随着现代生活节奏的加快和工作压力的增大,慢性萎缩性胃炎的发病率呈逐年上升的趋势,备受人们的关注。
萎缩性胃炎是指胃粘膜上皮遭受反复损害,导致固有腺体减少,伴有或不伴有肠腺化生或假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。目前,多数学者认为,幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最重要的致病因素。还有学者认为,萎缩性胃炎与不良饮食习惯、胆汁反流、免疫力低下、年龄、高盐、吸烟、饮酒、遗传因素等相关。萎缩性胃炎的临床表现无特异性,可无明显症状,有症状者主要表现为上腹部不适、饱涨、疼痛等,可伴有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等,其病理严重程度与症状之间无相关性。
慢性萎缩性胃炎很常见,慢性胃炎中萎缩性胃炎占25.8%,随着年龄的增大,萎缩性胃炎比例更高,70~80岁人群高达60%~70%,可以说老年人发生不同程度的胃黏膜的萎缩,是一种生理性的自然老化过程,应该坦然地面对。如果中青年人查出萎缩性胃炎就要重视了,一定要检查原因为什么会发生萎缩,积极治疗原发病延缓病情加重。
有否症状吗?
查出的萎缩性胃炎,如果没有任何症状或仅有些胃部的不适,说明萎缩性胃炎比较轻;如出现上腹痛、嘈杂、反酸等胃酸增多症状,更说明萎缩性胃炎不严重,可能仅仅是局部胃萎缩。如果反复出现上腹饱胀、味口不好、早饱、厌食等症状时,说明是典型萎缩性胃炎,已影响到了胃酸的分泌和消化吸收功能;如果同时伴有消瘦、贫血等表现时,说明胃黏膜萎缩范围很大。
胃镜查了吗?
仅有上腹饱胀、味口不好、早饱、厌食等症状时,还不能诊断是萎缩性胃炎,一定要通过胃镜检查。胃镜检查诊断的慢性胃炎病例中17%是萎缩性胃炎。胃镜下典型萎缩性胃炎表现为黏膜红白相间,以白相为主,皱襞低平,黏膜下血管显露,可伴有颗粒或结节改变。胃镜识别萎缩病变有一定误差,以病理诊断为标准,胃镜诊断萎缩性胃炎敏感性仅42%,也就是说有半数以上胃镜查不出轻度的萎缩病变。
注意保养了吗?
除了对症治疗药物外,目前尚无确有效切逆转萎缩性胃炎的药物治疗,随着年龄增大,萎缩性胃炎发病率会增加,若重视自身的胃的保健就能延缓和减慢萎缩的发生,少吃刺激性食物、少烟酒浓茶咖啡;食物品种宜多样、加工宜简单;损伤胃的药物尽量少服;充分认知萎缩性胃炎完全是可控的,保持乐观情绪;生活规律、充分睡眠、适度运动,胃是靠养的。
浅表性胃炎可能导致患者因胃黏膜受损,消化功能受影响,造成营养吸收不足,从而引发消瘦和乏力。同时,炎症反应也会引起身体疲劳。患者常伴有上腹部不适、胃胀、食欲下降、反酸、恶心、呕吐等症状,应及时就医,通过医生指导下的药物治疗,如雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等进行针对性治疗。此外,改善饮食习惯,避免暴饮暴食,均衡摄入营养,多吃易消化的蔬菜水果,适当运动,促进肠胃蠕动,定期复查,都是帮助缓解症状、促进康复的重要措施。
浅表性胃炎引起的胀气严重程度因人而异,通常通过调整饮食和生活习惯可以有效控制,对日常生活影响不大。然而,若长期未能有效治疗,可能会引发更严重的并发症,如胃溃疡、胃出血等。为了减轻症状,建议避免摄入油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以保护胃黏膜,维持胃部健康。
