原发性卵巢功能不全是指女性40岁之前,卵巢滤泡减退或功能障碍伴闭经,之前被称为更年期提前或卵巢早衰由于部分案例中,卵巢功能具有波动性或不确定性,世界卫生研究所建议将其改为原发性卵巢功能不全。因为5%-10%原发性卵巢功能不全的患者可自然妊娠和分娩,原发性卵巢功能不全可通过自然绝经加以区分,也可认为是卵巢储备功能降低。
病因
青少年卵泡衰竭或功能障碍可能是由多种不同因素导致。常见原因是染色体异常或放化疗损害。脆性X染色体FMR1基因前突变也与其有关。
原发性卵巢功能不全可能与多种内分泌疾病有关,包括甲状旁腺功能减退和肾上腺素功能减退。骨盆手术也可能导致卵巢功能受损。大约4%原发性卵巢功能不全的患者存在肾上腺或卵巢抗体,这表明这种疾病存在自身免疫性。
治疗
原发性卵巢功能不全青少年患者的治疗方案的选择需要考虑到患者的身体和情感需求。
1激素治疗
对于原发性卵巢功能不全的患者,治疗的目的是在患者绝经期之前对卵巢产生的激素进行补充,绝经期后的患者治疗方案则完全不同,主要对患者绝经期症状进行治疗。
2生育与避孕
即使只有很少的有效卵泡,也有可能进行生育。即使诊断为原发性卵巢功能不全,也有5%-10%的机会自然妊娠。如果不希望妊娠,则需要有效避孕。推荐使用屏障避孕法或宫内节育器进行避孕。
3相关并存症
原发性卵巢功能不全增加了骨质疏松、心血管疾病和内分泌紊乱风险。
⑴骨质疏松
早年卵巢功能不全在骨骼自然生长最快时影响骨骼结构。虽然一些专家建议雌激素缺乏的青少年在青春早期和中期需每年检测骨密度,青春晚期每两年检查一次,但是有其他专家持相反意见,不建议青少年长期服用二磷酸盐。
⑵心血管疾病
早期内源性雌激素缺乏可增加心血管疾病风险。医师应该帮助患者优化心血管健康。常规咨询应包括戒烟和适当的饮食和运动。
⑶内分泌紊乱
大约20%先天性原发性卵巢功能不全的成年人出现甲状腺功能减退,最常见的疾病是桥本氏甲状腺炎。初诊为原发性卵巢功能不全且出现甲状腺过氧化物酶抗体的患者需要检测促甲状腺激素水平。
辨别多囊卵巢和多囊卵巢综合征的方法如下:1、多囊卵巢是卵巢形态上的一个改变,它只是单纯的卵巢形态发生了异常,表现为卵巢上有多个直径2-9毫米的卵泡,如果不存在高雄激素血症或体征,也不存在着月经异常或排卵稀发,那么就不是多囊卵巢综合征。2、多囊卵巢可能是多囊卵巢综合征的一个表现,但是多囊卵巢综合征不一定一定有多囊卵巢,如果高雄激素血症、月经稀发或不排卵、卵巢多囊,若这三项里头存在两项,那么就可以被诊断为多囊卵巢。
考虑不是的,子宫偏小可能是患有幼稚子宫引起的,多与先天的发育有关,也可能与平时过度的节食营养不良,或者是穿过于紧身的瘦身衣导致的。患病后建议患者可以选择服用调节体内雌激素水平的药物进行治疗,如果症状比较严重,也可以选择使用扩宫术进行治疗。患病期间需要严格注意个人阴道的卫生,经常性的清洗,并且要经常更换内裤。
肥胖有可能会引发多囊卵巢综合征。肥胖如果是由于体内雄激素分泌比较多所引起的,有可能会引发多囊卵巢。最好及时去医院抽血检查一下体内的激素水平,另外需要通过彩超检查一下双侧卵巢的情况,如果是多囊卵巢综合征,可根据医嘱使用激素类的药物调理。在恢复期间尽量少吃高热量、高脂肪的食物,平时注意吃一些新鲜果蔬,另外要注意多参加体育锻炼。
