雌孕激素偏低,由于高雄激素会导致患者皮肤粗燥、毛孔粗大、身体多毛,脸上痤疮持续的时间比较长,不容易治愈。并且还有可能有脱发的症状、头皮瘙痒、油脂过多、头皮屑增多,并且伴有肥胖、月经不调、闭经或者功能性子宫出血,就说明患有多囊卵巢综合征。需要早确诊、早治疗,避免时间过长不容易治愈,并且导致并发症的产生。
肥胖不会导致多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是由于患者出现内分泌紊乱所引起,但是多囊卵巢综合征会导致患者出现肥胖的症状。如果患者患有多囊卵巢综合征,出现了肥胖,这种情况患者一定要注意控制体重,适当地减肥,可以通过体育锻炼来达到一个减肥的效果。而且饮食上尽量要以低糖、低脂、低胆固醇的饮食原则为主。同时积极地配合医生服用药物进行治疗,缓解多囊卵巢综合征的现象。
肥胖型多囊卵巢综合征患者一般合并胰岛素抵抗,需要做糖耐量及胰岛素抵抗释放实验,还要查肝功、血脂性六项等化验。如果雄激素升高,伴月经不调,需要口服优思明或者是达应35等降低雄激素,同时调整月经。还要减轻体重5%-10%左右,肝功、血脂不正常的要进行治疗,有胰岛素抵抗的,要给予二甲双胍等治疗。肥胖型的多囊卵巢综合征还要注意远期并发症如心血管疾病、糖尿病、子宫内膜病变的发生。
由于多囊卵巢综合征的发病原因目前不很清楚,医生的诊断是根据临床表现,患者有没有满脸的痤疮以及体毛过多的情况,这是高雄激素的表现,还有会不会出现糖代谢方面异常,例如体重过胖,其次对患者进行实验室方面的检查,包括性激素六项:雌激素、孕激素、睾酮、催乳素、卵泡刺激素以及黄体生成素。另外有患者可能伴有胰岛素抵抗的问题,要进行胰岛素相关方面的检查,还有超声影像学的检查,也可以做辅助指标检查。