腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,下面就介绍一下腰椎间盘突出术后护理知识吧。
术后饮食指导
术后饮食应遵循高蛋白、低脂肪、高纤维素及高维生素饮食。肥胖者需要减轻体重以减轻对腰椎的负担,减少术后复发几率及其他椎间盘突出的几率。
1、可进食高蛋白,高维生素低脂肪易消化的饮食,如鸡蛋,瘦肉,新鲜的瓜果蔬菜。
2、避免暴饮暴食,注意饮食搭配。
3、如有特殊疾病,如糖尿病,应控制饮食。
4、如有慢性疾病,如心脏病,糖尿病或有出院带药者,请您按时服用;并保持大便的通畅。
术后功能锻炼
腰椎间盘突出症手术后康复锻炼非常重要:下肢直腿抬高训练;腰背肌功能锻炼,背肌和腹肌的平衡训练等康复锻炼需要按时间循序渐进,强度由弱到强,定期随访以不断指导及改善功能锻炼的方式及强度。当然纠正不良的工作及生活习惯是避免和减少椎间盘突出复发的重要内容。
具体做法有:
以卧床休息为主,卧硬板床为宜,保证充足的睡眠时间。
继续之前的功能训练,如股四头肌,腰背肌及腹肌的训练,要循序渐进的增加,要量化。
避免弯腰拱背的动作,如拾取地上的物品时,应屈膝下蹲拾取,保证腰椎的水平位。
避免腰部侧弯,扭曲的突然用力。
避免重体力劳动和激烈的运动。
避免穿高跟鞋。
尽量少坐,多卧床,适当的活动,因为站立位腰部负重是平卧时的4倍,而座位时腰部负重是平卧时的8倍。
坚持戴腰围或支具3个月。
目前临床诊断上治疗椎间盘突出的治疗有四类,我可以大体的给您演示一下各自的治疗方法和原理。第一类是保守治疗,比如说吸扯,针灸,推拿,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为基础第二类是外科手术,但是手术风险高,精神创伤大,合并症多。第三类是微创介入治疗技术,可以超越手术治疗的目的,使薄弱物不再抑制神经根或硬膜囊,同时精神创伤极小,不存在任何并发症,这两类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法。疾病的治疗方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的医治方法也就不一样,因此需要患者尽快去专业一样进行详细检测,才能对症下药。
经过手术治疗之后,突出的椎间盘被摘除,症状就会得到明显的缓解,基本上可以维持人体的正常的生理功能,但是既然做了手术之后肯定需要有创伤,再想回到身体之前的完整结构已经不可能了,所以说能够治好这个病,但是想回到从前是不可能的。腰椎间盘突出症手术是否能治好,现在该问题已经得到了圆满的解决,椎间盘突出通过椎间孔镜手术,95%以上的都能完全治好,能够完全达到开放性手术的效果。其中,微创手术主要的治疗目的并不是将所有的腰椎间盘摘除掉,而是单单搞除突出的那一部分,既然突出的那一部分被摘除之后,就不会压迫神经根及硬膜囊,也就不会产生症状。
突出的椎间盘位置的不同,方位的不同,可能引起的腰腿痛的位置也不同。比如最常见的就是坐骨神经痛,其实通常是由腰三四、四五椎间盘突出而引起的。在腰神经穿出脊柱的神经根受到了压迫、炎性水肿引起坐骨神经痛。腰三四、四五、腰五骶一这三节是最常见的突出类型,能占到腰椎间盘突出症的一多半,其实坐骨神经痛如果排除了干性的坐骨神经痛,通常是腰椎间盘突出症引起的,所以要想缓解坐骨神经痛,其实就是治疗腰椎间盘突出症。