脸上长痘痘是多囊卵巢综合征导致的。多囊卵巢综合征是由于卵巢内分泌系统功能紊乱,导致卵巢排卵障碍及月经异常等。患者临床主要表现为高雄激素血症及排卵障碍。患者会出现痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大。多囊卵巢综合征的痤疮与青春期痤疮不同,症状重、持续时间长、顽固难愈。患者平时注意戒烟酒,多吃新鲜的蔬菜水果,不要过度劳累,保持充足休息,不要熬夜。
考虑不是的,子宫偏小可能是患有幼稚子宫引起的,多与先天的发育有关,也可能与平时过度的节食营养不良,或者是穿过于紧身的瘦身衣导致的。患病后建议患者可以选择服用调节体内雌激素水平的药物进行治疗,如果症状比较严重,也可以选择使用扩宫术进行治疗。患病期间需要严格注意个人阴道的卫生,经常性的清洗,并且要经常更换内裤。
考虑是的,多囊卵巢综合征是一种女性高发的疾病,严重的情况下会导致患者出现不育的现象。目前的发病因素不是很明确,可能与遗传因素或者是外界的环境因素有关。患病后建议患者可以适当的服用,降低体内雄激素的药物,搭配调节体内雌激素的药物进行治疗。平时还需要合理的调节饮食,不可以吃寒凉的食物,不能吃辛辣等具有刺激性的食物。
肥胖型多囊卵巢综合征可以使用苍附导痰丸治疗。肥胖型多囊卵巢综合征属于痰湿阻滞体质,导致痰湿的原因主要有:第一、喜欢吃肥甘厚腻食物。第二、暴饮暴食损伤脾胃的功能,脾胃功能受损后体内的运化功能失调导致痰湿内生,体内的水多自然就会体型肥胖,由于痰湿阻滞了气机不畅,所以就月经不规则、排卵障碍。多囊卵巢综合征的肥胖患者的临床表现要表现为不孕、肥胖、多痰、月经不规则,在治疗方面通常采用燥湿化痰,以气行滞的方法,常用中药方就是苍附导痰丸,苍附导痰丸的作用就是健脾祛湿化痰,同时理气行滞,有助于排卵。
肥胖有可能会引起多囊卵巢综合征,因此日常一定要注意控制饮食,少吃一些脂肪以及热量比较高的食物,其次还要避免吸烟喝酒或者是喝咖啡,而且还要适当的参加一些运动,能够控制体重。多囊卵巢综合征的病因目前还不是特别明确,可能跟遗传或者是环境影响等因素有一定的关系,一般会导致月经不调或者是月经量少,并且还会引起痤疮。
胎停主要是多囊卵巢引起,引起胎停的原因很多。常见的是母亲的因素,如:内分泌紊乱、月经不调、子宫内膜薄弱、支原体、衣原体引起的女性生殖器感染、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位、染色异常、多囊卵巢综合症等,都可引起胚胎发育异常导致胎停。建议在胚胎发育早期需要做激素水平测定:雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素的测定,多囊卵巢是一种常见的女性内生殖内分泌代谢性疾病,主要表现月经异常、多毛、痤疮、不孕、肥胖等,治疗主要调整生活方式及口服药物治疗。
脸上长痤疮和多囊卵巢综合征是有关系的。多囊卵巢综合征它是妇科内分泌方面疾病,临床会引发内分泌失调,会出现月经不调、不孕、痤疮、多毛、肥胖、不孕这样的情况,这时调理一般是需要到医院,根据彩超,根据性激素六项检查结果综合判断,来对症治疗。一般痤疮的发生跟内分泌有关系,这时调理绝大多可以通过激素药来决定治疗,一般用药三个月到半年,用药后体内激素水平恢复到正常能够缓解。所以,女性长痤疮一定积极调整多囊卵巢综合征,同时避免辛辣食物的摄入,避免高脂肪、高热量食物的摄入,多吃清淡饮食会比较好,同时注意作息规律,如果体重过胖必须通过运动减肥,这样都有助于多囊的恢复。