功能性消化不良是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,而无器质性疾病的一组临床综合征。是临床上最常见的一种功能性胃肠病,资料表明普通人群中有消化不良症状者占19%-41%,而功能性消化不良的患者占消化科门诊量的50%。
发作诱因
1、饮食:快速进食、饭后便躺下休息;进食巧克力,喝酒可导致食管与胃之间的肌肉松弛;辛辣油炸食物、太酸的食物(橙子、西红柿等),服用某些药物(阿司匹林、类固醇、抗生素等),以及咖啡、浓茶、吸烟或咀嚼烟草等;2、情绪管理:焦虑、抑郁,以及心理上的巨大刺激等;3、其他情况:太过肥胖、穿着塑身衣、去枕睡觉等;值得要强调的是:幽门螺杆菌(Hp)感染可能是部分FD患者产生消化不良的原因。
临床表现
1:类溃疡型,以上腹部疼痛为主,可伴有持续性固定部位的疼痛、饥饿痛、夜间痛等;2:类胃肠型,没有明显疼痛,主要表现为餐后饱胀感、早饱感(进食一点点就很饱)、食欲欠佳、嗳气、恶心、复发性干呕、呕吐、以及进食后上腹部不适加重等表现;3:无特殊型,表现介于两者之间,或没有明显不适者。
检查
主要有胃镜、24小时食管PH监测、食管测压、B超、X线钡餐、CT、MRI等,其意义在于排除器质性疾病,有利于与胃及十二指肠溃疡,食管炎,肝、胆、胰腺疾病和肿瘤等器质性病变鉴别;胃排空测定技术核素扫描被认为是测定胃排空的金标准,25%~50%患者胃半排空时间延长,主要是对固体食物半排空时间延长。
诊断与鉴别诊断
简单而言,当使用临床各项检查都证明没有器质性疾病原因时,才能诊断为功能性消化不良。
诊断标准:1、有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀感和早饱症状之一种或多种,呈持续性或反复发作的慢性过程,病程至少有6个月,且近3个月症状持续;2、上述症状排便后不能缓解;3、排除可解释症状的器质性疾病。
鉴别诊断:主要是其他引起消化不良的器质性疾病如:慢性胃炎、消化性溃疡、慢性胆囊炎、胃癌;以及其他的继发性胃运动障碍性疾病,如糖尿病胃轻瘫、胃肠神经肌肉病变等。
治疗
主要以缓解症状、提高患者的生活质量为主要目的。
一般治疗:保持心情愉悦,建立良好的生活饮食习惯,避免发作诱因;可以适当进行心理治疗,失眠焦虑者可接受相应药物治疗。
对症处理:抑制胃酸药,针对类溃疡型,如PPI类(奥美拉唑)等;促胃肠动力药,针对类胃肠动力型,如多潘立酮等;助消化药,如各类消食片等。
预防措施
1、进餐时应保持轻松的心情,不要匆促进食,更不要站着或边走边食,应该细嚼慢咽;
2、不要泡饭或和水进食三、尽量定时进餐,可以少量多餐;不要一边吃饭,一边工作、交谈、看电视、报纸、玩手机等;
3、少食过甜、过咸以及辛辣油腻的的食物;尽量减少饮酒,餐前餐后尽量不吸烟;
4、不要穿着束紧腰部的衣裤就餐;适当减轻体重;
5、饭后不要马上吃水果、喝水、洗澡、散步、开车等,至少应间隔1小时;
6、餐后不要马上躺下,至少等2-3小时以后才躺下;深夜最好不再吃零食;
7、睡前不再吃零食,尤其巧克力类;睡觉时选择适当高度的枕头;
考量可能会是消化不良,可能会跟肚子着凉有关系,可能会是拥有异常传染的问题引来的,跟拥有肠胃功能性紊乱的问题有关系,建议以后需要有作好细致的仔细检查,确认具体的问题,需要有及时动用药物修补调养,需要有留意好饮食合理性,需要有留意好卫生干净特别注意都运动,远离辛辣刺激的食物,不要私自滥用药物,以免造成不良的后果。