第一、退走锻炼,就是向后行走,恢复腰椎的生理曲度;第二个是游泳,游泳可以减轻椎间盘的压力,缓解突出的椎间盘对神经的压迫;第三个就是仰卧蹬车;第四个就是交叉扭腰;第五个就是反复搓腰,可以增加局部的血液循环,也有利于这个病情的康复;第六个爬行训练能减轻椎间盘的压力,对椎间盘突出症也有一定的疗效;第七个飞燕式锻炼,躺在床上同时过伸颈椎和腰椎,达到锻炼腰背肌和颈项肌的目的,对缓解腰痛有很好的疗效;第八个就是挺腹疗法,是腰椎间盘突出症很好的锻炼方法,通过锻炼腹肌增强脊柱的稳定性,可以达到一定的治疗效果;第九个团身运动,屈伸脊柱,屈伸关节也有利于康复;第十个五点支撑练习,通过锻炼,使腰背肌有力从而达到治疗效果;十一个就是直腿抬高,可以缓解突出的椎间盘对于神经的压迫,对硬膜囊的压迫,可以缓解疼痛。
缓解腰椎间盘突出症引起的脚麻木症状,首先应该解除对神经的压力,然后配合点穴、针灸及药物治疗等恢复神经功能,从而解除麻木的症状。腰椎间盘突出症引起脚麻木的原因是突出物压迫神经根时间较长,刺激量较大,造成下肢的神经损伤,从而引起脚部麻木。神经损伤了以后,首先要缓解神经的压力,使神经根和椎间盘发生位置变化,减轻压力以后,神经根才有恢复的可能。其次要进行正规的治疗,比如说下肢的点穴治疗,针对下肢的敏感穴位,如:委中、承山、阳陵泉、三阴交、照海、昆仑等进行刺激,达到疏通下肢经络的作用,另外也可以配合针灸治疗,针灸的过程中还可以通过电针仪来通电,使下肢神经进一步兴奋,使神经加快恢复,当然还可以配合药物治疗,比如说口服维生素B1、B12等,提高神经的营养,使神经的恢复进一步加快。
经非手术治疗方法无法缓解的,出现下肢大面积瘫痪的以及明显的二便功能障碍的,这时一般需要行手术治疗。另外,需要采用腰椎的牵引,指导患者进行适当的腰背肌功能锻炼,避免腰背部的长期劳损。腰椎间盘突出,轻度的,目前临床上一般采取非手术治疗,可采取非甾体的抗炎镇痛药物以及营养神经的药物应用等进行治疗。
第一、腰痛,尤其是在蜷曲全区的时候疼痛会非常明显,还有腰椎的肌力,腰大肌的肌力的减退,从而影响到整个腰椎的不稳,这是一个比较重要的危害性。第二就是持续性的压迫,会造成腰椎椎管的狭窄,腰椎的滑脱,小关节的关节炎症以及引起脊柱的侧弯。
确诊是腰椎间盘突出,不能打篮球。因为在打篮球的时候可能会进行对抗、跑跳、转身、扭腰,这些动作都可能会加重腰部的负重,产生腰部的损伤。适合腰椎间盘突出的运动有慢跑、游泳、打太极、拱桥运动、平板支撑等。进行运动时需要注意腰椎的保护,保持正确的姿势,比如慢跑。一定要选择厚底的鞋子,减轻对膝关节和腰部的冲击。运动量循序渐进,劳逸结合,避免短时间内的剧烈运动。
磁共振需要显示腰椎间盘的变性情况,观察椎间盘有没有突出,突出的程度,突出部位,突出的椎间盘与硬膜囊和神经根等组织之间的关系,尤其需要观察腰部的神经有没有受到突出椎间盘的压迫等情况。腰椎间盘突出症是由于腰椎的退变等因素,导致了患者相应节段的神经根受到影响,压迫甚至损伤,从而出现相应的临床症状,比如腿疼和下肢活动不利等等。临床医生在诊断腰椎间盘突出症的时候,最关注的是神经是不是受到了压迫和压迫的程度,治疗也需要据此开展。
确诊腰椎间盘突出症的检查,你要去一个正规的医院,专科的医生就诊以后,现在至少,要有一个X射线片,当然现在核磁共振,已经在各大医院都普及了,核磁共振,是在所有检查中,对腰椎间盘突出症,是一个金标准我们叫,就是一个最好的办法。