非萎缩性胃炎的自愈可能性与症状严重程度相关,轻症患者可能自行恢复,但重度症状则需通过医生指导下的药物治疗和生活方式调整来缓解。治疗建议包括使用左氧氟沙星片或阿莫西林胶囊等药物针对性治疗,同时,患者应避免刺激性食物,戒烟戒酒,避免暴饮暴食,保持良好的生活习惯,适当运动,以促进消化和新陈代谢,及时就医以应对不适。
中老年人出现中度萎缩性胃炎伴中度肠化,这通常被视作是退化性问题,属于较严重的癌前病变状态,需要及时就医并按医嘱进行药物治疗,如塞来昔布胶囊和雷贝拉唑钠肠溶片等,同时强调定期进行胃镜检查和幽门螺杆菌检测。治疗期间,患者应调整饮食,以清淡易消化食物为主,注重休息,避免饮酒、熬夜和摄入刺激性食物,以促进病情缓解,预防恶化。
胃康宁片对于轻度萎缩性胃炎可能有缓解症状和保护胃黏膜的效果,但对重度症状则不足以治疗,可能需要更积极的治疗措施,如胃镜检查。使用胃康宁片前必须在医生指导下进行,切勿自行调整用药时间和剂量。
肠胃炎主要症状包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐、胃胀、腹胀、反酸、嗳气及食欲下降等,部分患者还可能伴随乏力、头痛、寒战及发热等症状。治疗上,应立即就医消化内科,在专业医生指导下使用如奥美拉唑肠溶片或雷贝拉唑等药物进行针对性治疗。预防方面,患者需注意腹部保暖,避免着凉,饮食以易于消化、避免油腻、辛辣及寒凉食物为主,适量摄入新鲜蔬菜水果,并及时咨询医生以获取专业建议。
胃炎伴萎缩,即为萎缩性胃炎,是一种常见的胃部疾病,通常表现为腹胀、恶心、呕吐、胃灼热等症状,其成因多与长期饮酒、幽门螺杆菌感染等有关。治疗方面,应前往正规医院,医生会根据病情开具药物,如瑞巴派特、法莫替丁、雷尼替丁、阿莫西林等。日常生活中,应避免摄入辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、咖啡,转而选择易消化、清淡的食物,如米粥、面条、鸡肉。同时,戒烟戒酒,保持良好心态,适当进行体育锻炼,这些都有助于提高身体的抵抗力,促进病情的好转和康复。
胆汁反流性胃炎患者可能出现呕吐胆汁的症状,这是由于胆汁逆流至胃部或食道,与胃酸混合后产生苦味和黄绿色物质,导致恶心和呕吐感。这种现象发生时,患者应寻求医生的评估和诊断,以便确定病情并获得适当的治疗建议,及时干预有助于缓解症状及改善胃炎状况。
慢性胃炎患者可以适量食用无花果,因其具有健脾止泻、滋补润肠、开胃、催乳等功效,有助于调理食欲减退、腹泻、乳汁分泌不足等症状。但需注意,患者在食用时应适量,避免过多摄入导致肠胃不适。此外,慢性胃炎患者在日常饮食中应选择清淡、易消化的食物,如粥、面条,并避免辛辣、刺激性食物。养成良好的饮食习惯,如少食多餐、适量运动,以增强体质,促进消化。如出现不适,应及时就医,寻求专业消化内科医生的帮助。
胆汁反流性胃炎的治疗主要分为药物治疗和饮食调整两部分。药物治疗方面,患者可以使用胃动力药如吗丁啉促进食物消化,抑酸剂或粘膜保护剂如奥美拉唑和胶体铋减少胃酸分泌并保护胃黏膜,必要时还需针对幽门螺杆菌感染进行杀菌治疗。在饮食调整上,应坚持规律饮食,避免过量进食,采用少量多餐的策略,多摄入新鲜食物,限制霉变、腌制和辛辣刺激食物的摄入,以减少胃酸反流和胃黏膜损伤,从而有效缓解症状并促进病情恢复。