肚子疼消化不良时,需要从以下几个方面来改善:1、在医生的指导下,合理使用促进胃动力的药物以及保护胃黏膜的药物进行治疗,比如莫沙必利、铝碳酸镁等,从而使疾病得到有效的控制。2、注意饮食,平时可以多吃小米粥等食物,尽可能的减轻胃肠道的负担。3、吃饭时需要做到细嚼慢咽,避免暴饮暴食,也需要改变吸烟、喝酒的不良习惯。
考虑为体质虚弱,消化不良等。建议你口服香砂养胃片、健胃消食片、归脾丸,平时留意饮食,防止极冷辛辣刺激性食物,积极锻炼身体等。除了对症救治胃胀外,患者还需要有看重护理方面,比如饮食清淡,防止辛辣刺激食物。与此同时患者还要留意决定一家三甲医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。
胆囊炎消化不良需要从以下几个方面来改善:1、在早期,患者可以服用消炎利胆的药物进行治疗,从而使疾病得到有效的控制,同时也需要配合促进胃动力的药物,以免给胃肠道带来严重的损伤。2、反复发作时,可以通过胆囊切除术等相关的手术进行治疗。3、注意饮食的清淡,避免吃生冷寒凉的食物以及过于油腻的食物,对于疾病的恢复有帮助。
肚子痛与消化不良有一定的关系。消化不良会出现腹胀、腹部疼痛、上腹部灼烧感、腹泻、便秘等症状,所以肚子痛跟消化不良有关系。出现上述症状以后,需要及时去正规医院的消化内科进行治疗。一般可以通过药物治疗的方式进行缓解,例如使用奥美拉唑、多潘立酮等药物,但是在用药期间要严格遵循医嘱,切勿盲目用药。在平时要注意休息,避免劳累。
能性消化不良,是排除器质性病变引起消化不良的一组临床综合征,.主要症状为进食后马上出现饱胀感,伴有上腹部胀痛不适、嗳气、恶心等,患者的食欲通常有所下降,摄入食物明显的减少从分析你所描述的情况来看,腹痛、胃痛、打嗝的症状可能与胃炎有关。功能性消化不良可引起气胀、恶心、呕吐等症状。可以用奥美拉唑吗?丁酯等药物,定期进食,或到医院消化科,找出原因,然后进行治疗。建立良好的生活习惯,避免烟、酒。无特殊食谱,避免个人生活经历中诱发症状的食物。
老人消化不良通常是由于运动量较少导致胃动力不足的原因,还可能是胃肠道功能虚弱的原因,但也不排除是患上了慢性胃炎导致的。老人消化不好一般可以适当的增加户外活动量进行改善,也可以多吃一些易消化的食物进行缓解,效果不明显,还可以在专业医生的指导下服用促进胃动力类的药物进行治疗。在日常生活中一定要做到少吃多餐,不要暴饮暴食。
消化不良患者是否能吃橘子取决于症状状况,症状缓解后适量食用有益于补充营养和促进消化,但症状发作时,橘子中的纤维素和果酸可能加重不适,因此应避免食用。建议消化不良患者保持均衡饮食,优先选择易消化且富含营养的食物。
消化不良的治疗通常涉及选择三联疗法或四联疗法,具体取决于患者是否感染幽门螺杆菌及对抗生素的耐受性和耐药性。三联疗法适用于轻至中度幽门螺杆菌感染且患者对其中抗生素耐受性良好的情况,而四联疗法则用于重度或难治性感染,或当患者对三联疗法中的抗生素产生耐药性时。然而,消化不良并非仅由幽门螺杆菌感染引起,治疗前需通过检查确定病因,并在医生指导下选择最适合的治疗方案。
老人吃东西消化不良可以用一些口服药,比如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促进胃肠蠕动。也可以口服一些促进消化的中成药,比如健胃消食片。注意调整饮食结构,暂时不要吃辛辣、刺激、难消化的食物,少食多餐。吃完饭后适当活动,加快胃肠道蠕动。如果因消化不良经常出现便秘,可以口服乳果糖口服液、小麦纤维素颗粒等润肠通便的药物。日常生活中注意多喝水,比如晨起空腹喝一杯温的蜂蜜水。如果经过调整饮食,仍然反复出现消化不良,建议及时做电子胃镜,以及电子结肠镜检查,进一步明确是否有胃肠道病变。比如慢性胃炎、肠炎,甚至消化道肿瘤等。